中国介入医学白皮书(2021版)

从1896年伦琴发现X线,1953年首创股动脉穿刺技术,1964年Dotter治疗了首例下肢动脉狭窄的患者……介入医学在国际上扬帆起航。我国介入医学起步于1970年代末,推广于1980年代,发展于1990年代……介入医学在国内发展迅猛。

医学影像学在食管癌治疗决策中应用的专家共识

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率分别位居我国恶性肿瘤中的第6位和第4位,每年新发和死亡病例分别约为25.6万及19.3万人[1]。我国食管癌超过90%为鳞状细胞癌(简称为“鳞癌”),以中晚期肿瘤为主[2-3]。尽管近年来靶向药物及免疫检查点抑制剂等治疗方式有突破性进展,但手术切除及放化疗仍然是食管癌的主要治疗方式[3-6]。根据食管癌治疗前临床分期不同(表1),可采取内镜微创切除、根治性手术切除、新辅助放化疗后手术切除或者单纯放化疗等不同的治疗策略[4-7]。目前,病理学检查仍然是食管癌诊断的金标准,但医学影像检查结果是食管癌临床分期的主要依据[4-7],在食管癌治疗决策中起到关键性的作用。参考国内外研究进展及行业专家意见,中国医院协会介入医学分会就医学影像学在食管癌治疗决策中的选择及应用形成以下共识,供同道参考。

食管癌术后良性吻合口狭窄的治疗共识

食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,其组织学类型主要有鳞状细胞癌和腺癌两种,是最常见的消化道恶性肿瘤之一[1]。2018年全球癌症统计报告显示食管癌是全球第七大最常见恶性肿瘤,全球每年新发病例数约57万例,在癌症死亡相关原因中占第六位[2]。我国食管癌发病率居常见恶性肿瘤第六位,病死率居第四位[3],属高发地区。目前根治性手术仍是中早期食管癌患者的首选治疗方法,但术后因消化道重建可能发生吻合口狭窄、吻合口瘘、胃食管反流等相关并发症。

人工智能应用于食管癌临床诊疗的专家共识

一、我国食管癌的诊疗现状食管癌居中国恶性肿瘤发病率第六位,死亡率第四位,是我国常发、危害重大的疾病[1]。全球每年新增食管癌患者近50%来自于中国,90%为食管鳞癌[2]。食管癌具有高浸润性和淋巴结跳跃性转移的特点,早期症状隐匿难以发现,中晚期食管梗阻、病灶浸润和转移严重影响患者生活质量及生存预后。食管癌的主要治疗方法如手术、化疗、放疗及靶向治疗等已在我国广泛推广,但我国患者的五年生存率仅为30.3%,是我国必须自主攻克的重大疾病[3-4]。因此,如何早期诊断及精准治疗是食管癌临床诊疗的重大难题,是提高五年生存率的关键[3]。

近红外荧光成像在食管癌淋巴结清扫术中的应用专家共识(2021版)

食管癌是常见的恶性肿瘤之一,在实体肿瘤中发病率排第6位,死亡率排第4位[1],我国每年新发病例数约占全球的50%以上,其中90%以上为食管鳞癌[2]。由于早期患者症状不明显,确诊时大部分患者已发展为中晚期[3]。根治性手术是早中期食管癌患者最有效的治疗方法,然而术后复发率仍高达42.5%~65.8%[4-5],其中淋巴结转移是肿瘤复发转移最危险的因素之一[6]。