SMAR1和CYCLIND1蛋白在大肠癌中的表达及临床意义

目的检测SMAR1和CYCLIND1蛋白在大肠癌中的表达及临床意义。方法以大肠癌旁正常组织30例为对照,免疫组化检测128例大肠癌组织SMAR1、CYCLIND1蛋白的表达,分析SMAR1、CYCLIND1表达与临床病理因素的关系及其对大肠癌预后的影响。结果 SMAR1、CYCLIND1蛋白在大肠癌组织和正常组织的阳性表达率分别为44.5%vs76.6%和61.7%vs13.3%,差异均具有统计学意义;SMAR1蛋白的表达与大肠癌Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移及分化类型相关(P<0.05);SMAR1蛋白表达与CYCLIND1的表达呈负相关(r=-0.75,P<0.05);SMAR1蛋白低表达、CYCLIND1蛋白高表达的大肠癌患者预后较差。结论 SMAR1、CYCLIND1蛋白的表达与大肠癌的临床病理学特征密切相关,可能参与了大肠癌的侵袭和转移,并对大肠癌的预后产生影响。

肝胆管结石病多次手术的原因及对策研究

目的探讨肝胆管结石病多次手术的原因及对策。方法选取2006年2月至2012年2月入我院行肝胆管结石再次手术123例患者的资料进行回顾性分析,术后患者均随访6-24个月。结果肝胆管结石病多次手术的原因主要是前次手术肝胆管残留结石32例（26.0%）,结石合并胆管狭窄24例（19.5%）,结石合并胆肠吻合口狭窄16例（13.0%）,反流性胆管炎合并胆道感染10例（8.1%）,医源性胆管损伤12例（9.6%）,结石再生29例（23.6%）。再次手术后并发症发生情况为：肺部感染3例,切口感染4例,胆瘘2例,膈下脓肿2例,总发生率为8.94%,所有并发症经对症处理后均痊愈。随访过程中失访3例,120例得到随访并且再次手术后胆管结石复发的有11例（8.9%）。结论肝胆管结石病需多次手术的原因主要是因为此病病情比较复杂,并发症高,因此在术前必须做好充分的评估、诊断、检查准备,同时在对患者进行手术治疗时应对肝内病灶彻底进行清除,尽量选择肝叶切除作为基础的手术方式,制定个体化手术方案,以降低肝胆管结石复发率。

甲状腺癌患者行甲状腺全切术与近全切术效果比较(附80例分析)

目的探讨甲状腺癌患者予甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果观察。方法选择我院就诊甲状腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组行甲状腺近全切术治疗,对照组行甲状腺全切术治疗,比较两组的临床效果、术后转移、复发、术后并发症情况。结果观察组的临床有效率为90.0%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的转移、复发情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后发生甲状腺功能低下、低钙血症、声音嘶哑等并发症情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌患者进行甲状腺全切术或近全切术疗法,临床效果均满意,但甲状腺近全切术疗法术后并发症少,临床效果确切,值得临床推广。

局部麻醉下超普疝装置修补腹股沟疝的临床应用

伴随着无张力疝修补在国内的不断开展,修补装置也不断改进,超普疝装置（UHS）[1]是在美国疝外科专家Gilbert所创立的普理灵疝装置（prolene hernia system,PHS）的基础上发展而成,其质量更轻,网片伸展性更好,更适合在局部麻醉下操作。福建省福清市医院2011年1月至2012年12月应用UHS修补腹股沟疝45例，取得较好的临床效果，现报道如下。