尿激酶、异烟肼胸腔注入治疗结核性包裹性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当,或反复多次穿刺抽液导致包裹性积液。包裹性胸腔积液,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,预后不良,部分患者不得不采取胸腔剥脱术治疗。在传统的基础上,采用胸腔内注入尿激酶,

多层螺旋CT评估活动性肺结核治疗效果的价值研究

目的观察活动性肺结核患者多层螺旋CT(MSCT)征象表现,分析MSCT征象判断活动性肺结核治疗效果的准确性。方法选取2017年1月至2021年3月盐津县人民医院收治的80例活动性肺结核患者作为研究对象进行回顾性分析,根据不同治疗效果将患者分为观察组(54例,治愈)和对照组(26例,未治愈)。分别在治疗前后记录两组患者MSCT征象,分析MSCT征象评估活动性肺结核治疗效果的价值。结果治疗前两组患者毛玻璃样影、树芽征、空洞征、小叶中心结节及支气管扩张等MSCT征象比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组患者各MSCT征象较对照组显著减轻(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析显示,MSCT征象判断活动性肺结核治愈率的曲线下面积(AUC)值为0.759(SE=0.082,95%CI=0.597~0.921,P=0.010),敏感度为0.917,特异度为0.429,最佳截断值为3分。结论MSCT征象与活动性肺结核治疗效果相关,患者存在3项或以上典型MSCT征象时,治愈难度显著增加。