基于动机行为转化的中医康复护理在产褥期产妇恢复中的应用效果

目的分析基于动机行为转化的中医康复护理在产褥期产妇恢复中的应用效果,为临床护理提供依据。方法2016年12月至2018年12月,将80例在浙江省丽水市中医院接受护理的产褥期产妇按照随机数表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于动机行为转化的中医康复护理干预。1个月后,比较分析两组泌乳效果、恶露量、恶露消失时间、宫底高度、并发症及护理满意度。结果观察组泌乳总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶露量及宫底高度低于对照组,恶露消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机行为转化的中医康复护理在产褥期产妇恢复中的应用效果较高,能明显改善产妇恢复效果及满意度,降低并发症发生率,在临床护理中值得推广应用。

木芙蓉叶外敷配合乳房穴位按摩治疗产后乳汁不通55例

近年来，笔者应用木芙蓉叶外敷配合乳房穴位按摩治疗产后乳汁不通55例，疗效显著。报道如下。1一般资料选择2011年4月～10月我科足月分娩经知情同意并自愿接受木芙蓉叶外敷配合产后乳房穴位按摩的乳汁不通的产妇55例，年龄24～35岁，平均28．25岁；孕次为1～4次，孕周37～41周；阴道分娩30例，剖宫产25例；均无凝血机能障碍和严重妊娠并发症。

温灸疗法防治产后宫缩痛及尿潴留45例观察

笔者采用艾灸疗法,对产妇的关元、气海穴进行温灸,观察其在防治产后宫缩痛及尿潴留方面的疗效,为临床上产后宫缩痛及尿潴留的防治提供参考和借鉴。1一般资料所有入组对象均来自2017年1月至12月期间在我院经阴道分娩的产妇,孕足月单胎顺产,年龄20~35岁,均签署知情同意书,并通过伦理委员会审查。排除本次分娩使用阴道助产,有妊娠期合并症及并发症,精神神经异常疾病史,剖宫产术者。

循经刮痧联合耳穴埋针在气虚痰浊型糖尿病前期肥胖患者中的应用效果

目的观察循经刮痧联合耳穴埋针在气虚痰浊型糖尿病前期伴肥胖患者中的应用效果。方法2018年1月至2019年12月丽水市中医院收治的气虚痰浊型糖尿病前期伴肥胖患者94例,随机分为对照组与观察组各47例。两组均采用常规生活方式干预及循经刮痧疗法,观察组联合耳穴埋针干预。干预8周后,比较两组干预前后的中医症状评分、肥胖指标、血糖指标、脂代谢指标变化。结果观察组腰围及臀围明显小于对照组,中医症状评分、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循经刮痧联合耳穴埋针用于气虚痰浊型糖尿病前期伴肥胖患者,可显著改善其血糖、血脂水平,对预防疾病进展具有重要意义。

口服山蜡梅叶配合穴位按摩促进妇科开腹术后患者胃肠功能恢复

目的观察口服山蜡梅叶配合穴位按摩对妇科开腹术后患者胃肠功能恢复的影响。方法随机将妇科开腹术后68例患者分为观察组和对照组。观察组38例术后患者在妇科常规护理及指导基础上,于术后6 h开始口服山蜡梅叶配合手法按摩躯干两侧足三里穴位;对照组38例给予术后常规护理及指导。两组均术后定时记录肠蠕动开始时间及肛门排气的时间。结果观察组肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服山腊梅叶配合穴位按摩法能促进妇科开腹手术后患者胃肠功能的恢复,值得临床推广应用。

妊高症孕妇产褥期感染病原菌和危险因素及胎盘组织PI3K、Akt表达

目的探究妊高症孕妇产褥期感染病原菌和危险因素及胎盘组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)表达。方法回顾性分析浙江省丽水市中医院妇产科在2016年8月—2021年8月收治的76例妊高症产妇产褥期临床资料,依据其产褥期是否感染分为感染组26例和非感染组40例,比较两组患者临床资料,分析产褥期感染的危险因素以及与胎盘组织PI3K、Akt表达的关联。结果剖宫产、产后大出血、产程>8 h、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产前贫血的妊高症产妇发生产褥期感染的概率更高(P<0.05);产后大出血、产程是产褥期感染的危险因素(P<0.05);感染组产妇PI3K、Akt、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达均低于非感染组(P<0.05),且微管轻链Ⅰ蛋白3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、自噬相关蛋白7(Atg7)表达及白细胞介素(IL)-6、IL-8、C-反应蛋白(CRP)水平均高于非感染组(P<0.05);PI3K预测产后产褥期感染的敏感性88.46%,特异性85.00%;Akt预测产后产褥期感染的敏感性88.46%,特异性87.50%;mTOR预测产后产褥期感染的敏感性92.31%,特异性92.50%。结论产程、产后大出血是妊高症孕妇产褥期感染的危险因素,且产妇胎盘组织PI3K、Akt表达情况可预测其感染风险。

中医多途径护理模式在妇产科患者康复管理中的应用效果

目的:探究开展中医多途径护理在妇产科患者产后康复中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年8月医院妇产科的76例产后患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取常规护理模式,观察组采用中医多途径护理模式;统计两组患者产后首次排气、排便、进食以及患者肠鸣音恢复的时间,产后护理前后抑郁情绪水平以及睡眠质量变化,患者产后恶露时间、子宫入盆骨的时间及产后出血量。结果:观察组患者产后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间及肠鸣音恢复时间与对照组相比均明显缩短,差异存在统计意义(P<0.05)。护理前,两组患者EPDS量表和PSQI量表得分没有明显差异(P>0.05),护理后,得分均降低且观察组患者两个量表的得分更低,差异存在统计意义(P<0.05)。观察组患者产后恶露时间以及子宫入盆骨时间均短于对照组患者,产后出血量也显著少于对照组患者,差异存在统计意义(P<0.05)。结论:应用中医多途径护理模式不仅有助于促进妇产科患者产后胃肠功能恢复,还有助于缓解患者的抑郁情绪并改善睡眠质量,对患者产后康复应用效果理想。

中西医结合治疗先兆流产的临床分析及护理

先兆流产是指女性在妊娠早期所出现的阴道少量出血或时下时止或伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病[1].如果不能及时给予相关治疗可能进一步发展成为难免流产[2-4].近年来,中西医结合疗法也被广泛应用于此类疾预防、诊断和治疗[5].我院收治的先兆流产患者进行了中西医结合疗法的治疗和系统的护理干预措施,效果显著,现报告如下.

激励式健康教育联合中医适宜技术在剖宫产术产妇中的护理效果

目的将激励式健康教育联合中医适宜技术应用于剖宫产术产妇中,探讨护理效果。方法选取2019年1月—2021年12月浙江省丽水市中医院产检的150例剖宫产孕妇,根据临床护理开展时间段分为对照组(60例,2019年1月—2020年6月开展激励式健康教育)和观察组(90例,2020年7月—2021年12月开展激励式健康教育联合中医适宜技术)。比较2组分娩结局、康复情况、疼痛情况、情绪管理、母婴并发症发生情况。结果2组产后2 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后排气时间短于对照组[(1.92±0.64)d vs.(2.93±0.80)d],而新生儿Apgar评分高于对照组[(9.03±1.69)分vs.(7.75±1.70)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组及对照组产妇术后不同时点VAS评分水平均较干预前下降(均P<0.05),且观察组在术后1、3、5 d时VAS评分均低于对照组(均P<0.01)。干预后,观察组健康知识水平、自我护理技能高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而自我概念、自护责任感差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组产褥期感染率、产后尿潴留率、缺乳率、新生儿黄疸率、新生儿肺炎率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对剖宫产产妇应用激励式教育联合中医适宜技术,可提升产妇自我管理能力,消除负面情绪,改善母婴结局,减少并发症。

IP3R sHLA-ⅠmiR-95-5p在妊娠期高血压中的表达及与母婴结局的相关性研究

目的分析三磷酸肌醇受体(IP3R)、人可溶性白细胞抗原-Ⅰ(sHLA-Ⅰ)、微小RNA-95-5p(miR-95-5p)在妊娠期高血压(PIH)中的表达及与母婴结局的相关性。方法选取2018年7月—2020年7月丽水市中医院收治的正常妊娠产妇、妊娠期高血压患者、子痫前期患者83例、200例、67例分别作为健康组、PIH组、子痫前期组为研究对象,检测IP3R、sHLA-Ⅰ、miR-95-5p,分析其与PIH患者母婴结局的相关性。结果与子痫前期组相比,PIH组IP3R、miR-95-5p较低,sHLA-Ⅰ较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与结局不良组相比,结局良好组IP3R、miR-95-5p较低,sHLA-Ⅰ较高,差异有统计学意义(P<0.05)。IP3R、sHLA-Ⅰ、miR-95-5p为影响PIH患者母婴结局的因素(P<0.05)。IP3R、sHLA-Ⅰ之间负相关(r=-0.243,P=0.001);IP3R、miR-95-5p之间正相关(r=0.200,P=0.005);sHLA-Ⅰ、miR-95-5p之间负相关(r=-0.208,P=0.003)。结论IP3R、miR-95-5p在PIH中降低,sHLA-Ⅰ在PIH中升高,且与患者母婴结局相关,IP3R、sHLA-Ⅰ、miR-95-5p有望作为评估PIH患者预后及母婴结局的指标。