上海市闵行区社区卫生服务中心医院感染影响因素分析

目的:分析上海闵行区6家社区卫生服务中心住院患者医院感染病案,了解医院感染的现状及相关危险因素,为医院感染防控提供科学依据。方法:对2018年2月到2019年2月入住上海市闵行区6家社区卫生服务中心内科和舒缓疗护病房的436例住院患者进行回顾性研究,患者平均年龄(79.52±10.64)岁。其中女性251例,男性185例。分析患者的性别、年龄、诊断、合并症、病程、实验室检验指标、医院感染情况等。结果:调查的436例患者中发生医院感染155例,感染率35.55%,男性和女性的医院感染率分别为31.89%(59/185)和38.25%(96/251),差异无统计学意义(P>0.05)。医院感染好发部位以下呼吸道感染,尿路感染,上呼吸道感染最为常见,构成比分别为41.93%、23.66%、20.44%。感染者中有29例存在多部位感染,27例出现2种感染,2例存在3种感染,重叠感染占总感染例数的18.7%。有过侵袭性操作的患者医院感染率达44.11%。感染组与非感染组患者的白蛋白、空腹血糖、三酰甘油的水平以及年龄、住院天数、留置导管、罹患糖尿病或肿瘤、合并症多少的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:上海闵行区社区卫生服务中心住院患者医院感染发生率高于国内平均水平。血白蛋白、空腹血糖、三酰甘油水平以及年龄、住院天数、留置导管、罹患糖尿病是患者发生医院感染的危险因素。

从“午夜文库”看我国侦探小说出版的困境与对策

作为我国图书畅销榜的常客,以新星出版社"午夜文库"为代表的侦探小说出版面临经典作品版权资源枯竭、作品竞争力薄弱、社会效益彰显不足等诸多困境,应从拓展选题策划视野、培育优秀国产侦探小说创作者、引导读者正确认知侦探小说的社会价值等几个维度进行突围。

上海市闵行区6家社区卫生服务中心医院感染临床特点分析

了解闵行区各社区卫生服务中心医院感染的现状,总结其临床特点,积极防治医院感染。方法 采用回顾性调查研究,收集2018年2月到2019年2月入住6家闵行区社区卫生服务中心病房的住院病历资料,详细登记患者的各项信息,将所得数据进行汇总分析。结果 调查的436例患者,女性251例,男性185例,平均年龄79.52±10.64岁。平均病程6.59(0.33,10)年,多为心脑血管疾病及肿瘤患者,平均住院天数208.24(19.25,184)天。发生医院感染155例,感染率30.55%,其中男性59例,女性96例,男性、女性感染率分别为31.89%和38.25%。下呼吸道感染,尿路感染,上呼吸道感染占总体医院感染的86.03%,男性、女性医院感染好发部位无差异。6例进行了病原微生物学检测,其中5例培养阳性,培养结果共检测出7种病原体,革兰氏阴性菌4种,革兰氏阳性菌2种,真菌1种。125例使用抗菌药物治疗,抗菌药物的使用率为80.64%,其中31例出现两种或两种以上抗菌药物联用,22例出现抗菌药物运用大于7天。结论 闵行区社区卫生服务中心住院病人年龄大,病程长,住院天数多,医院感染发生率高于国内平均水平,疾病预后差,抗菌药物使用率高且多为经验用药。

幼鸡大肠杆菌性眼球炎

由大肠杆菌的某些菌株引起的犊牛、羔羊、仔猪、乳兔以及婴儿等的疾病已屡见不鲜,报道繁多。在禽类,也有大家熟知的母鹅卵黄性腹膜炎(蛋子瘟)仔鸡气囊炎、心包炎、大肠杆菌性肉芽肿以及雏鸡的脐炎等病型。