经静脉拔除心内膜导线:目前认识和处理建议

心脏起搏器和植入型心律转复除颤器 (ICD)卓越的治疗效果已为人们所公认 ,随着起搏工程技术的发展 ,起搏治疗的适应证也不断拓宽 ,植入起搏器和ICD的患者越来越多 ,随之而来的起搏系统和ICD系统的感染 ,轻者植入部位皮肤局部红肿、疼痛 ,重者脉冲发生器囊袋积血、化脓溃破流脓 ,伤口经久不愈 ,发热 ,引起菌血症或心内膜炎 ,拔除心内膜导线和取出脉冲发生器是唯一有效的根治方法。本文对心内膜导线拔除的适应证、禁忌证、手术方法、治疗效果、并发症进行讨论 。