沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭患者的临床效果

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果。方法选取2017年10月至2018年2月在拉萨市人民医院门诊及住院诊治的因高血压导致的CHF患者96例。采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(49例)。观察组在常规心力衰竭治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片100 mg/次,2次/d口服;对照组则在常规心力衰竭治疗基础上给予马来酸依那普利10 mg/次,2次/d口服,2组均治疗6个月。主要观察指标包括左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD),次要观察指标包括心血管不良事件(总死亡、心源性死亡、因心力衰竭再入院等)、收缩压、估算肾小球滤过率(e GFR)、血钾水平等。结果治疗6个月后,观察组LVEF、6MWD大于对照组[(38±4)%比(36±4)%、(325±70) m比(274±72) m],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组、对照组治疗后收缩压均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P <0. 05),但治疗后2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组和对照组e GFR、血钾组内治疗前后比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05),治疗后2组比较差异亦无统计学意义(P> 0. 05)。6个月内观察组因心力衰竭再入院率低于对照组[21. 3%(10/47)比42. 9%(21/49)],差异有统计学意义(P <0. 05),2组患者总死亡率及心源性死亡率差异无统计学意义[2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)、2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)](P> 0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片较依那普利能改善高原地区高血压CHF患者的左心功能,提高运动耐力及生活质量,减少疾病复发。