复发性宫颈癌盆腔廓清术中国专家共识

复发性宫颈癌患者缺少有效的治疗方案,盆腔中心性复发的宫颈癌患者经盆腔廓清手术后,部分患者可以延长无疾病生存期,但需要面对手术创伤大、围手术期并发症严重、术后的器官功能改变以及生活质量下降等巨大风险。因而,对于复发性宫颈癌患者的治疗方案选择需要经过多学科团队合作,制定个体化的治疗方案。经过术前充分评估,提高手术切缘阴性,降低围手术期并发症的发生,采用脏器功能重建的手术方案的优化,从而达到盆腔廓清术在治疗肿瘤的同时,改善患者生活质量的目的。本共识是在总结国内外研究以及专家经验的基础上形成,其主要针对复发性宫颈癌实施盆腔廓清术的分类、不同廓清术类型的定义、适应证、禁忌证、术前评估、手术要点、围手术期管理及并发症防治、术后辅助治疗、预后及随访等问题进行归纳整理,旨在为复发性宫颈癌患者实施盆腔廓清手术提供指导性意见。

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗指征的快速指南(2021年版)

晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)的初始治疗模式可概括为初次肿瘤细胞减灭术(primary cyto-reductive surgery,PCS)及新辅助化疗(neoadjuvant chemo-therapy,NACT)联合间歇性肿瘤细胞减灭术(interval cytore-ductive surgery,ICS)两大类。自NACT用于妇科肿瘤治疗以来,其在晚期EOC患者初始治疗中的价值争议不断,原因之一在于妇瘤同道对指征或适应证的认知不同。

早期子宫内膜癌保留卵巢适应证快速指南(2021年版)

子宫内膜癌的规范术式是子宫及双侧输卵管+卵巢切除术,之所以在子宫切除的同时实施双侧输卵管+卵巢切除术,是基于子宫内膜癌患者的肿瘤学结局。首先,体外实验结果表明,雌激素可刺激子宫内膜癌细胞生长并上调雌激素受体的表达,手术保留卵巢将继续释放雌激素,增加术后复发风险;其次,卵巢可能是子宫内膜癌潜在的转移部位,抑或可能同时存在原发性卵巢癌^([1])。