妇科手术术前评估与准备的中国专家共识(2022年版)

规范的妇科手术术前评估和术前准备能够有效避免或减少术中、术后并发症及降低术后病率,是维护患者生命安全的重要保障。充分的评估和准备能够准确预判术中和术后可能出现的问题,识别潜在风险,针对性地制定相应处理措施和预案。中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会、中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组组织专家通过充分讨论达成本共识,旨在促进和提高妇科手术术前评估及相关准备工作质量,提供规范化的评估依据。本共识推荐级别及其代表意义见表1。

根治性子宫切除术后尿潴留综合治疗的中国专家共识(2022年版)

1背景根治性子宫切除术(radical hysterectomy,RH)及盆腔淋巴结切除术是ⅠA2~ⅠB2及部分ⅠB3~ⅡA1期子宫颈癌患者的主要治疗手段。与筋膜外全子宫切除术相比较,RH切除更多的子宫主韧带、宫骶韧带、宫旁组织及阴道上段,术后易引起膀胱、肠道及性功能障碍,对患者的生活质量存在不同程度的影响。RH术后膀胱功能障碍发生率为8.0%~80%[1-2],其中以尿潴留最为常见。近年来,有观点认为RH术中保留盆腔自主神经,能够显著降低术后膀胱功能障碍的发生率,但有效性及安全性尚有争议。