我国新生儿持续肺动脉高压文献的可视化研究

目的:利用共词分析法对近10余年来国内关于新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的文献进行可视化研究,总结目前国内该领域的研究热点和趋势。方法:在中国知网(CNKI)以"新生儿""持续肺动脉高压"为自由词,限定期刊年限为2000年1月至2017年11月,将符合研究标准的期刊文献,利用Bicomb 2书目共现软件、Excel进行关键词的统计及分析,再运用Ucinet 6. 0软件NETDRAW功能描绘关键词共现网络图,展示高频关键词之间的共篇关系。结果:最终纳入文献256篇,提取高频关键词30个,成功展示国内目前新生儿持续肺动脉高压的研究热点,通过共现分析图的呈现,描绘了不同高频关键词的内在联系。结论:国内关于PPHN的治疗是当前主要研究热点,而关于该病的诊断及发病机制尚需进一步研究。

选择性环氧化酶2抑制剂的不良反应

选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂是治疗类风湿关节炎和骨关节炎的一类新型非甾体抗炎药(NSAIDs)。选择性COX-2抑制剂分为倾向性COX-2抑制剂(美洛昔康、尼美舒利和双氯芬酸等)和特异性COX-2抑制剂(塞来昔布、罗非昔布、伐地考昔、依托考昔等),前者对COX-2的抑制作用明显大于对COX-1的抑制作用,但在抑制COX-2的同时也会部分抑制COX-1,后者仅对COX-2有强烈抑制作用。选择性COX-2抑制剂的主要不良反应为消化道溃疡、穿孔或出血,肾功能损伤,凝血功能障碍,以及血栓形成等。其机制与选择性COX-2抑制剂能同时抑制COX-1和COX-2,减弱其对消化道黏膜的保护作用、使肾小球滤过率下降而加重钠钾潴留、抑制细胞色素P4502C9酶活性而降低华法林代谢率以及影响血栓素A2和前列腺素I2的平衡等有关。同时服用选择性COX-2抑制剂与质子泵抑制剂可降低消化道不良反应的发生率;高血压病患者或有水钠潴留倾向者服用选择性COX-2抑制剂时,应定期监测血药浓度及肾功能,调整降压药剂量,避免多种NSAIDs同时应用;选择性COX-2抑制剂与小剂量阿司匹林联合应用可防治心血管不良反应。一旦出现不良反应,应立即停药并对症治疗。