3D打印连续纤维增强树脂T型梁的弯曲性能

1中国机械科学研究总院集团有限公司先进成形技术与装备国家重点实验室,北京1000482清华大学机械工程系,北京1000843南京航空航天大学机电学院,南京210016实现基梁于结熔构融的沉轻积量技化、术功的能连化续设纤计维和增制强造树。脂本3D工作打对印筋工高艺0为m梁m结与构5的m制m造的提T供型了梁一打种印新件的在途不径,同该打工印艺参具数有下快的速弯近曲净性成能型进、行可测设计试性实强验,等研优究势了,能打够印基于熔融沉积技术的连续纤维增强树脂3D打印工艺为梁结构的制造提供了一种新的途径,该工艺具有快速近净成型、可设计性强等优势,能够实现梁结构的轻量化、功能化设计和制造。本工作对筋高0 mm与5 mm的T型梁打印件在不同打印参数下的弯曲性能进行测试实验,研究了打印厚度分别为0.7 mm、0.8 mm、0.9 mm时与打印丝束间距分别为0.6 mm、0.7 mm、0.8 mm时T型梁对应的弯曲强度与模量。由于3D打印连续纤维增强树脂材料存在着复杂的破坏模式,本研究运用声发射技术对T型梁的弯曲破坏过程进行测试分析,采用主成分分析法与K-means++聚类算法对采集的过程信号进行损伤分类。结果表明,当打印层厚为0.7~0.9 mm时,随着打印层厚的增加,T型梁的弯曲强度与模量均降低。当打印丝束间距为0.6~0.8 mm时,随着打印丝束间距的增加,T型梁的弯曲强度与模量降低。在T型梁从弯曲载荷加载初始到破坏失效阶段,对应特征信号可以聚类为五类,分别对应五种破坏模式,即基体开裂、层间剥离、纤维与基体脱粘、纤维开裂及纤维断裂,分类结果能够很好地解释弯曲破坏过程。

质粒介导的RNAi抑制SARS-CoV复制和感染

目的研究RNAi作为治疗SARS-CoV感染新策略的可能性。方法选择并克隆针对SARS-CoV编码基因的共同前导序列非结构蛋白-1(Non-structureprotein1,NSP1)的siRNAs;RT-PCR和FACS法检测所选取的siRNAs对NSP1基因抑制的特异性和有效性;利用MTT法检测选取的siRNAs对病毒感染的细胞生存率的影响;空斑形成实验证实在siRNAs存在下病毒量减少情况;RT-PCR和Western-blot法进一步证实感染细胞中S和N基因在mRNA和蛋白水平的表达情况。结果结果显示重组质粒衍生的靶向SARS-CoVNSP1的siRNAs能特异地抑制靶序列表达;在体外培养的VeroE6细胞中能显著抑制SARS-CoV的复制与繁殖。感染1d后,RT-PCR和Western-blot结果显示,同对照组相比,SARS-CoV的S和N基因的mRNA和蛋白质表达均显著减少。结论NSP1序列是SARS-CoV的RNAi策略的有效靶标,这些siRNAs很可能广泛地抑制了SARS-CoV亚基因组的合成及随后的蛋白质表达。

PEEK/CGF复合材料增材制造综合力学性能优化

为提升连续玻璃纤维(CGF)增强聚醚醚酮(PEEK)复合材料增材制造样件综合力学性能,优化增材制造基础工艺参数,基于正交试验与单因素试验设计,通过力学性能测试,探究了喷头温度、平台温度、打印速度、层厚等工艺参数对综合样件力学性能的影响,获得PEEK/CGF增材制造成型工艺优化参数,进一步探究了重点工艺参数对PEEK/CGF样件力学性能的影响规律。结果表明,层厚与喷头温度对样件的综合力学性能具有显著影响,最优工艺参数组合为喷头温度440℃,平台温度160℃,打印速度2 mm/s,层厚0.35 mm。随喷头温度的增加,样件的综合力学性能先增大后减小,在440℃达到最大值;随层厚的减小,样件的力学性能逐渐增大,层厚为0.35 mm时样件的力学性能达到最大值。经试验验证,在最优工艺参数组合下样件综合力学性能达到最优,样件弯曲强度为351.59 MPa,层间剪切强度为34.96 MPa,拉伸强度为383.75 MPa。

热处理工艺对增材制造PEEK/CGF力学性能影响

针对连续玻璃纤维(CGF)增强聚醚醚酮(PEEK)复合材料丝材在增材制造中因快速冷却造成材料结晶不充分、力学性能较低、层间结合能力差等问题,通过差示扫描量热(DSC)分析和力学性能测试,探究了热处理工艺参数对PEEK/CGF打印件力学性能的影响规律。结果表明,适当的热处理工艺能够提高PEEK/CGF材料的结晶度,进而提升成型件的综合力学性能。当保温温度在180~200℃,保温时间在50~60 min时,PEEK/CGF打印样件的力学性能最优,热处理后样件的弯曲强度为269.1 MPa,层间剪切强度为26.11 MPa,拉伸强度为332.71 MPa,较热处理前分别提高94.48%,97.95%与16.9%。

选择性光前列腺汽化术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生术后阴茎勃起功能影响的比较

目的通过与经尿道前列腺电切术(TURP)的比较来探讨选择性光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后对阴茎勃起功能的影响。方法PVP和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH各48例,应用国际勃起功能障碍问卷-5(IIEF-5)评价患者术前及术后6个月阴茎勃起功能。结果PVP术后6月阴茎勃起功能障碍(ED)发生率较TURP低,两组差异有显著性。结论PVP术后ED发生率比TURP低,是一种对阴茎勃起功能非常安全的治疗良性前列腺增生的方法。

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法90例输尿管结石,经尿道、膀胱置入10°输尿管镜抵达结石处,将光纤头直抵结石,设置工作能量0.8～1.5J,频率8～10Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石。结果3例进镜失败(输尿管镜无法到达结石部位)改开放手术,1例输尿管穿孔改开放手术;86例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为95.6%(86/90)。手术时间30～80min,平均55min。术后住院1～5d,平均2.5d。86例随访1～3个月,69例病程<6个月、肾积水<4cm,肾积水完全消失;17例病程>6个月、肾积水>4cm,术后患肾均有不同程度积水,但较术前明显改善。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果理想,创伤小,并发症少,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。

手辅助腹腔镜及开放手术在切取活体供肾中的应用

目的 探讨利用手辅助腹腔镜及开放手术切取亲属活体供肾两种不同手术方法的可行性及临床效果。方法 分别采用手辅助腹腔镜及开放手术进行亲属活体供肾切取 ,常规方法移植给受者 ,并对肾移植供、受者的恢复情况进行观察。结果 2例均成功切取左肾并移植给受者 ,热缺血时间分别为 3min及 3 0s ,血管开放后 5min及 2min供肾泌尿 ,无排斥反应及并发症。供者术后 6d及 7d出院 ,无并发症。结论 手辅助腹腔镜及开放手术行供肾切取在技术上均安全 ,对供肾功能无影响。手辅助腹腔镜对供者创伤相对小 ,恢复快 ;

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生五年随访分析

目的总结选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的疗效及术后各种并发症的原因及其处理方法。方法回顾性分析2004年8月至2006年7月间经随访达5年的278例选择性绿激光汽化术治疗的良性前列腺增生患者的临床资料，包括术前及其术后第5年的国际前列腺症状评分（IPSS），生活质量评分（QOL），最大尿流率（Qmax），前列腺特异性抗原（PSA），残余尿（RUV）及其随访长期并发症和处理等。结果所有患者术后第5年的IPSS、QOL、Qmax、PSA、RUV均较术前明显改善（P〈0．01）。随访5年中出现残留腺体复发再次入院手术17例，尿道狭窄8例，膀胱颈挛缩6例，迟发出血5例，尿路感染4例，前列腺癌2例，均经过相应治疗后满意恢复。结论选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生是前列腺增生的有效治疗方法，其改善效果持续可靠。残留腺体复发、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、血尿等是其主要并发症，均可针对不同病因得到良好治疗。

经腰部开放手术在活体供肾切取中的应用

目的探讨开放手术在切取活体亲属供肾移植中的应用.方法总结我科2003年6月至2004年11月期间行4例开放手术活体供肾切取的经验和体会.结果4例均成功切取左肾,手术时间120～150 min,热缺血时间15～45 s,移植后无移植肾功能延迟恢复,肾功能在2～4 d恢复正常,供者于6～8 d恢复出院.结论开放手术切取活体供肾方法可靠,供肾质量好.

选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄良性前列腺增生症90例报告

目的评价选择性绿激光前列腺汽化术（greenlight photoselective vaporization of the prostate,PVP）治疗高龄良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）的疗效。方法2004年10月-2005年9月,采用连续硬膜外麻醉或骶管麻醉,应用Laserscope公司绿激光系统,以80 W功率对90例高龄BPH进行选择性光汽化术,术后留置尿管,持续膀胱冲洗4-5 h。结果手术时间（42.5±18.4）min,术后留置尿管时间（2.5±0.8）d。最大尿流率由术前（4.8±1.2）ml/s开至术后（18.6±1.4）ml/s（t=22.566,P=0.000）;IPSS评分由术前（25.5±2.4）分降至术后（13.2±1.9）分（t=12.286,P=0.000）;膀胱残余尿量由术前（76.3±9.4）ml降至术后（16.5±2.4）ml（t=21.901,P=0.000）。术后出现4例短暂性排尿困难,2例迟发性出血,无尿失禁等其他并发症发生。结论PVP治疗BPH安全有效,并发症少,较适合于高龄、高危BPH患者。

前列腺增生致膀胱逼尿肌收缩无力的临床研究

目的:探讨膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力良性前列腺增生患者的诊断及治疗方法。方法:分析膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力良性前列腺增生48例患者的临床资料,包括诊断,尿动力学检查,治疗及随访结果。结果:37例经尿流动力学检查,诱发存在逼尿肌不稳定,伴膀胱内压达40 cmH_2 O以上,采取TURP,术后留置膀胱造瘘管(1～8)周后全部拔除,排尿通畅。11膀胱内压始终未达到40 cmH_2O,且在膀胱注水充盈过程中无逼尿肌不稳定出现,行膀胱造瘘后出院,(1～3)个月后经尿动力学检查复查膀胱逼尿肌收缩力,其中7例膀胱逼尿肌收缩功能有恢复,行经尿道前列腺汽化电切术治愈;剩余4例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善。长期留置膀胱造瘘治疗。结论:良性前列腺增生(BPH)导致膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,可进行有针对性的治疗。

选择性绿激光前列腺部分汽化切除治疗高危前列腺增生

目的:探讨经尿道选择绿激光前列腺部分汽化切除对高危前列腺增生(BPH)患者的治疗效果及安全性。方法:对60例高危BPH患者采用经尿道选择性绿激光前列腺部分汽化切除术,对手术时间、术中出血、术后膀胱冲洗时间、手术并发症、术后I-PSS、最大尿流率(Qmax)等进行分析。结果:手术时间平均30min,术中出血量平均30ml,平均术后膀胱冲洗时间3d,I-PSS从术前28降至术后12,Qmax术前6ml/s增到15ml/s,无1例出现手术相关并发症。结论:选择性绿激光前列腺部分汽化切除治疗高危BPH有效,具有手术时间短,创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性。

改良电刀头电切治疗尿道肉阜34例

目的探讨改良电刀头电切治疗女性尿道肉阜的临床效果。方法用橡皮筋将5号长针头固定于电刀头前部,使之成为针状电刀头,电刀功率40-45 W,由上向下慢速切至尿道外口,基底部彻底切除肉阜。术后置尿管3-5 d。结果手术时间5-30 min,平均16 min。34例拔尿管后排尿通畅,症状消失,无尿路感染,术后无再次出血。34例随访4-8个月,平均6个月,33例无复发及尿道口狭窄,1例术后4个月复发。

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症

目的探讨选择性绿激光汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）的方法并评价其疗效。方法采用连续硬膜外麻醉，应用PVP治疗180例BPH患者。使用Laserscope公司生产的绿激光系统，平均功率80w，治疗时间20～140min[（42．5±19．4）min）]，能量值10．2～54．2万焦耳[（12．4±5．6）万焦耳]，术后留置尿管1～5d。结果术后52例出现一过性的终末血尿，12例暂时性尿失禁，18例短暂性排尿困难，3例迟发性出血。随访3～6个月，术后最大尿流率（Qmax）、IPSS评分、膀胱残余尿量（BRU）均较术前明显改善（P〈0．05）。结论PVP治疗BPH操作简单，安全可靠，并发症少，恢复快，是治疗BPH的理想方法。

SEPT6对膀胱癌EJ细胞增殖、凋亡的影响及其机制的研究

目的探讨干扰SEPT6基因的表达对膀胱癌EJ细胞株增殖、凋亡的影响以及潜在的机制。方法用特异性SEPT6基因小干扰RNA序列转染膀胱癌EJ细胞作为SEPT6沉默组,以转染非特异性序列作为对照组。采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测转染效率,流式细胞仪检测转染后细胞的周期变化;同时采用Hoechst 33342细胞染色法检测转染后EJ细胞的凋亡;Western blotting检测相关信号通路蛋白的表达变化。结果 QPCR检测显示,SEPT6沉默组SEPT6 mRNA的表达水平为(23.4±2.3)%,显著低于对照组的(100.0±2.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。转染72 h后,对照组和SEPT6沉默组细胞的吸光值(A)分别为3.7±0.4、2.3±0.1,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞仪检测显示,转染48 h后,对照组和SEPT6沉默组G_0/G_1期细胞比例分别为(43.3±4.2)%和(64.5±2.8)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Hoechst 33342细胞凋亡荧光染色结果显示,对照组和SEPT6沉默组的细胞凋亡比例分别为(8.2±1.4)%、(24.2±3.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blotting检测显示,与对照组比较,SEPT6沉默组PTEN蛋白表达增加、Akt蛋白磷酸化降低。结论干扰SEPT6基因的表达能显著抑制膀胱癌EJ细胞的增殖,导致其凋亡增加。其机制可能与PTEN/Akt信号通路的激活有关。

多期、多通道经皮肾镜取石术护理体会

目的:探讨护理工作在多期、多通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石中的作用。方法:2006年5月～2009年2月共行PCNL术治疗肾结石患者112例,其中26例在一期手术后7～20天实施多期单通道(16/26)、多期多通道(10/26)治疗。分析26例多期、多通道PCNL治疗肾结石的临床资料、治疗方法及护理要点。结果:所有患者经术前和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗,该组患者结石的清除率达88.46%(23/26),无大出血、严重感染、腹腔脏器损伤、造瘘管脱落、术后输尿管石街形成等并发症发生。结论:良好的护理工作有有助于PCNL的顺利进行。

肾移植术后急性黄疸型戊型肝炎1例报告

解放军161中心医院泌尿外科于2010年7月收治1例肾移植术后并发急性黄疸型戊型肝炎，现报告如下。