罪犯死亡处理中的信息障碍及监狱如何规范探讨

目前,每年全国监狱狱内罪犯死亡人数达数百名,在依法治国和公民权利意识日益强烈的今天,监狱处理服刑罪犯死亡的问题上越来越困难,狱内罪犯死亡处理已成为监狱工作的难点问题之一。监狱在处理罪犯死亡事件时,因在实践中客观存在着一些信息障碍,严重地影响了罪犯死亡的正常处理进程和效果。本文从实践中梳理在罪犯死亡处理中监狱面对了哪些信息障碍,探讨监狱应如何进行规范,提高罪犯死亡处理的效果。

唤醒罪犯自我意识对罪犯思想教育的现实意义探讨

2017年6月16日上海市监狱系统监狱制度改革研讨会上提出:"要对接向教育改造要安全要求,以思想改造为指向,树立治本安全观,善用统筹方法,创新教育矫治机制。"监狱是一个具有强大威慑力的机构,服刑的罪犯完全可以"迫于"监狱的威慑力做到"服从",但要实现思想教育"内化"却很难;另外由于监狱的强制性,罪犯行为的选择性受到一定的剥夺,罪犯的主体性较弱,没有主体参与的思想教育无异于在唱独角戏。要实现向教育改造要安全的目标,就必须创新罪犯教育的内容和方法,自我意识教育能够进一步丰富罪犯教育的内容,为监狱的治本安全观提出新的思路。本文就以自我意识教育的现实意义为眼,探讨开展自我意识教育的必要性和可行性。

三维适形放疗联合雷替曲塞加奥沙利铂治疗中晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效和不良反应。方法收集2011年9月至2013年4月间中晚期食管鳞癌患者42例,采用三维适形放疗联合化疗,放疗剂量：60 Gy/30次,6周完成;化疗方案为：雷替曲塞3 mg/m^2,静滴,d1;奥沙利铂130 mg/m^2,静滴2 h,d2,28天为1周期。放疗第1周和第5周时各化疗1周期,放疗结束后4-6周开始继续原方案巩固化疗2周期。结果 42例患者均可评价疗效,获完全缓解18例（42.9%）、部分缓解23例（54.8%）和稳定1例（2.4%）,总有效率为97.6%。1、2年局部控制率为90.5%、71.4%,1、2年生存率为85.7%、60.7%。全组患者的不良反应多为1-2级,急性食管炎、急性放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能损害发生率分别为95.2%、23.8%、73.8%、42.9%和19.1%。结论三维适形放疗联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效显著,局部控制率较好,毒副反应能耐受,长期疗效有待进一步观察。

奥硝唑栓的研制及临床应用

目的 :增加奥硝唑临床应用的剂型 ,满足临床需要。方法 :以半合成脂肪酸甘油酯为基质 ,用熔融法制备 ,采用紫外分光光度法测定其含量 ,并对其进行稳定性和局部刺激性试验及临床疗效观察。结果 :所得制剂工艺简便易行 ,质量可控 ,疗效确切 ,稳定性好 ,无刺激性。结论 :该制剂值得临床推广应用。

深化人事制度改革，促进医疗事业全面发展

1 积极稳妥。切实保证改革的稳定性 1．1加强领导是搞好人事制度改革的保证在人事制度改革中，改革决策者的正确领导和大力支持是改革稳定与成功的强有力保证。因此，在改革中，我们首先应取得上级领导的大力支持，严格按照上级部门的要求，积极稳妥地推进改革。其次，作为医院的党政领导，应站在讲政治、讲大局、讲团结的高度，果断决策、精心组织、制定出合理的改革方案。最后，应把思想政治工作贯穿于整个人事制度改革之中，注重做好落聘人员、转岗分流人员和内退人员的思想工作。

浅析医院人才建设

医院是知识密集型的服务行业，面对日益激烈的医疗市场竞争环境和不断增加的多层次、个性化的医疗需求，加强人才建设是医院发展的关键。要做好人才工作，必须以科学发展观为指导，了解人的心理需求，以人为本，才能增强工作的针对性和实效性，真正实现人才强国、人才强院的战略。

三维适形放疗对80岁以上老年食管癌患者的疗效与安全性评价

目的探讨三维适形放疗对老年食管癌患者的疗效与安全性。方法回顾性分析28例80岁以上食管癌患者的临床资料。所有患者均采用以CT图像为基础的三维适形放射治疗,并在治疗结束后不同时间复查及随访,采用Kaplan-Meier法、EORTC QLQ C30量表和RTOG放射损伤标准,分析放疗对患者的生存情况、症状疗效及生活质量的影响,以及产生的不良反应。结果经过放射治疗后,28例患者的中位生存时间为12.5个月,1年生存率为60.7%。其中24例在放疗结束后1个月临床症状获得改善,3例无变化,1例症状加重;完全缓解14.3%(4/28),部分缓解75%(21/28)。放疗后患者生活质量评分在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体症状方面均优于放疗前,差异均具有显著的统计学意义(P<0.001)。急性放射不良反应主要表现为放射性食管炎和放射性气管炎,经治疗均恢复;晚期1例发生食管狭窄、3例发生放射性肺炎。结论三维适形放射治疗对80岁以上食管癌患者的近期疗效及耐受性好,大部分患者的临床症状缓解,生活质量改善。

高分级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗的疗效

目的回顾性分析高分级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗的临床疗效及安全性。方法收集2008-05—2011-05在我院治疗的高分级脑胶质瘤术后患者38例,其中间变性星形细胞瘤（WHO 3级）26例,多形性胶质母细胞瘤（WHO 4级）12例,手术完整切除22例,残留16例。均用三维适形放疗（3DCRT）,5d/周,1次/d,2Gy/次,总量52-66Gy/[（26-33）次·（5.5-6.5）周],其中≥60Gy者28例,〈60Gy者10例。替莫唑胺150mg/（m^2·d）,顿服,连续5d,28d为1周期,放疗第一周开始口服,共4个周期。结果全组1、3a生存率分别为68.4%、31.6%,中位生存时间为（21.23±4.45）个月;手术完整切除与手术残留组1、3a生存率分别为77.3%、45.5%与56.3%、12.5%（P〈0.05）;放疗剂量≥60Gy组与〈60Gy组1、3a生存率分别为78.6%、39.3%与40.0%、10.0%（P〈0.05）。急性放化疗反应主要为皮肤反应、白细胞减少、胃肠道反应及急性脑损伤反应。晚期发生放射性脑损伤仅2例。结论术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗高分级脑胶质瘤有较好的临床疗效,不良反应小,但手术后残留患者预后差,推荐术后放疗剂量不低于60Gy。

以复方铋剂为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的药物经济学评价

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :根据文献选择Hp阳性感染患者 734例 ,随机分为 6组 ,分别给予不同的药物治疗方案 ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行分析评价。结果 :6种药物治疗方案总成本依次为 10 19 32元、14 94 34元、818 98元、10 93 6 6元、789 30元、10 34 30元 ,Hp的根除率依次为 85 4 4 %、93 75 %、88 35 %、86 5 2 %、82 35 %、87 94 %。结论 :B1 组为最佳药物治疗方案。

以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例报告

目的:评价双铂为主方案的耐受性,毒性和初步疗效。方法:自1998年10月起,以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例。化疗方案以CBP+PDD分别与Vp-16,Vm-26,CF,5-FU,CTX及ADM配伍。其中CBP 200～300mg iv第1天,PDD40～50mg iv第3,4,5天。15例同时合并放疗。结果:全组共完成101个周期,中位周期数入可评价疗效31例,可评价毒性41例。总有效率67.74％（21/31）。常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率85.37％（35/41）。其中1度19.51％（8/41）,Ⅱ度41.46％（17/41）,Ⅲ度21.95（9/41）。结论:双铂为主方案的疗效较好,耐受,毒副反应轻微。

注射纯酒精治疗体表转移癌

1990年2月至1991年2月,用纯酒精注射治疗均经病理证实的体表转移癌86例,疗效满意。报告如下。对象与方法一、对象:本组收集经治疗后出现的体表转移癌患者86例,男57例,女29例。年龄27岁～81岁,平均53.7岁。其中食管癌55例、肺癌12例、乳腺癌7例、胃癌5例、结肠癌3例、原发灶未明4例。单个转移49例,多处转移37例,共118个癌灶。癌灶部位与大小:癌灶位于锁骨上76个,腋窝31个、胸壁9个、肘关节2个。癌灶直径小于3cm84个,3.1cm～4.0cm23个,4.1cm～6.0cm11个,内有7个肿块固定。病理类型:鳞癌61例,腺癌16例,小细胞癌3例,未分类6例。二。

《中华人民共和国社区矫正法》立法理念之嬗变

《中华人民共和国社区矫正法》较《社区矫正实施办法》而言,在立法思路、立法方向上都有较大的变化,例如立法目的,社区矫正工作原则等问题在《中华人民共和国社区矫正法》中都重新做了定位和阐述。所以,正确理解《中华人民共和国社区矫正法》不仅关系到它的正确适用,而且关系到基层开展社区矫正工作的思路和方向。如何理解并正确适用《中华人民共和国社区矫正法》是当前开展社区矫正工作的重心工作。理解时应从《中华人民共和国社区矫正法》法条出发,横向对比《社区矫正实施办法》、《中华人民共和国社区矫正法(草案送审稿)》(一审稿、二审稿、三审稿)的内容,从而加强对《中华人民共和国社区矫正法》的正确理解和适用。

《监狱计分考核罪犯工作规定》适用中的问题及改进——以四川省监狱系统为例

《监狱计分考核罪犯工作规定》实施近一年来,提高了监狱计分考核罪犯质量,提升了监狱罪犯管理科学化、规范化、精细化水平。但是,实务部门在具体适用中,发现在认知、技术、制度建设、理解适用、协作层面上还存在许多问题,掣肘监狱计分考核工作质量。因此,有必要针对《监狱计分考核罪犯工作规定》适用中出现的各种问题,提出改进措施:一是全面提升执法办案理念,二是加快平台建设实现数据“四化”,三是加快制度建设规范执法行为,四是统一适用标准破解执法困境,五是加强协调合作提升运行流畅度。

罪犯死亡舆情案件形成的原因探讨及应对策略

因为刑事政策的调整,监狱长刑犯不断增加,罪犯死亡的案件呈现增长的趋势,加之自媒体高度发达,监狱处理罪犯死亡案件稍有不规范或应对无力,很容易成为公众事件曝光于媒体,成为社会各界高度关注的焦点、热点。反思监狱执法规范性是监狱吸取经验教训的重要途径。

从讯问笔录中看侦查讯问策略的运用

侦查讯问活动无疑是一种对抗性行为，侦查员为了获取口供，会在讯问过程中使用侦查讯问策略，有效地记录侦查讯问策略和方法，不仅能反映侦查员讯问的全过程、犯罪嫌疑人的认罪情况，而且展示了如何有效固定证据的过程，增强笔录的证据力。这些策略包括隐藏讯问意图的策略，同一时间只关注一个问题的策略，化整为零、分拆组合的策略，控制谈话的节奏和重点的策略等。

狱情分析会中的“死角”与破解

狱情分析会是维护监狱安全稳定的一项重要工作，在实践中还存在许多“死角”，如狱情信息交流时标签化罪犯、狱情分析缺乏倾向性、汇报人缺乏理性思考、信息搜集存在硬伤等，应当客观陈述事实、对狱情进行归纳提炼、有效预测与研判狱情，科学全面搜集狱情信息，从而转变狱情分析会的工作思路，切实提高狱情分析质量。