Miels氏术病人体位对血流动力学影响的临床观察及对策

体位改变所引起的血流动力学变化已为人们所知。Miels氏术(经腹、会阴直肠切除术)病人常采用截石位,因对下肢血管的压迫,麻醉后血管扩张,当手术结束时抬高的双下肢放平时血液突然进入下肢扩张的血管内,使有效的循环血容量骤减,而导致血流动力学的改变,为了解其规律,我们对1994年2月以来51例Miels氏术病人体位改变时的血流动力学变化进行了临床观察。

齐齐哈尔市第一医院手术科室抗生素使用现状分析

随着医学的迅速发展，危害性日益突出的医院感染问题已成为全球性医院人群健康的重要问题之一。抗生索的合理使用及管理成了现代医院管理科学的重要课题。为使抗生素使用情况趋于合理化，我们对我院手术科室抗生素使用情况调查如下。

7例足二趾再造拇指全部成活的护理

我院自1992～1994年间行游离第二足趾再造拇指7例全部成活,这些再造拇指的成活,除了精湛的手术技巧外,充分的术前准备和精心的术后观察与护理也是至关重要的.现就有关的护理体会报告如下.1 临床资料男性4冽,女性3例、最大48岁,最小20岁.1.1 典型病例1 患者,女性,年龄36岁,工人,于1994年1月14日,在工作中不慎被机器压轧伤双手,左右手拇指辗挫,骨肌健外露,急行双手清创缝合,左岛状皮瓣移植,术后抗感染对症处置,于3月14日行左足二趾移植再造右拇指术,术后再造拇指成活,于4月14日行右足二趾移植再造左拇指虎口重建,术后再造拇指成活.1.2 典型病例2 患者,男性,年龄45岁,工人,于1993年6月8日,在工作期间,被电锯将左手拇指致伤,远端青紫,近指骨粉碎性骨折.并有骨缺损、创面糜烂,大拇指只有部分皮肤连着肌腱、神经,血管已离断,急行右足二趾再造左手拇指,术后应用抗凝剂、抗炎对证治疗,再造拇指成活.