左氧氟沙星与甲硝唑联用对化脓性阑尾炎患者预防术后切口感染的疗效及血清炎症因子水平的影响

目的:评价左氧氟沙星与甲硝唑联用对化脓性阑尾炎患者预防术后切口感染的疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2014年7月—2017年6月期间收治的化脓性阑尾炎手术患者96例资料,将其随机分为观察组和对照组,每组48例;手术后对照组患者给予甲硝唑预防感染治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星预防感染治疗,比较两组患者用药后术后切口感染发生率的差异,以及治疗前和用药后术后3 d血清炎症因子如白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后术后感染的发生率低于对照组(P<0.05);用药后术后3 d两组患者的血清IL-8、TNF-α、CRP水平测得值均低于用药前(P<0.05);观察组患者用药后术后血清IL-8、TNF-α、CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与甲硝唑联用预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染的效果较为确切,有效改善了其血清炎症因子水平。

实时超声监测不同通气压力对腹腔镜手术患者胃胀气及恶心呕吐的影响

目的:探究实时超声监测不同通气压力对腹腔镜手术患者胃胀气及恶心呕吐的影响。方法:选取2021年1-12月赣州市南康区第二人民医院收治的60例腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为A1、A2、A3三组,每组20例。A1、A2、A3三组分别使用10、15、20 cmH_(2)O压力的面罩通气。比较三组面罩通气前(T_(0))和面罩通气180 s(T_(1))时胃窦部横截面积(CSA)、胃肠胀气发生情况、潮气量(VT)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2));比较三组T_(1)时低氧血症发生情况;比较三组手术时间、术后48 h胃肠胀气和恶心呕吐发生情况。结果:T_(0)时,三组CSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时,A1组和A3组CSA大于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,三组胃肠胀气发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)时,三组CSA和胃肠胀气发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组低氧血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(0)时,三组VT、PETCO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)时,A1组和A3组VT、PETCO_(2)均高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组手术时间和术后48 h恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组术后48 h胃肠胀气发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A2组术后48 h胃肠胀气发生率低于A3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:15 cmH_(2)O压力的面罩通气是腹腔镜手术患者适宜的通气压力,还可以降低术后48 h胃肠胀气发生率。

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝62例临床观察

目的:观察无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法:选取腹股沟斜疝患者124例,随机分为观察组和对照组各62例,观察组采用无张力疝修补术,对照组则采用传统腹股沟斜疝修补术,观察两组的临床效果。结果:观察组在手术情况及住院时间等指标上明显优于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效较好,值得临床推广。

经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效及并发症比较

目的 比较经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的疗效及并发症情况。方法 随机数表法将本院2018年1月至2021年2月治疗的90例前列腺增生患者分为观察组和对照组两组,每组各45例。对照组给予TURP治疗,观察组给予TUERP治疗。比较术后两组患者手术相关指标,同时比较两组患者术前及术后的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、最大流尿率(Qmax)、残余尿量(PVR)及术后两周内并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间均明显短于对照组,前列腺切除量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的IPSS、QOL评分均明显低于对照组,IIEF-5评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的Qmax明显高于对照组,PVR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为4.44%明显低于对照组患者的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUERP能有效治疗前列腺增生患者,清除前列腺增生组织,减少术后并发症发生。