药物流产术后清宫115例临床分析

目的:探讨药物流产不全的原因及防治。方法:分析853例药物流产病例中行清宫术115例患者的年龄、孕产次、剖宫产史、子宫屈曲度、孕囊直径大小等因素与清宫率之间的关系。结果:115例清宫术后标本经肉眼和(或)病检为绒毛、蜕膜或机化坏死组织,清宫率随年龄增大而增高(P<0.05);胎产次多、有剖宫产史的孕妇清宫率明显增高(P<0.01);子宫屈度过大及孕囊直径偏大的清宫率也明显增高(P<0.01)。结论:年龄大、胎产次多、子宫屈度大及孕囊直径偏大的孕妇清宫率高。

米非司酮配伍米索前列醇和依沙丫啶对中期妊娠引产120例疗效观察

目的:探讨米非司酮+米索前列醇联合依沙丫啶在终止16～20周妊娠的效果。方法:选择2006年10月至2011年10月因意外妊娠或医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇240例,随机分为观察组和对照组。观察组120例,经腹壁羊膜腔内注入依沙丫啶100 mg,随即口服米非司酮150 mg(禁食饮2 h),16～20 h后空腹口服米索前列醇600μg;对照组120例,单一行依沙丫啶100 mg羊膜腔内注射。比较两组引产发动时间、总产程、产后出血量、引产成功率、组织残留率。结果:观察组引产发动时间、产总程、产后出血量、组织残留率分别为(28.44±7.87)h、(6.24±3.46)h、(62.27±31.40)ml、19.52%。对照组为(37.15±5.47)h、(10.14±2.81)h、(98.17±31.24)ml、61.30%。差异有统计学意义(P<0.05)。引产成功率均为100%。结论:米非司酮+米索前列醇联合依沙丫啶用于中期妊娠引产可有效促进宫颈成熟软化、明显缩短引产时间、总产程,组织残留率降低;不影响引产成功率,且经济方便,易于患者接受,减少患者痛苦,优于单一依沙丫啶引产。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～15w妊娠210例临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇加清宫术或钳刮术终止10～15周妊娠的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、可靠、出血少、并发症少的方法。方法:对本中心自2007年1月～2011年12月因计划生育或医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇210例,第一天晨08﹕00左右口服米非司酮150mg(禁食饮2小时),24小时后即次日晨08∶00左右空腹口服米索前列醇600μg。口服米非司酮后即留院观察。结果:113例服米索前列醇6小时内妊娠物排出,均常规行清宫术,97例6～8小时后无妊娠物排出,但宫颈软化,宫口扩张,即行钳刮术。结论:米非司酮配伍米索前列醇应用于终止10～15周妊娠是一种安全、有效、可靠的方法,具有令孕妇住院时间短、痛苦小、出血少等优点,值得推广应用。