肝胆胰疾病的预防与健康管理措施综述

胰腺、肝脏以及胆囊是人体内至关重要的器官,它们在生理功能中扮演着不可或缺的角色。这三个器官共同参与消化、代谢和排毒等生命维持功能,因此其健康状态对整体身体健康至关重要。肝胆胰疾病是一组涉及这三个器官的各种疾病,包括但不限于肝硬化、胆结石、肝癌、胰腺炎等。肝胆胰疾病在全球范围内都有不容忽视的发病率,并且其影响对患者的生活质量和健康状况产生了深远的影响。幸运的是,许多肝胆胰疾病可以通过采取适当的预防和健康管理措施来避免或减轻。本综述将详细探讨肝胆胰疾病的预防和健康管理策略,包括生活方式的重要性、合理的饮食习惯、药物治疗和手术干预等方面,以期为读者提供有益的信息,帮助他们更好地了解和管理这些关键器官的健康,以维持身体的平衡和功能。

乳腺癌改良根治同期皮瓣乳房重建皮瓣危象的临床特征及危险因素分析

目的:探讨乳腺癌改良根治同期乳房重建影响皮瓣存活率的因素,为进一步提高皮瓣乳腺重建的成功率提供参考。方法:回顾2018年1月至2021年12月我院进行乳腺癌改良根治同期显微皮瓣乳房重建术的144例乳腺癌,才用单因素采用单因素方差分析和多因素线性回归分析与皮瓣危象发生相关因素。结果:术后VAS疼痛评分、下床时长、RBC下降程度、白蛋白下降程度、Hb下降程度、术后抗凝药物的使用与皮瓣危象的发生有相关性(P<0.05)。将单因素分析中P<0.05的变量将纳入多因素分析,并利用逐步法进行变量筛选,RBC下降程度越大,皮瓣危象的危险性越大(OR=2.435,95%CI=1.022-4.527)。结论:术后要对皮瓣的情况进行积极的干预,采用多种方法动态监测皮瓣情况,及早识别皮瓣危象,及时干预,提高皮瓣存活率。此外,在缓解术后疼痛的前提下,应鼓励患者尽早下床活动,促进患者康复。

广东省乳腺专科护士课程构建及效果评价

目的探讨乳腺专科护士培训的方法及效果, 为我国乳腺专科护士的规范化培养提供借鉴。方法 广东省护理学会通过招收大专以上学历,具有乳腺病区工作经验的79名学员, 采用理论授课结合实践乳腺专科护士培训,为期3个月。结果 培训后,通过理论考核、实践评价、个案汇报等多个维度对学员进行综合评价。结论 我国乳腺专科护士发展虽然起步慢,但随着患者需求越来越大,应该不断完善培训方案,培养出一批符合国情的乳腺专科护士。

青年乳腺癌患者社会疏离现状及影响因素分析

探究青年乳腺癌患者社会疏离现状以及分析其影响因素。方法 选取2022年5月至2023年5月于广东省某三甲医院乳腺科200例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表和社交回避量表制作问卷进行调查。结果 最终制作的调查问卷包括基本信息和社会疏离评定两个部分,基本信息含有12个条目,社会疏离部分含有自我疏离感(3个条目)、他人疏离感(5个条目)、怀疑感(4个条目)、无意义感(3个条目)4个维度,共14个条目,总分14分。共发放问卷200份,回收有效率为94.00%(188/200),平均得分为(6.45±2.01)分;对青年乳腺癌社会疏离影响单因素分析结果显示,是否有宗教信仰、婚姻状况、文化程度、职业、家庭月收入、医保情况、居住地、家庭关系是否融洽、患病前后社交活动是否受影响、治疗方式及性格特点10个因素对青年乳腺癌患者的社会疏离程度有显著影响(P<0.05)。将上述10个因素进行多元线性回归分析,结果显示,婚姻状况、文化程度、家庭月收入、医保情况、居住地、家庭关系是否融洽、患病前后社交活动是否受影响、治疗方式、癌症后生育忧虑、伤残接受是乳腺癌患者社会疏离的显著影响因素(均P<0.05)。结论 医护人员应当基于现状对青年乳腺癌患者提供更全面的心理和社会关怀,通过提供专业的心理咨询和必要的生育指导,鼓励并帮助他们维持或增强与社会的联系,以帮助患者更好地融入社会。

广州市某三级甲等综合医院护士离职原因调查分析

[目的]对广州市某三级甲等综合医院护士离职原因进行调查分析。[方法]采用自行设计的问卷,对2014年1月—2016年10月主动离职的174人的基本情况以及离职原因进行分析。[结果]调查174人中98.56%选择了3个或以上的选项。这表明导致护士离职是受多重原因共同影响的。[结论]相关管理部门应采取有效措施,减少有离职意愿护士的数量,以稳定护士队伍,保证临床护理质量。同时,护理管理人员应该动态调整自身的管理理念来保持护理团队的稳定性。

静脉穿刺留置输液管道前护患交流对早发型子痫前期患者的影响探讨

目的探讨给妊娠期高血压疾病患者静脉输液前与其充分护患交流对患者疾病的影响。方法 2008年1月～2010年9月期间住院的子痫前期患者被随机分为两组,A组(n=25)在入院后首次静脉穿刺留置静脉输液管道前其责任护士与其充分护患交流,B组(n=23)的责任护士仅告知输液药物名称,分析静脉穿刺前后患者心率、血压、无吸氧状态下血氧饱和度,并以问卷回访患者。结果 B组患者的心率在静脉穿刺后(104±12)次/分,显著高于穿刺前(96±8)次/分,P<0.05;收缩压在静脉穿刺后(173±25)mmHg显著高于穿刺前(162±21)mmHg,P<0.05;血氧饱和度穿刺后(95.2±2.3)%,显著低于穿刺前(98.6±0.9)%,P<0.05;A组患者输液前后相应指标均无发生明显变化。患者出院前不记名问卷调查结果,A组患者对责任护士满意度,对责任护士名字的记忆的正确率,对本院护理工作人文关怀的认可度均高于B组,P<0.05。两组患者的妊娠结局无显著差异。结论护患交流在子痫前期的临床护理中可以减少静脉穿刺前后的心率、血压以及血氧分压变化,体现医疗机构的人文关怀水平,提高患者对医院护理工作的认可程度,值得推广。

早期口腔癌择区性颈淋巴清扫的手术配合

总结了8例内镜辅助下下颌下径路行早期口腔癌择区性颈淋巴清扫的手术护理配合。具体内容包括术前做好患者心理护理、手术间及各种特殊器械的准备工作;术中妥善固定患者,熟悉手术相关步骤,密切配合手术医生,并注意严格无菌操作及术中腔镜设备的维护;术后做好生命体征的监测、疼痛护理,并避免坠床。认为对内镜辅助下经下颌下径路行早期口腔癌择区性颈淋巴清扫手术患者给予科学、合理的护理配合对改善愈后、提高治疗效果具有积极的影响。

游离前臂肌皮瓣同期修复舌癌缺损中的手术配合

目的总结24例游离前臂肌皮瓣同期修复舌癌缺损中的手术配合。方法术前做好全面、充分的准备,术中与医生配合默契,严格执行无菌无瘤技术操作。结果 24例患者手术顺利,术后均未发生感染,组织瓣成活。结论加强游离前臂肌皮瓣同期修复舌癌缺损手术配合是手术顺利进行及取得成功的关键。

1585名医学专业女生原发性痛经影响因素调查

目的探讨青年期女性痛经发生情况及其影响因素,以便为女性开展身心保健采取有效对策。方法采取随机抽样的方法,对广东医学院的1 585名女学生进行调查。结果①青年期女性痛经的发生率为74.03%(1 205/1 585),其中轻度为64.40%(776/1 585),中度为27.22%(328/1 585),重度为8.38%(101/1 585)。②单因素分析有统计学意义的有:吃生冷食物、受冷、营养状况、饮料选择、睡眠体位。结论原发性痛经在青年女性中具有较高的发生率,不良的生物因素、社会因素等可诱发痛经的发生。

项目式学习法在小学心理健康教育中的应用研究

小学心理健康教育的项目式学习,要从设计项目主题、开展项目活动、展示项目成果这三个角度入手。在项目主题方面,要引导学生正视自己,相互尊重,树立责任意识;在项目活动方面,要融入生活案例,引导学生具体分析,整合学习过程;在成果展示方面,要通过主题沙龙、编演剧本、网络联动等方法搭建多元展示平台。

品管圈活动降低手术室内镜仪器设备使用缺陷率的效果观察

[目的]观察品管圈活动降低手术室内镜仪器设备使用缺陷率的效果。[方法]按照品管圈活动的十大基本步骤进行活动,由手术室科室其中8人组成品管圈小组,根据计划进行数据收集、分析原因以及解决问题。[结果]实施品管圈活动后,抽取其中手术室内镜仪器设备使用次数110次,缺陷率从改善前的13.9%降低到5.3%,目标总达标率达到105.9%。[总结]在手术室内镜系统仪器设备的管理中运用品管圈活动可降低手术室内镜仪器设备的使用缺陷率。

提高首台手术准时开台率的方法研究

[目的]探讨提高首台手术准时开台率的方法,进一步提高手术室的工作效率。[方法]回顾性分析我院2016年全年首台手术开台准时率,对导致首台手术开台时间延误的原因分析。借鉴临床多学科合作的模式,对其进行综合干预。[结果]综合干预后首台手术准时开台率提高为90.67%。[结论]采取多科室多行政职能部门共同合作的模式,对手术室首台手术的进行综合干预,有利于提高准点开台率,提高手术室的整体效率。

冲突与新生：网络时代中人力资源管理趋势及对策

“互联网+”已经使得各行各业都发生了巨大的变化,“互联网+”有着鲜明的特征,它强调跨界融合,“+”就代表了“跨界”,即行业进入互联网,通过网络平台,使行业焕发生机。互联网时代是个失控的年代,人才之间的流动性剧增,机会和风险剧增,因此人力资源管理者如何通过互联网最大程度发挥自身价值是值得思考的,互联网技术正在不断更新网络技术的广泛应用,在企业组织的选拔人才、运用人才等方面发挥巨大作用,引发了组织形态的振荡,也指引了企业发展的方向。

肝移植患者体力活动现状及影响因素研究

目的调查肝移植患者的体力活动状况,探讨相关影响因素,为制订针对性的体力活动管理方案提供依据。方法采用方便抽样法,2023年1月—5月采用一般情况调查表、国际体力活动问卷、坦帕运动恐惧量表、器官移植患者症状和幸福感量表对广州市某三级甲等医院肝移植科住院的250例肝移植患者进行调查,采用有序多分类Logistic回归分析肝移植患者体力活动的相关影响因素。结果回收有效问卷240份,肝移植患者的体力活动总代谢当量为2433(506,30263)MET-min/周;Logistic回归分析显示,BMI、移植时间、术后随访频次、运动恐惧及生活质量是肝移植患者体力活动的主要影响因素(P<0.05)。结论肝移植患者体力活动强度较低,以步行等轻活动强度为主。医护人员需注重对肝移植患者体力活动的管理,尤其是对于肥胖、生活质量较低的患者,应加强术后随访,改善患者的运动恐惧,以促进患者早期规律开展活动锻炼。

新入职护士前2年的培训方法及其效果分析

[目的]探讨新入职护士前2年的培训方法及其效果。[方法]使用注册护士核心能力量表调查2015年5月入职前2年的120名新护士核心能力现状,并根据调查结果改进新入职护士前2年的培训内容,2015年7月实施新的培训方法,2016年5月再次调查入职前2年的120名新护士核心能力,2015年5月入职前2年护士为对照组,2016年5月入职前2年护士为观察组。[结果]对照组护士核心能力总分为99.37分±34.58分,属于低水平,观察组护士核心能力得分为112.08分±41.13分,属于中等水平。两组护士核心能力总分、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]针对新护士特点的分层级培训体系有助于提高护士核心能力,管理者应寻找有效的方法提高新护士的评判性思维及教育咨询方面能力。

基于加速康复理念预入院行腹腔镜胆囊切除术患者的日间手术临床路径管理实践

基于加速康复理念预入院行腹腔镜胆囊切除术患者的日间手术临床路径管理实践。方法 选择2022年3月~2022年8月时段到我院接受治疗的60例腹腔镜胆囊切除术患者,以回顾性观察法分析常规入院及经日间诊疗中心预入院进行分组,对照组以及实验组分别30例,对照组接受常规入院流程下护理,实验组接受加速康复外科理念下的预入院护理模式,观察两组患者比较。结果 两组手术相关护理指标术后疼痛评估对比无明显差异,临床指标:住院时间、卧床时间、首次肛门排气时间及护理满意度好于对照组,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论 加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者中的预入院临床路径护理中显示出明显效果,具有临床推广和使用的价值。

FAHFAs:生物功能、分析及合成

羟基脂肪酸支链脂肪酸酯(branched fatty acid esters of hydroxy fatty acids,FAHFAs)是一类新发现的生物活性脂质分子。FAHFAs在哺乳动物体内具有重要的生理功能,如改善葡萄糖耐量、增强胰岛素敏感性、维持血糖稳态和抗炎等。目前,FAHFA相关研究已成为脂质领域研究的一个新方向,受到科学家们的关注。本文总结了自FAHFAs发现至今的主要研究成果,从FAHFA的生理功能、代谢、生物体内的储存形式、分析检测和化学合成等五个方面进行介绍,以期为未来FAHFAs领域的研究提供一些借鉴。