深入群众 深入基层 助力健康中国建设——记中华医学会烧伤外科学分会浏阳科普基层行

3月18日,中华医学会烧伤外科学分会赴浏阳市人民医院开展科普基层行活动。本次活动是为贯彻落实党和国家"始终坚持人民至上"的精神,响应国家优质医疗资源下沉的号召,坚持"为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴"的不变初心和使命担当,把优质学术送到基层、先进技术送到基层、优质医疗资源送到基层。

Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅰ:院前急救和非手术治疗

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型。目前关于Ⅱ度烧伤创面的急救、诊断、分类、保守换药的方式、外用敷料或药物的选择等尚未形成统一的标准和规范,严重影响临床治疗方案的制订及临床研究开展的一致性。本共识编写组以循证医学证据为基础,结合专家意见,制订《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅰ:院前急救和非手术治疗》。本共识从Ⅱ度烧伤创面的早期急救和非手术治疗2个方面提出29条具体推荐意见,旨在形成规范的Ⅱ度烧伤创面临床治疗方案。

Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅱ:手术治疗和感染防治

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型,其治疗不仅需要考虑换药或手术处置方式本身可能产生的不同影响,还需评估烧伤部位、患者年龄及烧伤面积等多方面的因素。目前对于Ⅱ度烧伤创面治疗的手术方式以及感染诊断、分级等尚未形成统一的标准和规范,严重影响临床治疗方案的制订。本共识编写组以循证医学证据为基础,结合专家意见,制订《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅱ:手术治疗和感染防治》。本共识从Ⅱ度烧伤创面的手术治疗及感染防治2个方面提出29条具体推荐意见,旨在形成规范化的Ⅱ度烧伤临床治疗方案。

成年严重烧伤患者肠内营养护理专家共识(2024版)

肠内营养是严重烧伤患者营养治疗的主要方式之一。为推动临床护士规范、安全、有效地实施肠内营养护理,该共识编写组以循证医学证据为基础,德尔菲法为指导,围绕成年严重烧伤患者肠内营养的适应证与启动时机、医院感染控制、营养风险筛查、吞咽功能评估、胃肠道功能评估、能量评估、喂养途径、输注管理、血糖管理、营养状况监测、营养过渡等11个主题进行文献检索、质量评价、证据综合、专家函询,制订了《成年严重烧伤患者肠内营养护理专家共识(2024版)》,为护士临床实践提供参考。

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的临床研究已见诸多报道,为了进一步规范临床诊疗,由中国老年医学学会烧创伤分会、中华医学会烧伤外科学分会、中国医师协会创面修复专业委员会牵头的专家组共同审议并编写了《糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)》。该共识以文献证据为基础,内容涵盖了糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的疾病特征、临床诊疗循证证据以及新技术和新治疗方法的应用,旨在为临床工作者提供关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变最佳筛查和诊疗方法的明确指导,希望为从事糖尿病足创面治疗的医务人员提供规范性的临床实践依据。

儿童深Ⅱ度烧伤创面处理专家共识(2023版)

烧伤是我国儿童意外伤害的主要原因。因儿童创面修复能力强及生长发育的需求,儿童深Ⅱ度烧伤创面的治疗选择较多,有关该类创面治疗策略的争议也较多。该文集合了国内外烧伤及相关领域专家,针对热力学因素所致的1~6岁儿童深Ⅱ度烧伤创面的处理,在定义与诊断、手术治疗、非手术治疗、创面覆盖物、生长因子应用、感染性创面的治疗、瘢痕防治等方面形成共识,以期为我国儿童深Ⅱ度烧伤创面的诊疗提供指导性建议。

烧伤合并新型冠状病毒感染临床救治专家共识(2023版)

随着新型冠状病毒感染(COVID-19)实施“乙类乙管”,全国多地出现多波次大量COVID-19病例,新型冠状病毒对机体的长期影响也逐步被重视。烧伤合并COVID-19的临床救治仍是我国烧伤救治机构面临的一大挑战,如何规范此类患者的临床救治,最大限度地改善预后,并为未来类似传染病提供经验,显得尤为必要。为此,中华医学会烧伤外科学分会、中国医疗保健国际交流促进会烧伤医学分会、《中华烧伤与创面修复杂志》编辑委员会共同发起并组织多学科专家,基于目前的循证医学证据、临床实践和其他学科权威指南,制订了该共识,以期规范烧伤合并COVID-19患者的临床救治。

严重烧伤患者深静脉置管操作和管理的全国专家共识(2020版)

严重烧伤患者深静脉置管是预防烧伤休克、监测血流动力学变化和进行静脉营养支持的重要途径和手段。虽然深静脉置管已经被广泛应用,但目前尚无标准和规范化的操作和管理流程。为更科学、规范地指导严重烧伤患者深静脉置管的操作和管理,本共识编写组组织以中华医学会烧伤外科学分会第十届委员为主的国内烧伤界专家,主要从深静脉导管类型及置管部位的选择、置管操作方法、导管维护、导管相关性并发症的预防和处理等方面进行讨论,形成本共识,以期为严重烧伤患者深静脉置管的操作和管理提供实践依据和指导。

中国烧伤患者住院收治标准（2018版）

直到目前，我国并无烧伤患者收治住院的相关标准，从而带来一些不便与困惑。本文组织了国内众多知名专家学者，参考国外的相关标准，结合国内具体情况，共同制订了《中国烧伤患者住院收治标准（2018版）》，以指导烧伤患者的临床收治，并希望在临床实践中不断改进与完善。

烧伤航空医疗转运全国专家共识(2022版)

我国烧伤救治单位分布呈现出中心化、区域化的演变趋势,为解决严重烧伤患者距离烧伤救治单位较远、发生重大群体性烧伤事故时区域烧伤医疗中心超负荷运转、航空转运需求日益增加等问题,亟须完善我国烧伤患者航空医疗转运体系。本共识由中华医学会烧伤外科学分会联合航空医疗救援国家培训基地及中国医学救援协会专家组成的专家组,从航空医疗转运的组织架构、人员与物资配备、转运前中后3个环节等方面要点进行叙述,以期为我国烧伤患者航空医疗转运的安全、高效、规范运行提供指导意见。

磨痂术在烧伤创面中的临床应用全国专家共识(2021版)

磨痂术作为烧伤外科三大清创术式之一,适用于处理以深Ⅱ度为主的新鲜烧伤创面。尽管该术式已在临床应用多年,但各单位应用该术式的时机、器具、步骤、术后敷料选择以及术后换药方式等仍有较大不同,造成临床效果参差不齐。中华医学会烧伤外科学分会专家组通过查阅相关文献,筛选分析高级别证据文章,多次深入讨论后,形成具有指导意义的专家共识,以期为磨痂术在烧伤创面的临床应用提供科学、规范的指导。

创面修复科病史采集全国专家共识(2021年版)

病史采集主要是由临床医师通过系统问诊获取临床资料,结合体格检查、实验室及器械检查等从而完成患者入院记录及门诊病历书写。目前临床普遍存在病历内容记录不完整、不规范,病历收集不及时、图片资料缺失及质量不高、无法与国际接轨等情况。为提升创面修复科的病史采集规范化水平,专家组根据国内目前病历收集情况,结合国内外报道,从病史信息采集表格化、创面拍摄方面进行阐述,探讨如何在病史采集过程中和患者参与模式下提高临床医师的工作效率和病历质量,并减少医疗隐患。