32例卵巢交界性上皮性肿瘤临床病理分析

目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOTs)的分类及临床病理特征、预后情况。方法:回顾性分析弋矶山医院妇科2006年3月~2016年3月收治的32例BOTs患者的临床病理资料,比较复发率及影响因素。结果:32例BOTs患者平均初诊年龄为(41.0±3.8)岁。病理类型浆液性交界性肿瘤16例,黏液性交界性肿瘤11例,子宫内膜样交界性肿瘤2例,交界性Brenner瘤2例,交界性透明细胞腺纤维瘤1例。运用免疫组化SP法检测32例BOTs组织中CA125、CA199和P53的表达水平,并与16例卵巢上皮性良性肿瘤(浆液性7例,黏液性4例,良性子宫内膜样2例,良性Brenner瘤2例,透明细胞样1例)和6例子宫平滑肌瘤患者正常卵巢组织中CA125、CA199和P53的表达水平进行比较。免疫组化结果示CA125、CA199和P53在32例BOTs组织表达分别为15.6%(5/32)、9.4%(3/32)、6.3%(2/32),CA125、CA199和P53在16例卵巢良性肿瘤组织中的表达分别为0(0/16)、6.3%(1/16)、0(0/16),在正常6例正常卵巢组织中无表达。FIGO分期Ⅰa期25例(78.1%),Ⅰb期6例(18.8%),Ⅰc期1例(3.1%)。保守性手术治疗的病例中,1例Ⅰb期患者于术后半年复发,另1例Ⅰc期患者于术后2年复发;1例根治性手术治疗患者术后1年复发。10例患者术后化疗,未复发。结论:BOTs患者较年轻,发现时多为早期。卵巢交界性上皮性肿瘤预后较好,诊断依靠病理诊断,手术是主要治疗方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。

P16自身抗体联合HPV检测诊断HSIL及预后价值

目的:探究P16自身抗体(P16 IgG)联合人类乳头瘤病毒(HPV)检测对高度鳞状上皮内病变(HSIL)诊断和预后评估价值。方法:选取2019年3月-2020年3月在本院手术治疗的HSIL患者85例为观察组,行宫颈组织检查的健康女性85例为对照组,于观察组术前及对照组体检时检测血清P16 IgG、HPV-DNA水平,观察组术后随访12个月,根据病情进展与否分为进展组和稳定组。分析各组术前血清P16 IgG和HPV-DNA水平对HSIL诊断及预后评估价值。结果:观察组术前血清P16 IgG水平(1.26±0.30)和HPV-DNA含量(2.12±0.69)均高于对照组(1.06±0.18、0.41±0.17),术后血清P16 IgG水平(1.11±0.20)及HPV-DNA含量(0.85±0.24)均低于术前但仍高于对照组(1.06±0.18、0.41±0.17)(均P<0.05);术后随访12个月有28例进展或复发,进展组术前血清P16 IgG水平和HPV-DNA含量均高于稳定组,术后血清低于术前但高于对照组(P<0.05)。观察组和术后进展组患者血清P16 IgG水平与HPV-DNA含量均呈正相关性(r=0.784、0.803,P<0.001)。P16 IgG和HPV-DNA诊断HSIL的曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.736,最佳截断值1.21、2.11,灵敏度91.3%、81.4%,特异度78.8%、69.6%;两者联合检测诊断HSIL的AUC为0.933,灵敏度97.7%、特异度92.6%。P16 IgG和HPV-DNA检测对HSIL预后评估的AUC分别为0.771、0.704,最佳截断值为1.10、0.86,灵敏度为86.5%、79.4%,特异度为71.7%、66.8%;二者联合检测对HSIL预后评估的AUC为0.897,灵敏度91.7%、特异度90.1%。结论:P16 IgG和HPV-DNA水平异常升高与HSIL病变相关,P16 IgG和HPV检测可作为HISL早期诊断及预后评估的辅助指标。

卵巢癌组织中LncRNA UCA1的表达及意义

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNAs,LncRNA)尿路上皮癌胚抗原1(urothelial carcinoma associated gene 1,UCA1)在卵巢癌组织中的表达及临床病理意义。方法回顾性分析皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院2015年1月~2018年3月收治的48例卵巢癌患者的临床病理资料,同时与15例卵巢交界性肿瘤组织、20例卵巢良性肿瘤组织、20例正常卵巢组织进行比较分析。采用qRT-PCR检测卵巢癌组织、卵巢交界性肿瘤组织、卵巢良性肿瘤组织、正常卵巢组织中UCA1的表达量,并分析UCA1表达与卵巢癌临床病理特征的关系。结果48例卵巢癌组织中UCA1的平均表达量(12.90±2.60)均明显高于卵巢交界性肿瘤组织(4.73±1.10)、卵巢良性肿瘤(2.85±0.99)、卵巢正常组织(2.30±1.13)(P<0.05);UCA1在卵巢交界性肿瘤组织中的表达高于卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织(P<0.05);卵巢良性肿瘤与正常卵巢组织中UCA1的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论LncRNA UCA1在卵巢癌组织中高表达,可能促进卵巢癌细胞的侵袭及转移,可作为卵巢癌临床治疗的潜在靶向和预后不良的分子标志物。

让孩子的心灵释放美丽光彩

苏霍姆林斯基曾说：“孩子的美德教育，心灵的塑造应在他们的童年时期就要扎根下来，因为心灵的易感性在童年时期就形成，如果童年蹉跎，那么荒废的就永远无法弥补。”作为教育工作者，我们要善于发现孩子们心灵上的问题，为他们开启美德之窗，让他们拥有一颗美好的心灵。

教育三题

细节，凸显教育的智慧 上海地铁一号线由德国人设计，看上去并没有什么特别的地方。后来上海人自己设计二号线，投入运营后，出现了很多问题。