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切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素分析 被引量:6
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作者 严宜琦 《中国当代医药》 2015年第34期104-108,共5页
目的 探讨切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素。方法 选取本院2010年10月-2013年12月诊治的桡骨远端骨折患者216例,采用随机数字表法分为两组,108例患者采用手法整复夹板外固定治疗为对照组,108例患者采用... 目的 探讨切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素。方法 选取本院2010年10月-2013年12月诊治的桡骨远端骨折患者216例,采用随机数字表法分为两组,108例患者采用手法整复夹板外固定治疗为对照组,108例患者采用切开复位钢板内固定术治疗为观察组,随访3个月,行影像学评分和腕关节功能评定,比较两组患者的治疗效果,分析观察组患者预后的影响因素。结果 随访3个月时,两组患者患侧关节活动度(背伸、掌屈、尺偏、桡偏、旋前、旋后)均显著增加,且观察组患者患侧关节活动度(背伸、掌屈、尺偏、桡偏、旋前、旋后)均明显大于对照组。观察组患者影像学评分、影像学评分优良率、腕关节功能评分、腕关节功能评分优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与影像学评分关系密切的因素有年龄、AO分型、合并同侧其他骨折。与腕关节功能评分关系密切的因素有年龄、AO分型、合并同侧其他骨折、术后开始锻炼时间。结论 切开复位钢板内固定术是治疗桡骨远端骨折的有效方法,可明显改善患者的腕关节功能。年龄、AO分型、合并同侧其他骨折均是影像学评分的影响因素。年龄、AO分型、合并同侧其他骨折、术后开始锻炼时间均是腕关节功能评分的影响因素。 展开更多
关键词 切开复位钢板内固定术 桡骨远端骨折 效果 预后 影响因素
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例体会 被引量:6
2
作者 严宜琦 《中外医疗》 2009年第1期47-48,共2页
目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)21例。结果所有随访病例无切口感染、钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能... 目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)21例。结果所有随访病例无切口感染、钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优17例,良4例,差0例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨远端骨折 肩锁关节脱位 内固定
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折18例 被引量:1
3
作者 严宜琦 《九江学院学报(自然科学版)》 CAS 2008年第4期38-39,共2页
关键词 肱骨近端骨折 内固定 锁定钢板
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应用可吸收内固定物治疗关节内骨折47例 被引量:2
4
作者 严宜琦 《九江医学》 2009年第4期32-33,共2页
随着意外伤害事故的增多,骨折患者明显增多,尤其以关节部位骨折常见。传统方法金属内固定治疗骨折尽管已成为较成熟的技术,但存在局部腐蚀、应力遮挡和需再次手术取出的弊端。可吸收内固定物组织相容性好、无毒性,可在体内降解成水... 随着意外伤害事故的增多,骨折患者明显增多,尤其以关节部位骨折常见。传统方法金属内固定治疗骨折尽管已成为较成熟的技术,但存在局部腐蚀、应力遮挡和需再次手术取出的弊端。可吸收内固定物组织相容性好、无毒性,可在体内降解成水和二氧化碳,并参加体内新陈代谢排出体外。我国自1993年开始应用于床,效果良好。2006年3月~2008年7月,我院应用自身增强-聚乙酯(SR—PGA)、自身增强-聚丙酯(SR—PLLA)可吸收钉、棒治疗关节内骨折47例,疗效满意,现报告如下。 展开更多
关键词 关节内骨折 可吸收钉棒 内固定
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腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析 被引量:7
5
作者 何东生 胡晓健 +4 位作者 刘杨 严宜琦 袁永忠 廖世文 刘辉 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期137-140,共4页
目的 探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上,根据组织缺损情况选择性植... 目的 探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上,根据组织缺损情况选择性植骨,采用腓肠肌外侧头肌瓣转移联合游离植皮的方法予以一期修复治疗。通过对术后感染治愈情况、肌瓣及植皮成活情况、功能恢复等进行疗效评估。结果所有转移肌瓣及游离植皮全部成活良好,20例患者获得6—12个月的随访,局部外形美观,切口感染得以有效控制,未复发,患肢功能恢复良好。结论腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染,操作简便、安全、有效,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 腓肠肌外侧头肌瓣 植皮 胫骨外侧平台骨折 感染
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经皮椎体后凸成形术在老年人脊柱压缩骨折中的临床应用 被引量:3
6
作者 温晓阳 杨勇 +4 位作者 胡晓健 严宜琦 袁永忠 廖世文 刘杨 《实用临床医学(江西)》 CAS 2010年第11期46-47,共2页
目的探索一种治疗老年人骨质疏松性脊柱骨折的治疗新方法。方法 2007年11月至2009年12月应用经皮椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折32例、57个椎体。结果无术中、术后死亡及脊髓神经损伤情况发生。椎体前纵韧带后渗漏2例,... 目的探索一种治疗老年人骨质疏松性脊柱骨折的治疗新方法。方法 2007年11月至2009年12月应用经皮椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折32例、57个椎体。结果无术中、术后死亡及脊髓神经损伤情况发生。椎体前纵韧带后渗漏2例,椎弓根内渗漏1例,椎间隙渗漏1例。无感染、栓塞等并发症发生,椎体高度平均恢复90%以上。所有患者术后疼痛明显缓解,有2例仍有腰痛,但服止痛药有效。经3~25个月随访,平均11.2个月,无一例疼痛复发,椎体高度经X线片检查无改变。结论通过对32例、57个椎体的骨质疏松性骨折的治疗结果分析,局部麻醉下经皮椎体后凸成形术是治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的一种既有效,又安全的方法。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形 治疗 脊柱压缩骨折 老年人
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有限切开加外固定支架治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折 被引量:2
7
作者 温晓阳 杨勇 +2 位作者 廖世文 袁永忠 严宜琦 《西部医学》 2011年第8期1504-1505,共2页
目的探索开放性粉碎性桡骨远端骨折的治疗方法。方法通过有限切开复位克氏针(或骨片钉)固定加外固定支架牵开复位固定治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折26例。结果经随访6~26个月,平均11.2个月,未发现正中神经损伤等并发症,手握力恢复,骨... 目的探索开放性粉碎性桡骨远端骨折的治疗方法。方法通过有限切开复位克氏针(或骨片钉)固定加外固定支架牵开复位固定治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折26例。结果经随访6~26个月,平均11.2个月,未发现正中神经损伤等并发症,手握力恢复,骨折全部愈合,伤口无感染发生,无骨折畸形愈合。1例软组织挫伤严重者腕关节功能恢复欠佳。功能评定根据Dinst等标准:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率92.3%。结论有限切开复位克氏针固定加外固定支架牵开复位固定是一种理想的治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折的方法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 有限切开加外固定支架 治疗 桡骨远端骨折
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AF内固定加植骨治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤 被引量:1
8
作者 胡晓健 钟灵 +1 位作者 何东生 严宜琦 《中国医药导报》 CAS 2007年第10Z期141-142,共2页
目的:报告AF内固定加植骨治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的应用。方法:我院开展该类手术以来,对64例经诊断的胸腰段骨折,给予AF系统固定或同时行椎板减压、植骨融合。结果:术后随访6~24个月,平均随访15个月。术后伤椎高度和Cobb角均有满... 目的:报告AF内固定加植骨治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的应用。方法:我院开展该类手术以来,对64例经诊断的胸腰段骨折,给予AF系统固定或同时行椎板减压、植骨融合。结果:术后随访6~24个月,平均随访15个月。术后伤椎高度和Cobb角均有满意的恢复,Cobb角由术前的平均26°矫正到术后约5°。骨折椎体高度完全恢复者36例,21例>90%,7例>80%。神经功能除神经损伤按Frankel标准分级A级的无变化外,其余病例均有不同程度恢复。结论:AF内固定加植骨是治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤一种较为有效的方法,操作简单、固定牢靠、疗效优良。 展开更多
关键词 AF系统 内固定器 脊柱骨折
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暴露与非暴露术式喉返神经损伤的发生率的比较分析
9
作者 林云 戴鹏 +3 位作者 陈国斌 严宜琦 艾平岚 唐亿华 《国际医药卫生导报》 2003年第24期17-18,共2页
目的 探讨甲状腺手术时暴露喉返神经能否降低喉返神经损伤发生率。方法 1985~2002年共行各类甲状腺手术900例,其中420例术中暴露喉返神经,480例术中不暴露喉返神经。结果 暴露喉返神经组喉返神经损伤发生率为0.95%(4/420); 非暴露... 目的 探讨甲状腺手术时暴露喉返神经能否降低喉返神经损伤发生率。方法 1985~2002年共行各类甲状腺手术900例,其中420例术中暴露喉返神经,480例术中不暴露喉返神经。结果 暴露喉返神经组喉返神经损伤发生率为0.95%(4/420); 非暴露组喉返神经损伤发生率为2.25%(12/480),经检验有显著性差异。结论 术中暴露喉返神经可降低其损伤发生率。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 副作用 喉返神经 损伤
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单侧椎弓根内固定治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:1
10
作者 余凯龙 温晓阳 +3 位作者 刘杨 廖世文 严宜琦 刘辉 《微创医学》 2014年第1期112-113,10,共3页
目的 观察半椎板切除、减压、椎间融合、单侧椎弓根固定术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 58例腰椎间盘突出症患者予半椎板切除、减压、椎间融合、单侧椎弓根固定术,术后进行抗炎、消肿等对症治疗,术后3 d体格检查,予腰椎JOA评分,术... 目的 观察半椎板切除、减压、椎间融合、单侧椎弓根固定术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 58例腰椎间盘突出症患者予半椎板切除、减压、椎间融合、单侧椎弓根固定术,术后进行抗炎、消肿等对症治疗,术后3 d体格检查,予腰椎JOA评分,术后2周拆线,出院前再次进行腰椎JOA评分.结果 58例患者术后均获得良好疗效,出院后均获3~24个月随访,术后未出现严重并发症,术后优良率达到91.4%.结论 对保守治疗无效或病情反复,症状较重的腰椎间盘突出症患者,半椎板切除、减压、椎间融合、单侧椎弓根固定是一种理想的手术方法,疗效满意,可在临床推广应用. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 半椎板 单侧椎弓根内固定
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椎弓根内固定加椎间植骨术治疗退行性腰椎不稳伴椎管狭窄症
11
作者 温晓阳 廖世文 +3 位作者 杨勇 袁永忠 严宜琦 廖劲松 《中国骨伤》 CAS 2007年第7期463-463,共1页
关键词 椎管狭窄症 椎间植骨术 腰椎不稳 椎弓根内固定 退行性 治疗 椎弓根固定 间歇性跛行
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MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的治疗
12
作者 温晓阳 廖世文 +3 位作者 杨勇 袁永忠 刘杨 严宜琦 《实用临床医学(江西)》 CAS 2011年第8期61-61,63,共2页
目的探讨桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折的治疗方法。方法对32例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折的患者采用带螺纹可吸收内固定棒治疗。结果 32例患者均获得随访,随访时间8个月~5年,平均2.5年。根据Brob-erg和Morrey肘关节功能评分标准,优8例,... 目的探讨桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折的治疗方法。方法对32例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折的患者采用带螺纹可吸收内固定棒治疗。结果 32例患者均获得随访,随访时间8个月~5年,平均2.5年。根据Brob-erg和Morrey肘关节功能评分标准,优8例,良18例,一般5例,差1例,优良率为81.3%。结论采用带螺纹可吸收固定棒治疗桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折,具有固定牢固,利于早期功能锻炼的优点,达到了一个良好的肘关节功能。 展开更多
关键词 可吸收棒 桡骨小头骨折 治疗
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肺段支气管剔除术治疗支气管扩张症的临床效果观察
13
作者 龚军 李海根 +2 位作者 姚克兴 曾庆武 严宜琦 《赣南医学院学报》 2003年第6期648-649,共2页
目的 :总结肺段支气管剔除术治疗肺叶并肺段支气管扩张症的临床应用效果。方法 :回顾分析 17例支气管剔除术病人的诊断和治疗情况。结果 :全组均痊愈出院。出院前复查胸片、CT见余肺复张良好 ,半年后复查肺功能、血气正常 ,全部随访均... 目的 :总结肺段支气管剔除术治疗肺叶并肺段支气管扩张症的临床应用效果。方法 :回顾分析 17例支气管剔除术病人的诊断和治疗情况。结果 :全组均痊愈出院。出院前复查胸片、CT见余肺复张良好 ,半年后复查肺功能、血气正常 ,全部随访均无复发。结论 :支气管剔除术最大限度保留了正常肺组织 ,手术安全可靠 ,损伤小 ,效果良好。 展开更多
关键词 支气管扩张症 支气管剔除术
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关节镜下清理术联合髁间窝成形术对老年膝骨关节炎治疗效果和安全性的比较研究 被引量:15
14
作者 何东生 胡晓健 +1 位作者 严宜琦 刘辉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1500-1502,共3页
目的探讨关节镜下清理术联合髁间窝成形术对老年膝骨关节炎的治疗效果和安全性。方法选择2012年6月至2014年12月该院收治的老年膝骨关节炎患者68例,分为A组和B组,每组34例。A组给予关节镜下清理术,B组给予关节镜下清理术联合髁间窝成形... 目的探讨关节镜下清理术联合髁间窝成形术对老年膝骨关节炎的治疗效果和安全性。方法选择2012年6月至2014年12月该院收治的老年膝骨关节炎患者68例,分为A组和B组,每组34例。A组给予关节镜下清理术,B组给予关节镜下清理术联合髁间窝成形术。比较两组患者术后3个月、6个月和12个月视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、WOMAC评分和关节活动度,统计两组患者术后出现的不良反应事件及其发生率。结果术后两组患者VAS评分和WOMAC评分均显著性降低(P<0.05);与A组比较,B组患者在术后12个月VAS评分和WOMAC评分更低(P<0.05)。术后两组患者的Lysholm评分均升高(P<0.05),B组患者在术后12个月Lysholm评分显著高于A组(P<0.05)。术后两组患者的关节活动度均得到显著改善(P<0.05),术后6个月和12个月B组患者的膝关节活动度明显优于A组(P<0.05)。术后早期关节肿胀是两组患者出现的不良反应事件,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下清扫联合髁间窝成形术可以有效缓解患者关节疼痛,提高治疗效果,改善患者膝关节功能。 展开更多
关键词 关节镜下清理术 髁间窝成形术 老年人 骨关节炎
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应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部缺损 被引量:18
15
作者 温晓阳 严宜琦 +3 位作者 杨勇 胡晓健 袁永忠 廖世文 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期67-68,共2页
目的分析应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部缺损的临床效果。方法设计以腓肠神经和小隐静脉为皮瓣的中心轴,蒂的旋转点定在外踝上方6cm处,修复足跟部皮肤、骨缺损及复杂的复合缺损22例。结果22例皮瓣术后全部成活.3例伴跟骨部分缺... 目的分析应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部缺损的临床效果。方法设计以腓肠神经和小隐静脉为皮瓣的中心轴,蒂的旋转点定在外踝上方6cm处,修复足跟部皮肤、骨缺损及复杂的复合缺损22例。结果22例皮瓣术后全部成活.3例伴跟骨部分缺损经植骨后,术后5周已有骨痂形成。结论腓肠神经营养血管皮瓣不牺牲主要血管,手术操作简便,是一种治疗足跟部缺损的较好方法。 展开更多
关键词 腓肠神经 皮瓣 显微外科
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