中国医疗事故研究文献分析

在〈医疗事故处理条例〉中,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故.随着中国社会经济的发展、建设社会主义法制国家进程的加快,生活富裕了的中国人民文化素质不断提高,维护自身权益的法律意识明显增强.在这样的社会大背景下,医疗纠纷呈显大幅上升[1-2].为了解中国改革开放以来医疗事故纠纷的研究现状,本文对国内相关文献进行了定量分析,以期对医药卫生事业的发展有一定的参考作用.

DRGs在重庆某三甲医院住院绩效管理中的应用

目的通过应用DRGs相关指标,对重庆市某三甲医院近5年住院医疗服务绩效进行评价,为医院住院医疗服务的精细化管理提供借鉴。方法以北京版DRGs(BJ-DRGs)分组方式,运用CMI、DRGs组数、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险死亡率等指标对2012—2016年住院医疗服务绩效进行评价。结果 2012—2016年研究医院DRGs组数逐渐增多;CM I值呈下降趋势,但2016年有所回升;低风险死亡率下降;费用消耗指数呈增加趋势,但2016年有所回落;时间消耗指数逐年下降。研究医院前3位MDC疾病专业为呼吸、新生儿、消化。结论基于DRGs相关指标分析近5年住院医疗服务绩效,能够客观评价医院及其临床科室的服务广度、技术难度、服务效率以及诊疗安全质量情况。

关联规则在儿童门诊信息分析中的应用

以重庆市大型儿童综合医院2015年门诊病人信息为数据源,运用SQL Server 2008 R2对数据进行预处理,使用关联规则技术挖掘出症状体征与挂号科室之间的关联规则,为门诊病人选择挂号科室提供决策依据,为后续研发门诊病人自助分科系统奠定基础。

基于引文分析的HIFU国内发展研究评价

为探究HIFU领域的国内发展情况,把期刊评价指标引入主题研究,进行主题被引频次、主题影响因子和主题即年指标的分析研究。研究结果显示,2000-2009年被引频次不断增加,至2009年篇均被引数达到3.3次;主题影响因子在2002、2008年最大;即年指标在02和06年达到最高。可见,十年间,被引频次呈逐年增加趋势,文献交流速度无明显增长,HIFU领域整体学术水平有所提高,但文献引用、吸收和利用较之其它学科尚存在差距,学者间应加强协作和交流。

COOC线上教学平台的效果评价及其影响因素分析

目的研究COOC线上教学平台的学习情况以及分析学习效果的影响因素,为线上教学平台更加稳定的提升学习效果提供科学依据和措施建议。方法对重庆某高校2013-2016级开设《病案信息管理》课程的所有本科生进行研究,对该课程的COOC平台线上学习数据及期末考试卷面成绩进行统计分析,所有资料用SPSS19.0软件进行统计分析。结果4年间共有5个班212名学生学习了《病案信息管理》课程,期末卷面成绩为53~96分,平均成绩(72.07±8.63)分,COOC线上学习时长为:0~31.08小时,平均时长4.43小时。使用过COOC平台的同学该门课程期末卷面平均成绩高于未使用过的(Z值=-4.788,P<0.001);影响线上学习效果的主要因素有练习知识点数和学习知识点个数。结论线上和线下相结合的混合教学有助于提升教学效果,对学生学习知识点数和练习知识点数做一定要求能有效提升学习效果。

DRGs形势下病案首页质量控制体系的建立与应用

由于DRGs在重庆试点,病案首页信息作为DRGs的唯一数据来源,其数据质量是DRGs能否顺利实施的关键。为探讨和完善病案首页质量控制体系,制定一套本院的病案首页质量评审标准,采用电脑和人工双重质控的方式,进行病案首页质量控制。目前我院病案首页已质控项占75.47%,完全质控项占50%,对卫生计生委2016年启用的《住院病案首页数据质量评分标准》中的4类共76个评分项已全部质控。我院的病案首页质控体系已初步建立,在DRGs形势下对提高首页数据质量起到了关键性的作用。

基于COOC平台病案信息管理课程的构建与实践

通过分析行业现状阐明《病案信息管理》网络课程的建设意义,系统介绍了基于COOC平台网络课程的建设路线与内容,同时展示了课程建设的实践结果。通过结合课堂教学、实践操作与网络平台自主学习构建了《病案信息管理》课程的混合式教学与考评体系;通过知识点碎片化、建设知识点题库、录制微视频、集成资源等方式建立了该课程231个知识点描述、知识点拓展图片250余张、2515道试题,录制了32个微课视频,整合课程相关资源210个。实践表明,基于COOC平台的《病案信息管理》课程建设具备较强的可操作性和积极的现实意义。

基于CNKI的我国医院数据挖掘应用研究现状分析

目的通过分析CNKI收录的医院领域数据挖掘相关文献,以期从文献分析角度了解我国医院数据挖掘应用研究的现状。方法利用CNKI文献计量等统计平台与软件,从载文量、作者、关键词角度统计分析2000年-2015年间文献数据。结果共检索出724篇相关文献,文献累积量以指数模型增长;作者共有1806位,发表1篇论文作者占80.84%,数据挖掘在中医药方面的应用占总文献量的21%;分年段关键词词频分析得到高频词有数据仓库、医院信息系统(HIS)、关联规则、电子病历及医院管理等。结论国内数据挖掘技术在医院中应用发展迅速但尚未成熟,且尚未形成该领域的稳定成熟的作者群体。目前,其在中医药诊断与用药规律上应用研究较多。医院数据挖掘的发展过程为从开始注重数据平台的构建与挖掘,到电子病历内容的挖掘与关联规则挖掘方法的广泛应用,直至近年来医院管理上面的高需求应用。