抗肿瘤治疗引起急性口腔黏膜炎的诊断和防治专家共识

口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是指口腔黏膜上皮炎症性和/或溃疡性病变,常见病因或诱因有病原微生物、免疫功能紊乱、理化损伤和某些药物等。对于恶性肿瘤患者实施放疗、化疗、分子靶向药物治疗或者免疫检查点抑制剂治疗等,是抗肿瘤治疗引起OM的主要原因[1-2]。OM常可致口腔疼痛难忍,不仅明显影响患者的进食、讲话及休息,还可能降低患者对于抗肿瘤治疗的耐受性和依从性,延迟甚或停止治疗,降低生活质量和抗肿瘤疗效。

中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗指南(2023版)

流行病学数据显示,中国恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势,但年龄标化死亡率出现下降,年龄标化死亡率的下降证明几十年来中国通过开展危险因素防控、恶性肿瘤筛查、早诊早治、规范化诊疗等措施,在肿瘤综合预防和控制方面取得显著成效。近年来,新的抗肿瘤治疗方案和药物不断开发,但抗肿瘤治疗相关的恶心呕吐仍然是常见不良反应。恶心呕吐不仅会对患者生活质量带来负面影响,还有可能影响抗肿瘤治疗效果。由中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会、中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会专家整合近年来抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗新进展,遵循现有循证医学证据,参考国内外指南,结合国内临床实践经验,共同制定了中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗指南(2023版),以期为中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗提供专业指导意见。

肺癌姑息治疗中国专家共识

多个癌症协会和专业医疗组织建议将姑息治疗纳入常规肿瘤治疗,但姑息治疗的最佳模式和时机尚无定论。在我国,肺癌是疾病负担最重的肿瘤,本共识面向所有涉及肺癌姑息治疗的学科,根据肺癌姑息治疗现状,结合国内外姑息治疗指南、医学循证证据及临床实际情况,针对肺癌姑息治疗的定义、时机、模式以及不同症状的评估和治疗等给出便于临床实操的建议,旨在提高我国肺癌患者及照护者的生活质量,提高我国肺癌姑息治疗的水平。

癌症相关性疲乏诊断与治疗中国专家共识

癌症相关性疲乏(CRF)是癌症患者普遍存在的症状,患病率高,严重影响患者的生活质量,可能导致抗癌治疗中断,影响治疗效果。国际上已有CRF指南共识指导临床实践,而我国肿瘤医师对于CRF存在认识不足、诊断率低、管理不规范等问题。因此中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会组织国内专家整合现有的诊疗指南及临床研究,从CRF的定义与诊断、发病机制及影响因素、筛查和评估、干预与治疗等方面进行了讨论,并制定了本共识,旨在为癌症相关性疲乏的治疗和管理提供指导性建议。

癌痛管理中疼痛危象理念的形成与管理方案专家建议

癌痛是肿瘤患者最常见症状之一,严重影响患者生活质量。有效的癌痛控制可以明显提高肿瘤患者生活质量。对于慢性癌痛的管理,国内外已有成熟的临床指南与诊疗规范。但对于重度癌痛的快速处理目前国内外尚缺乏共识。因此,有必要重塑疼痛危象的概念,明确管理原则和理念,切实提高癌痛患者的生活质量。本文通过总结癌痛领域疼痛危象概念的发展,明确了其定义、诊断标准和整体监控指标,形成了肿瘤疼痛危象患者管理方案,以期探索出符合我国临床实践、快速安全高效的疼痛危象管理模式。