2015—2019年抚州市结核分枝杆菌耐药情况分析

目的了解抚州市结核病耐药性的流行特征,分析耐药情况。方法收集2015—2019年抚州市各区县送检的涂阳肺结核患者临床分离菌株528株,经对硝基苯甲酸(PNB)、噻吩二羧酸肼(TCH)鉴定为结核分枝杆菌491株,采用固体比例法进行药敏试验,用Excel 2010、SPSS 21.0统计软件进行数据分析。结果结核分枝杆菌491株,耐药菌株80株,总耐药率为16.29%,其中2015年总耐药率最高、为21.43%,2016年最低、为12.00%,各年度结核分枝杆菌总耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初治总耐药率为14.71%,复治总耐药率为50.00%,初治与复治总耐药率比较差异有统计学意义(χ^(2)=19.186,P<0.001)。不同性别之间总耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05),但男性患者中初治与复治总耐药率比较差异有统计学意义(χ^(2)=19.046,P<0.001)。40~59岁患者总耐药率最高、为18.18%,0~19岁患者总耐药率最低、为14.29%,各年龄段总耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单一药物耐药菌株占比60.00%(48/80),总耐药率为9.78%(48/491),其中一线药物单耐药率顺位链霉素(SM,2.65%)>异烟肼(INH,2.04%)>利福平(RFP,1.22%)>乙胺丁醇(EMB,0.00%),二线药物的单一药物耐药氧氟沙星(OFX,3.67%)高于卡那霉素(KM,0.20%)。多耐药率和耐多药率均为3.26%,广泛耐多药率为0.81%;多耐药中以耐INH+SM组合为最高,耐多药中以耐INH+RFP、INH+RFP+SM为主;耐RFP菌株中耐多药率为59.26%。结论抚州市结核病总耐药率、多耐药率、耐多药率和耐RFP中的耐多药率相对处于较低水平,要继续实施好现代结核病控制策略,规范使用抗结核药物,提高初治患者治愈率与复治患者管理水平,特别是要高度重视中老年复治患者耐药率高的问题,从而减少耐药结核病的传播。

抚州市健康人群麻疹疫苗接种及免疫效果监测分析

麻疹是一种较为严重的呼吸道传染病之一。自1979年抚州市实施计划免疫以来．麻疹控制工作取得显著成绩，发病峰值明显下降。近几年来，麻疹报告发病率维持在2／10万左右．但距离消除麻疹的目标1／100万尚有一定差距。为实现这一目标制定切实可行的方案提供科学依据．

抚州市2011～2012年手足口病病原学检测结果分析

目的 了解抚州地区手足口病的病原学特征和流行情况.方法 采集2011～2012年抚州市第一人民医院送检的临床诊断手足口病例咽拭子样本338份,实时荧光RT-PCR进行肠道病毒通用型（PE）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）的核酸检测.结果 338例手足口病咽拭子样本中,总阳性率为65.68％（222/338）,2011年咽拭子样本EV71阳性检出率（44.44％）高于2012年（26.89％）,差异有统计学意义（P＜0.01）;2011、2012年均以EV71感染为主,病毒流行株差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 EV71是抚州地区手足口病的主要致病病毒,流行特征和病原学分型分析有助于手足口病的早期防控和治疗.

2014年-2018年抚州市城市生活饮用水水质监测结果分析

目的掌握2014年-2018年抚州市城市生活饮用水水质状况,探讨影响生活饮用水安全的主要因素,为相关部门制定有关决策提供重要的科学依据。方法对抚州市2014年-2018年饮用水监测分析,采用SPSS 21.0软件对监测数据进行统计和分析,组内合格率差异性统计意义采用卡方检验进行判别。结果抚州市城市生活饮用水近几年合格率逐年增加趋势,2018年合格率高达96.26%;枯水期与丰水期对合格率无较大影响;水类型合格率有差异,末梢水(88.24%)>二次供水(85.55%)>出厂水(72.35%);南丰、金溪、宜黄等地区需重点关注;微生物和游离余氯2个指标不合格发生率较大。结论需科学使用消毒剂,既要保证消毒效果,又要减少游离余氯含量;加强对新的消毒试剂的研发和水处理技术的开发,积极改善水处理工艺。同时,政府有关部门要强化水质监测和工作督导,加大水源的保护力度,加强饮用水安全知识的宣传。