单用0.05%环孢素滴眼液、OPT与两者联合治疗干眼症患者的疗效对比

目的 探讨与对比单用0.05%环孢素滴眼液、优化脉冲光技术(Optimal Pulse Technology,OPT)与两者联合治疗干眼症患者的疗效。方法 选择2021年1月至2022年12月在我院诊治的干眼症病例300例作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患者分为A组100例、B组100例与联合组100例,A组给予单用0.05%环孢素滴眼液治疗,B组给予单用OPT治疗,联合组给予0.05%环孢素滴眼液联合OPT治疗。三组均治疗观察12周,判定患者的治疗疗效与症状变化情况。结果 治疗后,联合组的总有效率,显著高于A组与B组(P<0.05)。三组治疗后的泪液分泌试验与泪膜破裂时间都显著高于治疗前(P<0.05),联合组治疗后的泪液分泌试验、泪膜破裂时间与对照组对比也有显著增加(P<0.05)。三组治疗后的干眼症问卷评分与角膜荧光素染色评分都显著低于治疗前(P<0.05),联合组治疗后的干眼症问卷评分、角膜荧光素染色评分与对照组对比也显著降低(P<0.05)。结论 0.05%环孢素滴眼液联合OPT治疗干眼症能促进提高患者的总体治疗效果,提高泪液分泌试验结果与泪膜破裂时间,促进改善患者的预后。

雷珠单抗玻璃体腔内注射辅助治疗新生血管性青光眼的临床疗效

目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射辅助治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法选择2012年1月至2016年1月西安市第一医院眼科收治的新生血管性青光眼患者116例(125眼)为研究对象,按照随机数字法分为对照组(63眼)和观察组(62眼),每组58例。对照组给予全视网膜光凝联合睫状体光凝术,观察组在对照组基础上给予雷珠单抗玻璃体腔内注射辅助治疗。分别于治疗前、治疗后7 d、1个月和6个月测量两组眼压与视力,并于术后6个月评价临床疗效。结果治疗后两组眼压均呈下降趋势,观察组患者术后7 d、1个月和6个月的眼压均明显低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前两组患者视力差异无统计学意义(P<0.05),观察组患者术后7 d、1个月、6个月视力均优于对照组(P<0.05),术后6个月,观察组患者总成功率显著高于对照组[88.7%(55/62)比74.6%(47/63)](P<0.05)。结论在全视网膜光凝联合睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼基础上,玻璃体腔内注射雷珠单抗能更有效地控制眼压,提高患者视力,改善患者近期疗效。

血栓通辅助小梁切除术治疗原发性开角型青光眼临床疗效研究

目的:探讨血栓通胶囊辅助小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床效果。方法:将46例(61眼)接受小梁切除手术的POAG患者均分为两组,对照组30眼仅服甲钴胺片治疗;观察组31眼在对照组基础上口服血栓通胶囊。观察记录两组患者睫状后短动脉(SPCA)的血流参数[血流阻力系数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)]、视力、眼压、视野缺损状况、总灰度值、F-VEP波峰值,对比两组患者视力及视野治疗效果。结果:治疗后,两组患者视力、EDV及PSV水平均明显上升,眼压、视野损伤范围、F-VEP峰值及总灰度值均明显下降;观察组以上视功能指标及血流参数均明显优于对照组(P<0.05),视力及视野治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:血栓通可通过改善血流微循环,显著提高POAG患者视力,改善视野。

血栓通联合尿激酶治疗视网膜动脉阻塞的临床效果观察

目的:对视网膜动脉阻塞采用血栓通联合尿激酶治疗的效果进行观察。方法:选取视网膜动脉阻塞患者40例,采用数字表法分为对照组和研究组各20例,其中对照组采用单纯血栓通治疗,研究组患者采用血栓通联合尿激酶进行治疗,对两组患者治疗后的临床效果、视力情况和血液流变学指标(纤维蛋白原、全血低切粘度、高切还原粘度)进行观察比较。结果:研究组治疗有效率为95.00%显著高于对照组65.00%(P<0.05);两组患者治疗前的视力情况差异无显著性(P>0.05),研究组经过治疗,视力在1.0以上的人数为3个人,而对照组只有1个人,视力状况方面研究组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的纤维蛋白原、全血低切粘度、高切还原粘度差异无显著性(P>0.05),治疗后的血液流变学指标均较治疗前降低,且研究组的降低效果优于对照组(P<0.05)。结论:采用血栓通联合尿激酶治疗视网膜动脉阻塞患者的治疗有效率高、视力状况、血液流变学治疗改善明显。

雷珠单抗注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对视功能的影响

目的:观察雷珠单抗(Lucentis)注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对视功能的影响。方法:将116例糖尿病视网膜病变并发黄斑水肿患者分为观察组和对照组,对照组采用激光光凝术治疗,观察组在对照组的基础上加用Lucentis玻璃体内注射,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心厚度(CMT)的变化,比较临床总有效率。结果:治疗3个月后,两组患者BCVA均升高,CMT均降低,观察组变化幅度明显优于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组总有效率(89.4%)显著优于对照组(74.0%)(P<0.05)。结论:Lucentis注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿,疗效优于单纯激光治疗,并且对视功能具有更好的改善作用。

复方血栓通联合羟苯磺酸钙治疗老年黄斑变性疗效观察

目的:探讨复方血栓通联合羟苯磺酸钙胶囊治疗老年黄斑变性患者临床疗效。方法:选取226例老年性黄斑变性患者分为两组,各113例。两组均给予维生素口服及施图伦眼液滴眼;对照组加用羟苯磺酸钙胶囊治疗。治疗组于对照组治疗基础上采用复方血栓通胶囊治疗,均治疗3个月。结果:治疗后两组视力较治疗前明显提高,而眼底渗出面积、眼底玻璃膜疣面积、FFA荧光渗漏面积、FFA遮蔽荧光面积、视野平均缺损较治疗前明显缩小。治疗组视力提高及其余各项指标缩小程度较对照组更明显。两组治疗后各项临床症状、体征积分较治疗前明显下降,治疗组各项临床症状、体征积分下降程度更显著。治疗组治疗总有效率82.30%,高于对照组42.48%;治疗期间未见严重不良反应。结论:复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗老年黄斑变性疗效较好。

舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎疗效观察

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年4月在我院接受治疗的156例季节性过敏性结膜炎患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,对照组予以色甘酸钠滴眼液治疗,实验组予以舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较两组患者眼部综合症状评分、主要症状体征改善时间及临床疗效。结果治疗前两组患者眼部综合症状评分表,差异无统计学意义(P>0.05);经相应的治疗后实验组3、12、24个月的眼部综合症状评分均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者对症用药评分均有不同程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组患者对症用药评分低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组近期总有效率为93.59%,显著高于对照组82.05%的总有效率,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎可改善患者的眼部综合症状,提高治疗效果,减少了激素及抗组胺类药物的应用。

血府逐瘀口服液辅助全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的探讨血府逐瘀口服液辅助全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法选取2013年3月1日至2016年6月1日我院收治的82例糖尿病性视网膜病变患者,随机分为对照组和观察组。对照组41例(65只眼)给予全视网膜激光光凝治疗,观察组41例(76只眼)在进行全视网膜激光光凝治疗后给予血府逐瘀口服液。比较两组治疗后视网膜水肿、渗出、出血吸收和黄斑水肿吸收情况及视力变化。结果观察组患者眼底视网膜病变治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),视力提高率明显高于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀口服液辅助全视网膜激光光凝治疗后,糖尿病性视网膜病变患者的视力明显提高,视网膜的血液循环得到有效改善。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜光凝术后行小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接受IVR联合PRP治疗后,再行传统小梁切除手术。主要观察指标为眼压(IOP)控制情况、最佳矫正视力(BCVA)变化以及手术并发症。结果:术后随访时间至少18(平均21.7±4.3)mo。末次随访时,平均IOP由治疗前的45.7±5.1mmHg下降至18.4±3.6mmHg,BCVA(LogMAR)由治疗前2.42±0.68提高至1.77±0.93。术后3mo至末次随访,周边虹膜前粘连(PAS)≤50%的患眼手术成功率高于PAS>50%的患眼。主要的并发症包括术后早期发生的前房积血(11.1%)、低眼压伴浅前房(14.8%),以及术后中、晚期发生的滤过泡包裹(37.0%)。未观察到严重的术中和术后并发症。结论:IVR联合PRP术后进行传统小梁切除手术治疗NVG安全有效,特别适用于PAS≤50%的患眼。术前进行IVR和PRP治疗有助于提高小梁切除手术的成功率。