凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析

目的探讨凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析。方法选取2018年6月—2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院临夏医疗区及甘肃省康复中心医院收治的117例心脑血管疾病患者(研究组)和同期健康体检人员60例(对照组),研究组根据患者入院后检测指标结果分为研究1组(指标无明显变化)67例(均为<3个指标比正常值增加或降低<30%);研究2组(指标明显变化)50例,均为≥3个指标低于或高于正常值30%。比较对照组和研究组各项凝血功能指标;比较研究1组和研究2组不同时段各项凝血功能指标变化情况及预后情况;比较研究组不同预后患者的凝血功能指标。结果研究组D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)等各项凝血功能指标均高于对照组(P<0.05);2组间FIB、TT、PT等凝血功能指标无统计学意义(P>0.05);与研究1组对比,研究2组D-D显著偏高,ATⅢ显著偏低(P<0.05);随访患者半年,研究2组病残病死率高于研究1组,良好率低于对照组(P<0.05);研究组预后良好者D-D、ATⅢ、FIB、TT、PT均低于病残者(P<0.05)。结论心脑血管疾病患者的凝血功能指标较健康成员有明显升高,且预后较差,凝血功能指标曾出现明显异常状况。因此,对患者预后的判断可通过检测凝血功能指标推断,若患者凝血功能出现显著变化,应做好颅内减压、血肿清除等及时有效治疗措施,减少发生脑疝、脑死亡的概率,改善患者预后。应用凝血功能检测对心脑血管疾病的诊疗具有一定的参考价值。