应用γ钉治疗股骨转子间骨折

目的 评价γ -钉 (Gamma -Nail)治疗股骨转子间骨折的效果。 方法 从 1997- 2 0 0 0间 42例转子间骨折 ,按Jensen分类 ,其中Ⅰ型骨折 8例 ,Ⅱ骨折 12例 ,Ⅲ型骨折 14例 ,Ⅳ型骨折 7例 ,Ⅴ型骨折 1例。经闭合复位 ,C -臂监视下穿针。 结果 病人 1- 2周下地活动 ,6月随访 ,骨折移位 1例 ,远端锁钉固定失败 1例 ,复位不理想 2例 ,股骨颈下垂 (Sagcut) 1例。按照X线评定标准 ,85 7%病人满意 ;半年后结合病人问卷调查 ,除一例骨折、4例轮椅外 ,其它病人生活自理。 结论 γ -钉治疗转子间粉碎性骨折疗效基本满意 ,手术的关键是术前复位。

绝经妇女身体软组织重量与骨密度的相关性

目的 :探讨绝经后妇女身体软组织重量和骨密度 (BMD)之间的关系。方法 :选择 6 2例绝经期健康日本妇女 ,应用双能X 线法 (Dexa)测定其第 2～ 4腰椎、双侧股骨转子间和桡骨中、下 1/ 3交界处BMD ,同时测定身体肌肉组织 (TLM)和脂肪组织 (TFM )重量 ,并对软组织重量与身体各部位的BMD进行相关性分析。结果 :全身TLM重量及体重与正位腰椎BMD呈正相关 (r =0 .4 5及 0 .35 ) ,而TFM百分比与腰椎、股骨转子间和桡骨远端BMD呈负相关 (r=- 0 .17)。随着年龄增长 ,BMD呈下降趋势 ,6 0岁组与 5 0及 70岁组比较差异有显著性 (分别P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :身体内软组织重量中TLM重量、体重与全身各部位的BMD有相关性 ,其中体重和TLM重量与腰椎BMD的相关性较好 ,TFM重量与BMD的相关性不明显。

新鲜肩锁关节脱位手术修复24例报告

目的 评价Ⅱ型以上肩锁关节脱位应用切开复位螺钉内固定的疗效。 方法 1996年～ 2 0 0 0年对 2 4例Ⅱ型以上的新鲜肩锁关节脱位行修复再建手术 ,根据Rockwood分类 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 13例 ,Ⅳ型 7例 ,Ⅴ型 2例 ,Ⅵ型 1例。复位后使用松质骨螺钉固定 ,同时修复喙锁韧带。 结果 随访 1年～ 3年 ,根据日本整形外科学会治疗成绩判断标准 ,优 19例 ,良 3例 ,差 2例。 结论 切开复位螺钉内固定符合力学原理 ,固定可靠 ,病人恢复快。

不同年龄绝经后妇女身体软组织含量与骨密度相关性的研究

目的 探讨身体软组织含量和骨密度之间的关系。方法 选择62例绝经期健康日本妇女,应用双能X-线法(DXA)测定其第2-4腰椎、双侧股骨转子间和桡骨中、下1/3交界处骨密度(BMD),同时测定身体肌肉组织、脂肪组织含量,并对软组织含量与身体各部位的BMD进行相关性分析。结果 全身肌肉重量及体重与正位腰椎BMD呈正相关(r=0.45及0.35),而脂肪百分比与腰椎、股骨转子间和桡骨远端BMD呈负相关(r=-0.17)。随着年龄增长,BMD呈下降趋势,60岁组与50岁及70岁组比较差异有显著意义(分别为P<0.01及P<0.05)。结论 身体内软组织含量中肌肉重量、体重与全身各部位的BMD有相关性,其中体重和肌肉重量与腰椎BMD的相关性较好,脂肪重量与BMD的相关性不明显。