急性心肌梗塞后早期运动试验阳性标准的探讨

本文对30例无并发症的急性心肌梗塞发病后4周的病人进行了心率限制性踏车运动试验,阳性率为46.7%。在平均18个月的随访期间,运动试验阳性者发生心源性猝死1例,再发性心肌梗塞2例,不稳定性心绞痛4例。本文对运动中升压反应不良和室性心律失常对判断预后的意义和急性心肌梗塞后早期运动试验阳性的判定标准进行了讨论。

尼群地平对扩张型心肌病心力衰竭的急性血流动力学作用

应用Swan-Gazn导管测定9例扩张型心肌病心力衰竭患者1次口服尼群地平20～40mg前后的急性血流动力学参数变化。结果:用药后30min血流动力学指标明显改善,用药后1～2h、RAP、PCWP、SVR、TPR及PAR进一步降低,而CO、CT、SVI及SWI显著增加,与用药前相比差异显著(P<0.01)。而用药前后HR无改变。表明尼群地平对扩张型心肌病心力衰竭具有良好的血流动力学作用。

尼群地平对慢性充血性心力衰竭病人血浆心钠素水平的影响

心钠素(ANP)是从人及哺乳动物心房组织中分离并提纯的一种多肽类激素。具有强大利尿、利钠及血管扩张作用,并能抑制肾素及醛固酮分泌,直接参与机体水、电解质代谢和血压凋节。尼群地平是新型二氢吡啶类衍生物钙拮抗剂中的一种,其对慢性充血性心力衰竭(CHF)

急性脑出血心电图改变发生机理的探讨

分析50例急性脑出血,其中,丘脑及其邻近部位出血39例,心电图异常37例,心肌酶活性升高23例;其它部位脑出血11例,心电图异常4例,心肌酶活性升高3例,两者差异显著(P<0.05)。说明心肌损害与脑出血部位有关,但与脑出血量无关。

家兔实验性心肌缺血前后血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量及其比值的变化

应用放免法测定30只家免冠状动脉前降支结扎前后不同时限和不同程度缺血时血浆TXB_2、6-Keto-PGF_1α含量及其比值的变化。结果提示,血浆TXB_2含量增加是心肌缺血早期的重要病理现象,6-Keto-PGF_1α含量增加可能在对抗心肌缺血中起到有益的保护作用。

急性心肌梗塞后康复早期重复运动试验临床意义的探讨

对28例无并发症的急性心肌梗塞病人分别于发病后第4周和第8周进行了心率限制性踏车运动试验。再次运动试验的阳性率为46.4%。先后两次运动试验阳性结果的25例次中,经平均36个月的随访,发生心源性死亡、再发性心肌梗塞和/或不稳定性心绞痛等心脏意外13例。本文对急性心肌梗塞后康复早期病人重复进行运动试验的必要性及其临床意义进行了讨论。

硝苯啶的临床新用途

硝苯啶已广泛应用于心血管疾病的治疗。晚近发现该药对其他多种疾病均有良好效果。本文就其临床新用途作一简要述评。1.肺动脉高压肺动脉平滑肌收缩导致肺细小动脉痉挛是肺动脉高压形成的重要因素。

硝苯吡啶的临床新用途

硝苯吡啶(Nifedipine,NF)是作用较强的一种钙离子拮抗剂,能选择性阻滞细胞膜的慢通道,抑制钙离子内流,广泛用于心绞痛、心力衰竭、高血压和心肌病的治疗。晚近发现该药不仅对心血管,而且对其他多种疾病也有良好效果。本文仅就NF的临床应用进展情况作一简要述评。

抗心律失常药物引起的心律失常

抗心律失常药物已广泛应用于临床,给临床医师带来了一个新的课题,即抗心律失常药物虽可治疗心律失常,也会使原有的心律失常加重成诱发新的心律失常,这种现象称为致心律失常的作用.其发生率约在10%以上,个别可达30%。此种新的心律失常,可能比原有的心律失常更加严重与顽固。

充血性心力衰竭血浆心房利钠因子测定及与血浆肾素活性的对比观察

本文测定了充血性心力衰竭病人血浆心房利钠因子浓度的变化,并与血浆肾素活性进行了对比观察。结果:①充血性心力衰竭病人血浆心房利钠因子浓度较正常对照组明显增高压,其浓度高低与心功能状态程度一致,病情轻重之间有明显差别,不受年龄及性别影响;②血浆心房利钠因子与血浆肾素活性之间无明显相关关系。

可引起或加重心绞痛的药物

对冠心病患者用药应当谨慎,若骤然血压降低或心率增快都可能诱发或加重心绞痛。本文仅就可引起或加重心绞痛的药物作一简要介绍。一、降压药冠状动脉主要在心室舒张期供血。血压快速下降或降的太低,可使冠状动脉供血减少。反射性心率增快,增加心肌耗氧量,诱发或加重心绞痛,胍乙啶能引起心肌供氧减少及心肌缺血;肼苯哒嗪可使心率增快、心肌做功增加,导致心肌相对缺血;哌唑嗪能引起体位性低血压和心率增快,首次应用较大剂量时尤易发生;美加明、阿方那特能阻断交感神经兴奋传递,扩张小动脉,使血管阻力减小,同时也扩张小静脉,故可导致显著低血压,在冠心病患者有时可诱发心绞痛。

硝苯吡啶的临床应用进展

硝苯吡啶(Nifedipine,NF)是作用较强的一种钙离子拮抗剂,能选择性阻滞细胞膜的慢通道,抑制钙离子内流,广泛用于心绞痛、心力衰竭、高血压和心肌病的治疗。晚近发现该药不仅对心血管,而且对其它多种疾病也有良好效果。本文仅就 NF 的临床应用进展作一简要述评。

高血压危象护理

凡在高血压过程中由于某种诱因使血压在较短的时间内急骤升高,病情迅速恶化,引起一系列神经——血管加压性临床表现及某些器官危象症状,并随之出现体液性反应者,称为高血压危象(hyper tensive crisis)。高血压危象的常见诱因是神经精神过度紧张、急躁情绪、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化及月经期或者更年期的内分泌失调等。危象可发生于高血压早期,亦可出现于晚期。