七氟醚与丙泊酚两种麻醉维持对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响比较

目的探究七氟醚、丙泊酚分别与瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在本院行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者60例作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均采用瑞芬太尼实施麻醉诱导,观察组采取七氟醚复合吸入,对照组采取丙泊酚静脉输注。比较两组患者不同时段应激反应水平[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、肾上腺素(NE)、去甲肾上腺素(NA)指标]、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间及拔管时间。结果观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间及拔管时间均明显短于对照组(P<0.05)。麻醉后,两组患者各时段SpO2比较差异无统计学意义。麻醉前,两组患者HR、NE、NA水平比较差异无统计学意义;气腹后10 min和术后10 min时,观察组HR、NE、NA水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚与瑞芬太尼联合应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术,可有效抑制麻醉时产生的应激反应,有利于改善患者临床相关指标。

罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果。方法选取乐平市乐平大连医院2017年1月—2019年8月收治的剖宫产产妇80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予浓度为1%的罗哌卡因进行硬膜外麻醉,研究组给予1%的罗哌卡因复合舒芬太尼进行硬膜外麻醉。比较2组麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间和术后12 h疼痛评分,麻醉前和麻醉后30 min收缩压及舒张压,并比较2组镇痛效果、不良反应发生情况。结果研究组麻醉起效时间和手术时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,术后12 h疼痛评分低于对照组(P<0.05)。麻醉前2组舒张压和收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min研究组收缩压高于对照组,舒张压低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉镇痛优良率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果良好,能够维持术中产妇血压稳定,提高镇痛效果,且安全性较高,是一种安全有效的麻醉方法。