介入血管再通术治疗额面部注射透明质酸美容致眼动脉栓塞视力受损专家共识

额面部注射透明质酸美容后眼动脉栓塞致视力受损属严重并发症,目前在我国发生率日渐增多,但尚缺乏统一治疗规范与指南。中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会组织国内相关领域专家,针对介入血管再通术治疗额面部注射透明质酸美容致眼动脉栓塞视力受损等问题达成本专家共识。

建立CT介入手术室和规范化工作流程专家共识

CT介入手术室是实施CT引导下介入诊疗的重要场所。随着CT介入诊疗学的应用范围和领域不断扩大,以往的操作场所和诊疗环境已不能满足学科发展需求,需要建立专用场所,并从诊疗场地、医疗设备、工作流程、质量控制等各方面加以规范,以保证诊疗安全和质量。鉴于此,中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会、中国医师协会介入医师分会组织专家讨论,从建筑与设施要求、手术室管理、手术室医院感染控制及手术室工作流程四个方面对建立CT介入手术室和工作流程加以规范,供临床参考。

影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肝脏恶性肿瘤专家共识(2022版)

不可逆电穿孔(IRE)为消融治疗肿瘤技术,尤其适用于特殊部位实体肿瘤,可不损伤血管及胆道等肿瘤周围结构,常用于消融治疗肝脏恶性肿瘤。近年来国内专家对于IRE消融治疗肝脏肿瘤已获得了成熟经验。为更好发挥IRE优势和规范临床操作、最大限度避免相关并发症,特召集国内相关专家讨论制定此共识,供临床参考。

MRI引导下介入手术围手术期护理标准专家共识

MR具有多序列、多方位、多参数成像优势,且无辐射。MRI引导下介入手术可清晰显示病灶及其与周围组织、结构的毗邻关系,已用于颅脑、脊髓及软组织等病变,有效性及安全性均较好,但目前针对围手术期护理管理尚无标准化指南和专家共识。为提升MRI引导下介入手术围手术期护理管理水平,特召集相关领域专家讨论制订本共识。

影像学引导肾癌冷冻消融专家共识2019版

肾脏恶性肿瘤约占成人恶性肿瘤的2%~3%,在泌尿系统肿瘤中发病率仅次于膀胱肿瘤,以肾细胞癌最为常见[1]。起源于肾脏实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤占肾脏原发恶性肿瘤的85%,男女比例约3.5∶1.0,常于40岁以后发生,偶见30岁以下患者[2]。肾癌典型临床表现为无痛性血尿、腰痛和腹部肿块症状,多见于晚期患者;其中以血尿最为常见,分为肉眼血尿和/或镜下血尿。肿瘤生长引起肾包膜张力增高或周围组织侵犯可引起腰痛。

影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肾癌专家建议(2023版)

不可逆电穿孔消融治疗能够在损毁肿瘤细胞的同时保留周围重要生理结构的完整,适用于肾细胞癌不可外科切除或不愿外科切除的患者,能够最大程度保证术后肾功能的良好,具有其他温度消融治疗所不具备的优势。但由于不可逆电穿孔治疗对电极针布针和参数设定要求较高,不当操作将直接影响患者的预后。为提高肾癌综合治疗水平,规范不可逆电穿孔治疗肾细胞癌的操作技术,由中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会牵头制定了“影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肾癌专家建议(2022版)”。本文详细介绍了不可逆电穿孔治疗肾癌的适应证、禁忌证、围手术期准备、操作基本原则、并发症及其相关处理和随访等内容,以便为临床实践提供参考。

影像学引导下肺结节冷冻消融专家共识(2022版)

影像学引导下消融治疗肺结节具有定位精准、疗效确切、损伤微小、费用低廉等优势。其中冷冻消融可适形消融且无痛,临床广泛应用,但用于治疗肺结节时对技术要求较高,且具有一定风险,如出血、感染及冷休克等。为规范影像学引导下肺结节冷冻消融治疗技术操作、提升手术成功率和安全性,特召集国内相关专家讨论形成本共识,供临床参考。

影像学引导胰腺癌不可逆电穿孔消融治疗专家共识2018版

一、概述 当前胰腺癌已成为欧美等发达国家引起肿瘤患者死亡的第三大原因，在我国胰腺癌的病死率不断攀升，2017年11月中国癌症中心统计数据显示，胰腺癌已成为我国男性癌症患者死亡的第六大原因，女性癌症患者死亡的第七大原因。

放射性粒子治疗脑胶质瘤专家共识

放射性粒子近距离治疗脑胶质瘤的应用已超半个世纪,大量研究得到一致结论,该疗法微创安全有效。脑胶质瘤因较少发生血行转移和淋巴转移,更具备形成新治疗模式的潜质,但是由于缺乏多中心、前瞻性、随机对照临床研究这样循证医学高级别的证据,难以确立放射性粒子治疗在脑胶质瘤综合治疗中的地位。研究缓慢的原因为颅脑结构的特殊性和神经系统肿瘤的复杂性,无论是神经外科、肿瘤科、介入科,还是影像科医师,单独完成放射性粒子治疗脑胶质瘤手术,均因遇到不同的技术瓶颈而难以开展。因此,建立放射性粒子治疗脑胶质瘤规范与共识,有利于解决该治疗方面的技术瓶颈,形成相对统一的治疗流程与规范,从而使该项技术得到更广泛的推广应用,使更多脑胶质瘤患者获益。本文主要基于放射性粒子治疗脑胶质瘤技术建立起治疗规范与共识,主要涵盖了共识形成的基础,放射性碘-125粒子治疗脑胶质瘤物理学基础、临床应用及治疗流程等。

高场强磁共振引导经皮穿刺肺活检专家共识

影像引导下经皮穿刺活检术是肺部病变小标本取材的常用方法,在肺部疾病的诊断中具有十分重要的价值。目前临床影像引导方式包括常规计算机断层成像(computed-tomography,CT)引导、CT透视引导、C臂CT引导、超声引导、透视引导、常规磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)引导、磁共振透视引导等,上述引导方式各有利弊,其中常规CT引导应用最为广泛^[1-11]。

磁共振引导颅脑病变穿刺活检专家共识

颅内病变的定性诊断是选择治疗的先决条件,而定性诊断主要依靠病理学诊断,病理学诊断也是最直接、最终的诊断结果。尽管先进的影像学技术对颅内病变的诊断具有很重要的意义,但仍有部分病变因其影像表现不典型,无法通过影像特点做出临床诊断,必须经过活检或手术,方能做出病理学诊断。

CT引导下不可逆电穿孔围手术期护理管理专家共识

目的不可逆电穿孔(irreversible electroporation,IRE)消融术又称纳米刀消融术,是一种新形的常温肿瘤消融方式。纳米刀的消融具有选择性,通过释放高压脉冲在细胞膜结构上形成纳米级永久性孔洞,使消融区域内的细胞凋亡,而周围的血管、神经、胰管、胆管等结构无损伤。IRE消融时在患者体内释放20~30 A的电流,对患者血压、心率等产生影响,还会导致患者肌肉抽搐。纳米刀手术及围手术期可能会发生相对特殊的护理问题,区别于其他手术围手术期护理管理,这些问题国内尚无标准及共识,特召集国内相关领域专家讨论制定有效的预防管理措施,形成本共识,供临床参考。