稳心颗粒对冠心病心绞痛患者抗氧化能力与心室重塑影响的观察

目的:观察稳心颗粒对冠心病心绞痛患者抗氧化能力与心室重塑的影响。方法:选择本院收治的冠心病心绞痛70例,随机分为观察组和对照组各35例;对照组采用冠心病心绞痛常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗。检测比较两组治疗前后抗氧化能力与心室重塑指标。结果:(1)两组治疗前抗氧化酶各项指标均差异不显著(P>0.05);治疗后6周及12周观察组过氧化物酶(POD)水平均非常显著低于对照组(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平均非常显著高于对照组(P<0.01)。(2)治疗前两组其他抗氧化能力各项指标均差异不显著(P>0.05);观察组治疗后6周及12周丙二醛(MDA)水平均非常显著低于对照组(P<0.01),总抗氧化能力(TAC)、褪黑素(MT)、谷胱甘肽(GSH)水平均非常显著高于对照组(P<0.01)。(3)治疗前两组心室重塑相关指标均差异不显著(P>0.05);观察组治疗后6周及12周的心室重塑相关指标骨桥蛋白(OPN)、胱抑素C(CysC)、脑钠肽(BNP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:稳心颗粒可有效改善冠心病心绞痛患者的抗氧化能力与心室重塑状态,具有较高的临床应用价值。

阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择老年稳定型心绞痛60例,随机分为观察组和对照组各30例;对照组予以阿托伐他汀口服治疗,观察组予以阿托伐他汀联合依折麦布口服治疗,比较两组治疗前及治疗6个月后血脂水平、每周心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油用量等指标变化。结果:(1)观察组治疗前血清总胆固醇(TC)为(6.35±2.30)mmol/L,与对照组的(6.10±2.25)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后血清TC降为(3.21±1.29)mmol/L,与对照组的(4.05±1.38)mmol/L比较,差异显著(P<0.05)。观察组治疗前血清三酰甘油(TG)为(2.62±1.03)mmol/L,与对照组的(2.51±1.32)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后血清TG降为(2.16±0.48)mmol/L,与对照组的(2.13±0.52)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05)。观察组治疗前血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(4.63±1.75)mmol/L,与对照组的(4.52±1.65)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后血清LDL-C降为(2.14±0.61)mmol/L,与对照组的(3.17±0.78)mmol/L比较,差异显著(P<0.05)。观察组治疗前血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(0.85±0.40)mmol/L,与对照组的(0.90±0.32)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后血清HDL-C升为(1.39±0.33)mmol/L,与对照组的(1.32±0.25)mmol/L比较,差异不显著(P>0.05)。(2)观察组治疗前心绞痛发作次数为(4.34±1.20)次/周,与对照组的(4.27±1.25)次/周比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数降为(1.55±0.80)次/周,与对照组的(3.04±0.93)次/周比较,差异显著(P<0.05)。观察组治疗前硝酸甘油消耗量为(6.28±2.57)mg/周,与对照组的(6.35±2.72)mg/周比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗后硝酸甘油消耗量降为(1.92±0.66)mg/周,与对照组的(4.36±0.92)mg/周比较,差异显著(P<0.05)。(3)两组治疗期间各有1例因不稳定性心绞痛入院治疗,均未出现心肌梗死及心血管疾病死亡事件。(4)两组治疗期间均未出现严重不良反应,部分患者出现轻度胃肠道反应,无须特殊处理,均能顺利完成治疗;血(尿)常规、肝(肾)功能、心肌酶等监测结果均未出现明显异常。结论:阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年稳定型心绞痛临床疗效较好。

注射头孢曲松钠后饮酒致双硫仑样反应1例

1病例报告患者男,52岁。因患急性支气管炎静脉滴注头孢曲松钠（2.0g,1次/d）,治疗4天后自觉症状明显好转,饮白酒约50ml,30min后突感头晕、心悸、胸闷、憋气、烦躁,呕吐2次（为胃内容物）。查体：血压100/70mmHg,呼吸24次/min,神志清楚,面部潮红,眼结膜充血,心率110/min,双肺无异常;