中医药多途径介入肾虚肝郁血瘀型再次IVF-ET长方案患者临床研究

目的观察中医药多途径介入肾虚肝郁血瘀型再次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案患者的临床疗效,及对母胎界面转化生长因子-β1(TGF-β1)、叉头状/翼状螺旋转录因子3(Foxp3)及调节性T细胞(Treg)表达水平的影响。方法入组123例患者随机分为治疗组62例和对照组61例,观察2组患者治疗前后中医证候积分及妊娠结局的变化。2组随机各抽取10例,检测免疫细胞因子表达水平。结果治疗后治疗组TGF-β1、Foxp3、Treg表达水平升高(P<0.05~0.01),高于对照组(P<0.05~0.01);治疗组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05~0.01),低于对照组(P<0.05~0.01)。治疗组自然妊娠率、再次IVF-ET临床妊娠率高于对照组(P<0.05~0.01)。结论以补肾益精、疏肝活血法为核心的中医药多途径治疗IVF-ET长方案失败患者疗效确切,可能与通过调节母胎界面免疫耐受的相关细胞因子水平,保护胚胎免受母体免疫系统的攻击而顺利着床有关。

《济阴纲目》中的带下病诊疗特色

《济阴纲目》集百家之精华,荟萃诸家论辩,运用别异比类的方法,对"特出独具卓识者,择而录之"。在赤白带下门中,主要从"因风邪入于胞门""属湿热冤结不散""带下痰实""带下虚寒""带久枯涸""室女带下"等方面对带下病进行论述,涉及带下的病因病机、治则治法。采《内经》之精微,重视因人制宜,区别正治从治之异,合用外治之法,实用价值高。《济阴纲目》中的内容极大地丰富了带下病的诊疗理论,为后世医家对带下病的认识亦有重要的影响。

《傅青主女科》脏腑辨证理论在高龄IVF-ET患者卵细胞质量改善中的应用

高龄女性肾水衰竭,子宫燥涸,卵巢萎黄,可利用卵细胞质量下降,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败率高。傅山师古而不泥古,发前人之未逮,重视五行学说在脏腑之间的运用,有着独特的见解。在调经种子中强调心肝脾肾四经同治,然尤重肾,其脏腑辨证理论值得借鉴与挖掘,现将该理论应用于高龄IVF-ET患者卵细胞质量的改善,以为临床提供理论依据。