早发性结直肠癌患者死亡竞争风险模型的构建

目的分析早发性结直肠癌(EOCRC)患者发生肿瘤特异性死亡(CSM)的危险因素,建立死亡风险预测模型并进行验证。方法纳入监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010—2019年经病理确诊的EOCRC患者14554例,并随机分成训练集10188例及验证集4366例。使用Fine-Gray竞争风险模型进行单因素及多因素分析,筛选EOCRC患者CSM率的影响因素;建立预后预测模型,使用C指数、校准曲线进行内部验证,并绘制列线图。结果病理类型、N分期、M分期、原发灶手术、区域淋巴结手术、远处转移灶手术及癌胚抗原(CEA)是EOCRC患者CSM率的独立影响因素(P<0.05)。列线图模型的C指数接近0.8,校准曲线贴合参考线。结论本研究建立的EOCRC患者死亡竞争风险模型具有良好的预测价值,可以用于临床实践。

半夏厚朴汤加减治疗胃食管反流性咳嗽的Meta分析

目的系统评价半夏厚朴汤加减治疗胃食管反流性咳嗽的临床效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)、PubMed及Cochrane Library数据库关于半夏厚朴汤加减治疗胃食管反流性咳嗽的随机对照试验(RCT),检索日期自建库至2019年10月,按照纳入与剔除标准筛选样本,进行方法学质量评估,提取数据并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,共计411例患者。结论半夏厚朴汤加减治疗胃食管反流性咳嗽的临床效果优于常规西药治疗,且临床安全性较高,但仍需更多更加严谨的大样本随机对照试验进一步证实。