轮状病毒肠炎并发无热惊厥22例临床分析

目的 :分析小儿轮状病毒肠炎并发无热惊厥的住院病人的临床特点 ,并评价其近期预后。方法 :回顾分析上海儿童医学中心 1998～ 2 0 0 4年治疗的 2 2例轮状病毒肠炎并发无热惊厥的住院病人的临床特点。所有病人既往无惊厥史。结果 :确诊为轮状病毒肠炎的共 30 6例 ,其中 34例伴有惊厥发生 ,包括 2 2例无热惊厥和 12例高热惊厥。并发无热惊厥的 2 2例中 ,男13例 ,女 9例 ,年龄范围为 4个月～ 5 .4岁 ,平均年龄 19个月。无热惊厥发生率最高的年龄段为 1～ 2岁。有 9例在 1次病程中发生多次无热惊厥 ,占 4 0 .9%。无一例为惊厥持续状态。共 12例接受脑脊液检查均正常。仅 2例在急性期发现脑电图轻度异常 ,恢复期复查转为正常。除发现 1例存在严重低血糖外 ,其余病例均无明显的电解质紊乱。 1例头颅CT提示脑沟、脑池增宽 ,脑室扩大 ,其余病例无影像学异常发现。随访期中所有病人均未再发生惊厥。结论 :在轮状病毒肠炎病程中并发无热惊厥的病例大多数为一个良性的过程 ,预后较好。

糖尿病前期患者血浆纤维蛋白原水平及相关因素分析

分析PrDM者766例与750例NC。检测空腹血糖(FPG),OGTT2h血糖(PPG)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Fb和空腹胰岛素(Fins),测量BP、体重、身高、腰围(WC)并计算体质指数(BMI)。用HOMA-IR公式评估胰岛素抵抗(IR)程度,分析Fb水平及相关因素。结果(1)PrDM组Fb水平高于NC组(P<0.05),PrDM者Fb水平与HOMA-IR、Fins、BMI、WC、SBP、LDL-C、TC、TG和PPG呈正相关(P<0.05),控制BMI影响后这种相关性仍然存在。(2)以HOMA-IR为因变量,以性别、年龄、BMI、WC、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、PPG和Fb为自变量,进行多元线性逐步回归分析,结果显示HOMA-IR与BMI、WC、Fb、PPG和LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论PrDM者Fb水平高于NC组,与HOMA-IR、PPG、BMI、WC、TG和LDL-C关系密切。

腮腺炎脑膜脑炎脑脊液和血液β_2微球蛋白测定及临床意义

目的 探讨腮腺炎脑膜脑炎 (腮脑 )患儿脑脊液和血液β2 微球蛋白 (β2 M)含量及其临床意义 ,比较细菌性和病毒性脑膜炎脑脊液β2 M水平。方法 放射免疫法。结果 腮脑急性期脑脊液和血液β2 M均明显高于正常 ,β2 M恢复期脑脊液下降 ;4例细菌性脑膜炎脑脊液β2 M高于腮脑。结论 中枢神经系统 (CNS)感染时β2 M在颅内局部合成。脑脊液β2 M含量测定对于

腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性小肠梗阻的疗效比较

急性小肠梗阻是临床较为常见疾病之一,该病具有病情发展快等诸多特点。此类患者典型的临床症状多为不同程度的腹痛腹胀以及呕吐等,随着病情的发展可能会导致患者出现全身性的脱水,对患者的生命造成了严重的威胁。

经乳晕路径腔镜手术对甲状腺及旁腺疾病患者的临床效果研究

目的比较常规开放性手术和经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺以及旁腺疾病的效果。方法选取2014年9月至2017年9月间我院收治的甲状腺及旁腺良性结节患者80例,随机分为两组各40例。观察组采用经乳晕路径腔镜手术,对照组采用常规开放性手术。比较两组的术中失血量、术后引流量、拔管时间、住院时间、术后疼痛评分以及并发症,随访3个月后,比较两组的手术满意度以及生活质量。结果观察组的术中失血量、拔管时间、术后疼痛评分、住院时间、术后引流量明显低于对照组(P <0.05)。随访3个月,观察组的手术满意度为95.00%,明显高于对照组的52.50%(P <0.05);观察组的术后生活质量综合评分明显高于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病,能减少患者的术中出血量,减轻疼痛程度,缩短住院时间,安全性高。

超声引导下加负压细针穿刺术对甲状腺可疑恶性结节患者的临床诊疗价值分析

目的分析超声引导下加负压细针穿刺术(FNAC)对甲状腺可疑恶性结节患者的临床诊疗价值。方法选取2014年8月至2017年8月我院收治的甲状腺可疑恶性结节患者86例,随机分为两组各43例。观察组行超声引导下FNAC检测,对照组行超声引导下非负压细针穿刺(FNNAC)检测,观察对比两组患者的细胞学检测分类情况和诊断效能。结果观察组有明确意义诊断比例为58.14%,高于对照组的44.19%(P <0.05);观察组不明确意义诊断比例为34.88%,低于对照组的46.51%(P <0.05)。观察组的诊断特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确性分别为90.25%、 96.71%、 97.19%、 91.25%、 93.28%,与对照组的95.52%、 100.00%、 100.00%、 94.26%、 95.52%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FNAC和FNNAC在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断效能无明显差异。在超声显示结节为粗钙化与少血流时, FNAC的诊断效能优于FNNAC。

歌舞伎界的异端者——兼论超级歌舞伎的开创与革新

泽泻屋是日本歌舞伎界众多堂号之一。作为泽泻屋的领衔人物,猿之助这一名号已从第一代传承至第四代,除了艺名的代际传承,更重要的是作为歌舞伎界“异端者”以及“革新者”这一家族基因的传承。第三代猿之助开创了超级歌舞伎这一新样式。第四代猿之助善于跨界营销,将人气动漫作品改编为超级歌舞伎,获得观众认可。以猿之助领衔的泽泻屋不走寻常路的发展历程,对传承日本歌舞伎这一传统技艺做出了重要贡献。

中日戏剧中的悲剧英雄比较研究——以项羽与平知盛为例

京剧《霸王别姬》与歌舞伎《义经千本樱》,皆是演绎悲剧英雄故事的中日经典传统剧目,项羽与平知盛作为剧中重要人物,都是兵败自戕的末路英雄,悲剧感染力何其相似,但同时,就情节铺陈以及舞台呈现来看,两种悲剧英雄形象却又不尽相同。分析中日戏剧对悲剧英雄的不同塑造,从中可窥探两国文化及民众内在感情诉求的不同。