上海市7家医疗机构ICU环境中鲍氏不动杆菌分布及耐药特征

目的 了解上海市部分医疗机构重症监护病房(ICU)环境中鲍氏不动杆菌的分布及耐药情况,探究耐药表型与耐药基因的相关性,为制定感染控制策略提供数据支持。方法 采用棉签涂抹法采集2019年1-12月7家医疗机构ICU环境样本,通过常规生化及质谱仪分离、鉴定菌株,微量肉汤稀释法进行药敏试验,通过全基因组测序获得菌株的耐药基因。结果 共采集1 680份ICU环境样本,其中药敏结果显示鲍氏不动杆菌广泛存在于7家医疗机构ICU的物体表面,总检出率为6.79%(114/1 680);患者直接接触的被褥表面占比最高,为12.28%(14/114);头孢他啶和环丙沙星耐药率最高,均为84.21%(96/114),多药耐药菌株占比85.96%(98/114);但替加环素耐药率为1.75%(2/114),多黏菌素B耐药率为0.88%(1/114);全基因组测序结果显示114株鲍氏不动杆菌共携带6类26种耐药基因,β-内酰胺类携带率最高,为99.12%(113/114),未携带喹诺酮类耐药基因;二元Logistic回归分析结果显示bla_(OXA-23)、bla_(OXA-66)、aph(3″)-Ib、aph(6)-Id、armA、sul1、sul2、bla_(TEM-1D)耐药基因与其各自相关的抗菌药物耐药均呈正相关(P<0.05),tet(B)耐药基因与替加环素无明显相关性。结论 鲍氏不动杆菌普遍存在于医疗机构ICU环境中,耐药现况严峻。bla_(OXA-23)、bla_(OXA-66)、aph(3″)-Ib、aph(6)-Id、armA、sul1、sul2、bla_(TEM-1D)是鲍氏不动杆菌产生抗菌药物耐药表型的主要耐药基因,四环素类和喹诺酮类抗菌药物耐药表型与基因型并不一致,耐药机制复杂。

衣藻叶绿体表达重组蛋白及表达优化策略

近年来,转基因技术已日趋成熟,医学、工业上的应用也越来越广泛。以重组蛋白为基础的药物治疗是目前医药生产领域发展最快的一项技术。它们的高特异性和低副作用使得治疗效率十分突出。但是重组蛋白表达的复杂性也给生产带来了一定限制。为了促进重组蛋白的应用,人们对适宜其表达的系统和能促进其表达的策略进行了探索。研究发现,衣藻叶绿体作为重组蛋白的生物反应器,能实现重组蛋白快速、高效、低成本生产。同时,衣藻能在人工培养基和人为控制的条件下生长,降低了受污染的风险,与传统的生产系统比较具有不可比拟的优越性。因此,衣藻叶绿体作为医药重组蛋白生物反应器在未来的生物技术领域将发挥巨大作用。