人类白细胞抗原-B表皮生长因子受体及程序性细胞死亡因子4对早期乳腺癌患者预后的预测价值

目的分析人类白细胞抗原-B(HLA-B)、表皮生长因子受体(EGFR)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)对早期乳腺癌患者预后的预测价值。方法选择2018年6月—2021年6月丽水市人民医院收治的86例乳腺癌患者,为观察组,另选取60例同期收治的乳腺良性肿瘤患者,为对照组,两组均在丽水市人民医院进行乳腺病理组织切除手术,后采用免疫免疫组化法检测组织HLA-B、EGFR及PDCD4阳性表达率。分析HLA-B、EGFR及PDCD4与临床特征的关系,采用logistic回归分析并绘制生存曲线,分析HLA-B、EGFR及PDCD4不同表达患者预后情况。结果与对照组相比,观察组HLA-B(83.33%vs.20.93%)、PDCD4(85.00%vs.22.09%)阳性率较低,EGFR(23.33%vs.80.23%)阳性率较高,且观察组中预后不良乳腺癌患者HLA-B(10.00%vs.26.79%)、PDCD4(10.00%vs.28.57%)阳性率低于预后良好乳腺癌患者,EGFR(83.33%vs.78.57%)阳性率高于预后良好患者(P<0.05)。HLA-B、PDCD4、EGFR均与肌层浸润、临床分期、组织分化程度、淋巴结转移及肿瘤直径相关(r=-0.058、-0.614、-0.559、-0.572、-0.601、-0.573、-0.047、-0.055,r=-0.048、-0.509、-0.611、-0.578、-0.559、-0.607、-0.051、-0.047,r=0.073、0.509、0.617、0.628、0.559、0.614、0.052、0.073,均P<0.05)。logistic回归分析显示,乳腺癌预后的影响因素包括肌层浸润、临床分期、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、HLA-B、EGFR及PDCD4。随访1年,失访3例,患者1年生存70例(84.34%)。HLA-B阳性、PDCD4阳性、EGFR阴性患者生存率高于HLA-B阴性、PDCD4阴性、EGFR阳性患者。ROC曲线显示,3项联合预测乳腺癌预后不良的准确度高于单项检测(P<0.05)。结论HLA-B、PDCD4阳性率在乳腺癌癌组织中升高,而EGFR阳性率降低,HLA-B、EG-FR及PDCD4与患者临床病理特征及预后相关,3项联合预测乳腺癌患者预后的应用价值理想。