卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT诊断价值(附23例分析)

目的 :探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT表现特点及其诊断价值。方法 :回顾性分析 2 3例经手术病理证实的 2 4个卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT及B超影像资料 ,结合病理讨论其CT表现特点。结果 :本组成熟性囊性畸胎瘤均显示脂肪密度区。1 3个显示“浮球征” ,1 2个有脂 液平面 ,1 3个囊壁钙化呈点状、条状或小团块状 ,4个分隔软组织内钙化 ,3个囊内骨化影和软组织混杂密度影 ,4个未见钙化影 ,7例发生蒂扭转。CT与B超对本病的诊断准确率分别为 1 0 0 %和69.6 %。结论 :成熟性囊性畸胎瘤有其特殊的CT表现 ,与B超相比 。

实验性急性脊髓损伤MRI特点及与病理相关研究

目的 研究轻、重两组急性脊髓损伤 (SCI)的MRI特点及MRI信号类型与病理的关系。材料与方法 采用改良Allen’sWD法制成轻、重两组急性SCI模型各 8例 ,对照组 6例。在损伤后第 12小时在 0 .5TMR仪扫描结束后处死取病理标本 ,光镜下观察病理变化。在MRI矢状位最清晰层面上测定T1WI、T2 WI、PDWI损伤区相对信号强度 ,上下径、前后径及损伤区面积并测定犬急性SCI后的神经功能。结果 ( 1)重级组 ( 5 5 0g/cm)神经功能分级均为A级损伤 ,轻级组 ( 2 5 0g/cm) 3例B级 ,5例为C级 ,而对照组均为E级 ;( 2 )轻、重两组损伤区面积或上下径 ,两者之间均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;( 3 )轻、重两组脊髓损伤区前后径均高于对照组(P <0 .0 5 ) ,而轻、重两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;( 4 )T1WI相对信号强度 :轻、重组与对照组三者之间两两比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;T2 WI或PDWI相对信号强度 :轻、重组均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而轻、重两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;( 5 )急性SCIMRI信号类型反映了病理变化 ,中场强MRI对脊髓实质水肿及较大出血灶较为敏感 ,而对点状或局灶性出血则显示较差。结论 MRI能显示急性SCI的程度、范围及病理变化 。

单发性脑转移瘤的CT诊断价值

目的 :探讨CT对单发脑转移瘤的诊断价值。方法 :19例单发脑转移瘤行CT平扫和增强扫描。结果 :单发性脑转移瘤与多发性者具有同样的好发部位及常见CT表现 ,也有少见部位及特殊的CT征象。临床病史及原发灶在对单发转移瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。结论 :单发脑转移瘤易于误诊 。

烟雾病数字减影血管造影的诊断价值

目的评价数字减影血管造影（ＤＳＡ）对烟雾病的诊断价值。材料与方法对１３例烟雾病患者行ＬＳＡ检查及回顾性分析。结果１３例烟雾病ＬＳＡ表现为：不同程度颈内动脉分叉处血管狭窄或闭塞，侧支循环形成呈烟雾状。结论 ＦＳＡ可清晰地显示烟雾病血管狭窄程度或闭塞的部位及侧支循环情况，为临床治疗提供直接的影像学资料。

后颅窝肿瘤的影像诊断和鉴别诊断

目的 :总结分析 38例后颅窝肿瘤的CT或MRI特征 ,提高对后颅窝肿瘤的诊断和鉴别诊断水平。方法 :38例肿瘤中 34例经手术病理证实 ,4例经临床影像诊断。所有患者均行CT平扫和增强扫描 ,其中 8例行MR检查。结果 :听神经瘤 9例 ,脑膜瘤 5例 ,Ⅰ级星形细胞瘤 2例 ,Ⅱ -Ⅲ级星形细胞瘤 4例 ,少枝胶质细胞瘤 1例 ,血管母细胞瘤 3例 ,室管膜瘤、髓母细胞瘤、三叉神经瘤、单发脑转移瘤各 2例 ,胆脂瘤及蛛网膜囊肿各 1例 ,以上均为手术病理证实 ;经临床影像诊断转移瘤 4例。结论 :后颅窝瘤有其好发部位 。

外伤性胸腰椎骨折的X线和CT诊断

目的 探讨Ｘ线和ＣＴ在外伤性胸腰椎骨折中的诊断价值。材料和方法５７例胸腰椎骨折均行Ｘ线和ＣＴ检查。结果５７例７４个椎体骨折中单椎体骨折４３例，多椎体骨折１４例。爆裂型骨折４５个椎体，压缩型骨折２１个椎体，骨折脱位型９个椎体。骨折发生于前柱１０个椎体，前中柱２２个椎体，前中后柱３９个椎体，中后柱２个椎体，前后柱１个椎体。结论Ｘ线平片对外伤性胸腰椎骨折有一定的价值，但ＣＴ在显示椎体三柱结构，骨折线，小关节脱位，椎管狭窄程度，脊柱稳定性，判断脊髓损伤等有明显优势。

皮质下动脉硬化性脑病的临床和CT诊断（附179例分析）

对１７９例皮质下动脉硬化性脑病患者的临床、ＣＴ检查结合病理学基础进行了分析，虽然ＣＴ不能直接显示脑小穿支动脉的硬化改变，但可以反映动脉硬化后所造成的脱髓鞘改变和腔隙性脑梗塞。作者认为，通过ＣＴ结合临床能够对该病作出明确诊断。

螺旋CT三维和多平面重建在髋臼骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT(SCT)三维和多平面重建在髋臼骨折中的临床价值。材料与方法 分析 16例髋臼骨折的轴位、多平面CT及三维CT表现。结果 表面重建 (SSD)对 14例超过 2mm的移位骨折均很好显示 ,但对于 2mm以下移位显示较差 ,多平面重建 (MPR)良好显示髋臼负重区的损伤及稳定性。结论 SCT三维重建和MPR对复杂的髋臼骨折的术前分类、指示手术入路及估计预后均有重要的临床意义。

原发性肠脂垂炎的CT表现及鉴别诊断

目的:探讨原发性肠脂垂炎(PEA)的CT表现及鉴别诊断。方法:搜集我院9例经手术病理证实的PEA患者的临床及CT检查资料,并进行回顾性分析。结果:9例PEA中,病灶位于乙状结肠旁5例,回盲部1例,升结肠旁1例,降结肠旁2例;9例CT平扫表现为结肠旁卵圆形或分叶状脂肪密度病灶,边缘呈环形高密度影,周围脂肪间隙内均可见条索状高密度渗出影,3例病灶中央见点状高密度影,2例中央见线形高密度影,2例中央可见圆形高密度影,仅2例病灶可见相邻结肠壁的增厚;2例增强扫描病灶边缘呈环状强化。结论:PEA的CT表现具有一定的特征性,CT检查对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。

双侧基底核对称性低密度病变的CT诊断

目的 分析CT上表现为双侧基底核对称性低密度的各种疾病 ,以加深对该CT表现的认识。资料与方法 搜集 1 6例 ,其中肝豆状核变性 5例 ,EB病毒性脑炎 3例 ,一氧化碳中毒 8例。均行CT平扫。结果 1 6例均表现为双侧基底核 (壳核、苍白球和尾状核 )对称性低密度 ,其中 1对、2对或 3对核团同时受累。结论 CT上表现为双侧基底核对称性低密度的疾病很多 ,其中肝豆状核变性、EB病毒性脑炎和一氧化碳中毒具有一定CT特征。了解具有以上CT表现的疾病范畴对于鉴别诊断具有重要意义查 ,豆状核低密度影消失 (图 3、4 ) ;累及双侧豆状核和尾状核者 1例 ,经治疗 1个月后复查 ,仅尾状核低密度影消失而豆状核低密度影仍存在 (图 5、6)。一氧化碳中毒 8例均为非急性期 ,均表现为双侧苍白球对称性低密度 ,且境界清楚 (图 7)。3 讨论CT上表现为双侧基底核对称性低密度病变的疾病较多 ,主要包括代谢性疾病、感染性疾病和中毒性疾病。3.1 代谢性疾病CT上表现为双侧基底核对称性低密度的代谢性疾病中 ,以肝豆状核变性最常见。本病又称Wilson病 ,是一种先天性铜代谢障碍性疾病。是由于肝脏不能将铜分泌入胆道 ,致使铜沉积在器官和组织中而造成损害[1 ] 。临床上按病变发展过程分为症状前期、肝期和脑期 ,各期脑CT均可见异常?

肾筋膜减压平面在腹膜后病变CT诊断中的应用

目的 进一步探讨肾筋膜减压平面的解剖及其在腹膜后病变CT诊断中的应用。资料与方法 搜集 37例腹膜后病变病例 ,其中急性胰腺炎 2 3例 ,肾及肾周病变 14例。均采用CT扫描。结果 所有病例在CT上均可见不同程度和范围的肾筋膜和桥隔增厚。结论 将肾筋膜减压平面分为肾前筋膜前平面、肾前筋膜后平面、桥隔旁平面、肾后筋膜前平面及肾后筋膜后平面有助于加深对腹膜后病变CT表现的理解和提高CT诊断的准确性。

碘海醇在CT增强扫描中的应用效果分析

目的:探讨碘海醇在CT增强扫描中的应用效果。方法:收集至我院就诊的给予颅脑CT检查的患者116例(2015年8月17日—2016年10月15日)作为本次的研究对象,采用奇偶数分组方法分为常规组与实验组,其中常规组直接给予CT检查,实验组注射碘海醇进行CT检查,对比两组患者的确诊率、满意度与安全性。结果:实验组与常规组的疾病确诊率分别为96.55%与77.59%,P<0.05;实验组与常规组的满意度分别为94.83%与81.03%,P<0.05;实验组不良反应发生率为5.17%。结论:进行颅脑CT检查时,给予适量的碘海醇辅助CT检查可获得较高的确诊率,安全性较高,患者满意度较佳,值得实践推广。

CT增强扫描中碘海醇过敏反应的监测探讨

目的:探究CT增强扫描中碘海醇过敏反应的临床特点,为临床提供指导。方法:以2014年10月15日—2016年12月20日来我院接受救治的486例CT增强扫描患者作为观察对象,对486例CT增强扫描患者的临床资料进行回顾性分析,统计碘海醇过敏反应的临床表现及发生率。结果:486例CT增强扫描患者中,56例患者(11.52%)发生碘海醇过敏反应,其中38例(76.79%)为轻度过敏反应,13例(23.21%)为中度过敏反应,5例(8.93%)为重度过敏反应,统计发现,轻度过敏反应的发生率明显高于中度、重度过敏反应的发生率,P<0.05;56例患者中,29例(51.79%)为男性,27例(48.21%)为女性,统计发现,男女患者的占比无显著差异,P>0.05;碘海醇过敏反应患者和未过敏患者之间的年龄、高血压、过敏史及超剂量用药的结果存在显著差异,P<0.05。结论:CT增强扫描中碘海醇过敏反应较常见,以轻度过敏反应为主;过敏反应的发生和高龄、高血压、存在过敏史及超剂量用药等因素存在较强的相关性。

磁共振对比剂钆双胺的临床应用效果分析

目的:研究探讨磁共振成像对比剂钆双胺在临床应用中的效果。方法:随机抽取我院收治的接受磁共振增强检查并以钆双胺为对比剂的受检者2000例作为研究对象,对其不良反应的发生情况进行回顾分析,记录发生钆双胺不良反应患者的例次比例、不良反应的主要表现、分级,不良反应的处理及转归情况。结果:2000例参与研究患者的磁共振图像中,1962张可纳入评价,占98.10%,其中,增强效果评价为满意、一般满意和差的分别有1651张(82.55%)、311张(15.55%)、0张(0),总满意度为100.00%。患者接受磁共振增强扫描时,共发生钆双胺不良反应7例,不良反应发生率为0.35%。其中,非变态反应和轻度变态反应共占比85.71%,是最主要的不良反应类型,显著高于中重度不良反应发生率,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:对比剂钆双胺应用于磁共振增强扫描过程中的增强效果好、安全性佳,颇具临床应用价值。

病毒性脑炎的CT诊断

目的 :进一步认识病毒性脑炎的CT特征 ,以提高CT诊断的准确性。方法 :回顾性分析 19例病毒性脑炎的临床及CT资料 ,其中单纯疱疹病毒 (HSV)脑炎 13例 ,EB病毒 (EBV)脑炎 6例。均行CT平扫 ,16例行增强扫描。结果 :13例HSV脑炎均累及颞叶和脑岛 ,单侧受累者 11例 ,双侧 2例。 6例EBV脑炎均累及双侧基底节核团 ,其中 4例累及双侧壳核 ,随访病变消失。另 2例累及双侧豆状核和尾状核 ,随访仅见尾状核病变消失。结论 :HSV脑炎及EBV脑炎的CT表现具有一定特征性 ,CT对判断EBV脑炎的预后有一定价值。

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨CT对脑转移瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法对31例脑转移瘤患者行CT平扫和增强扫描。结果31例中原发瘤以肺癌居多,共18例(占58%),脑转移瘤有常见好发部位及典型CT表现,亦有少见部位和特殊少见CT征象。结论脑转移瘤有原发瘤史者诊断较易,CT表现不典型但无原发瘤史又疑为脑转移瘤者应常规行胸部X线检查,正确诊断应多方面综合分析鉴别诊断。

颅内脂肪瘤的临床和CT诊断

目的探讨CT对颅内脂肪瘤的诊断价值。资料和方法对15例CT诊断的颅内脂肪瘤进行回顾性分析,全部病例临床表现无特异性。结果15例颅内脂肪瘤CT表现为位于颅内中线部位或其附近的均匀脂肪密度影,可有钙化。结论CT是诊断颅内脂肪瘤较为可靠的方法。

磁共振在诊治剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠的MRI影像学特点。方法经手术或病理证实瘢痕妊娠患者25例,回顾性分析MRI及临床资料,总结其MRI影像特征。结果25例中有7例呈囊状信号特征,18例表现为混杂信号包块影;25例中有3例较小妊娠囊完全位于瘢痕区子宫肌层,6例向宫腔内生长,16例向子宫前壁肌层浸润生长并向宫腔内生长,局部子宫峡部前壁明显变薄;25例疤痕妊娠患者,18例先药物治疗,再在超声监测下行清宫术,5例先行子宫动脉栓塞术,然后行清宫术,另外2例采用腔镜下子宫切开取胚术。结论MRI能为临床治疗方案的选择提供重要的参考价值。