心血管疾病营养处方专家共识

膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。现有的循证医学证据显示,从膳食中摄入的能量、饱和脂肪和胆固醇过多以及蔬菜水果摄入不足等增加心血管病发生的风险,而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。健康的生活方式行为包括合理的膳食是预防和治疗心血管疾病的基石。医学营养治疗和(或)生活方式治疗可减少低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和其他心血管疾病危险因素;作为心血管疾病二级预防的措施之一,能降低冠心病发病率和病死率,且经济、简单、有效、无副作用。因此,我国与许多国家的医学专业学会或协会都将膳食干预和(或)生活方式治疗纳入心血管疾病一级、二级预防和康复的内容。

慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识

国际上慢性心力衰竭运动康复始于20世纪70年代末,一定量的循证医学证据证明了其安全性和有效性,运动康复可降低慢性心力衰竭患者的病死率,减少反复住院次数,改善患者运动耐力及生活质量,合理控制医疗成本。慢性心力衰竭运动康复已经得到国际专业协会的推荐,2005年欧洲心脏病协会心脏康复和运动生理工作组和美国心脏协会(AHA)下属运动心脏康复和预防分会建议,运动康复是慢性心力衰竭患者有效的二级预防措施,运动锻炼应作为心脏康复的一部分应用于稳定性心力衰竭患者。

胸痹心痛络风内动证诊断专家共识

1前言胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起的心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等,多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,也可无明显诱因或安静时发病^([1])。近年我们发现,部分胸痹心痛患者的病机难以用传统的正虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝来解释,使用常规的扶正、化痰、活血、祛寒等方法难以取得理想疗效,针对这些辨治难点需要凝炼更贴切的病机描述,需要探索更加符合临床实际的治疗方法。

经皮冠状动脉介入治疗术后胸痛中医诊疗专家共识

1前言经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前已经成为狭窄性冠状动脉疾病的标准治疗方法,被国内外指南推荐^([1-4])。然而,PCI术后仍有不少患者发生胸痛,有学者长期随访发现,PCI术后胸痛的发生率高达50%^([5])。PCI术后胸痛的原因可分为缺血性和非缺血性,缺血性胸痛常见于分支血管闭塞、非完全血运重建、慢血流或无复流、支架血栓形成等,非缺血原因胸痛则见于情感与心理因素、支架牵张、极少数患者对药物支架过敏、以及其他系统疾病所引起^([6-9])。其他系统疾病如肺栓塞、肺炎、气胸等胸部疾病,消化系统疾病如反流性食道炎、胃或十二指肠溃疡等均可引起胸痛。但非缺血性疼痛的性质、部位、诱因、持续时间、缓解方式等多不相同,且无心电图及心肌酶的改变,临床上可资鉴别。

华法林临床应用中国专家共识（基层版）

血栓栓塞性疾病的抗凝治疗是临床的重要问题。华法林是需长期抗凝治疗，包括静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的一级和二级预防、心房颤动（房颤）血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等患者的最常用口服药物。大量临床研究证实华法林在上述疾病疗效良好。