西藏某三甲医院外科术前患者睡眠质量现况及影响因素研究

目的了解西藏某三甲医院外科术前患者睡眠质量现况并分析其影响因素,为改善术前患者睡眠质量提供依据。方法采用便利抽样方法选取2022年4—7月在西藏自治区人民医院外科住院拟行手术的术前患者256例,采用自编的人口社会学问卷、阿森斯失眠量表进行睡眠质量调查,并分析睡眠质量影响因素。结果手术患者术前睡眠障碍率为43.75%。多元线性回归分析结果显示,非世居高原人群、已婚、手术风险等级高、疾病了解程度高是外科术前患者睡眠障碍的主要影响因素(P<0.05),能共同解释外科术前患者睡眠质量13.4%的方差变异(F=9.689,R^(2)=0.134,P<0.001)。结论手术患者术前睡眠质量较差,非世居高原人群、已婚、手术风险等级高及对疾病了解程度高的患者睡眠质量更差。医护人员应针对易感人群积极采取措施,以改善其睡眠质量,促进伤口愈合及早日恢复。

西藏加查和朗县鼠疫自然疫源地调查报告

1992年6～9月由西藏自治区地病所和河北省鼠疫防治所会同林芝地区卫生防疫站,对西藏山南地区加查县和林芝地区朗县开展了鼠疫自然疫源地调查。现将调查结果报告如下。 一、概况 加查、朗县位于西藏东南部,雅鲁藏布江中游两岸。东经90°14′～93°37′,北纬28°42′～29°40′之间。东与米林县接壤,南与隆子县交界,西与典松、桑日相接,北部与工布江达县相连。东西长132km,南北宽110km,总面积10646km^2,人口为26705人。

西藏中尼口岸职工健康体检结果评估

目的本文从西藏口岸职工的健康体检结果中了解相关慢性疾病的情况,并且分析其在性别、民族、年龄段的差异,为在高原地区的口岸工作人员提供更准确的健康防御知识。方法对西藏中尼口岸的69位职工健康体检结果进行统计分析。结果检出了各种不同的检测项目为28项,总检出率为40.58%,肝脏异常检出率为52.17%、总胆固醇增高检出率为50.72%、骨钙减少和四肢动脉血管偏硬检出率为44.93%、尿酸增高检出率为40.57%、肝功异常检出率为36.23%、胆囊有异常检出率为23.19%、血红蛋白增高为21.74%、心电图有异常为17.39%等;结论在口岸工作中,加强自身健康管理的同时通过健康体检,了解自身机体状况,定期得到健康与疾病危险性评估,在健康顾问或临床医师的指导下密切监控危险因素、降低风险,及时采取干预措施,预防疾病的发生。

西藏自治区人体寄生虫分布调查

本文报告１９８８年５月至１９９０年１０月，按全国人体寄生虫分布调查实施细则方法对本区１３个县３０个调查点进行人群寄生虫分布调查。实检率为７１．７％（１０３１５／１４３７９）。人群寄生虫总感染率为５１．６％（５３２５／１０３１５），共查见寄生虫２４种，其中包括原虫１０种、线虫９种和绦虫５种。各种寄生虫感染率分别为：溶组织内阿米巴８．１％、结肠内阿米巴１３．３％、哈氏内阿米巴１．５％、微小内蜒阿米巴３．３％、布氏嗜碘阿米巴８．５％、贾第虫８．２％、人毛滴虫０．０２％、结肠小袋纤毛虫０．０１％、人芽囊原虫０．３％、肉孢子虫１２．６％、蛔虫６．０％、鞭虫２．３％、钩虫０．３％、粪类圆线虫０．０１％、毛圆线虫０．０４％、蛲虫１１．５％、小杆属线虫０．０３％、旋毛虫２６．８％、带绦虫８．５％、缩小膜壳绦虫０．１％、微小膜壳绦虫１．５％、棘球蚴３４．９％和裂头蚴２１．４％。其中，小杆属线虫和毛圆线虫、哈氏内阿米巴，人毛滴虫、人芽囊原虫为我区首次报道。作者认为寄生虫感染率的高低与当地地理类型、经济、文化及生活习惯有关。

西藏加查、朗县鼠疫自然疫源地调查及防治措施

1992年6～9月由自治区地病所、河北省鼠疫防治所和林芝地区防疫站组成联合调查队,对加查、朗县开展了疫源地调查,判定加查县为鼠疫自然疫源县,朗县发现犬血凝阳性。现将调查结果报告如下:1 概况 加查、朗县位于西藏东南部,雅鲁藏布江中游两岸。东经90°14′～93°37′,北纬28°42′～29°40′,总面积10646Km^2,人口为26705人。 该地区隶属青藏高寒区域,气候属于高原温带半湿润气候。年平均气温在8.9～11℃。

牦牛常见传染病和寄生虫病的防治措施

众所周知,牦牛作为我国众多区域畜牧业发展过程中重要的一员,能够为当地创造一定的经济收入。牦牛主要是生活在高原地区,它的生存环境比较特殊,由此也对其养殖过程造成了一定的影响。在高原养殖的过程当中,牦牛容易引发传染病以及寄生虫病,再加之预防和治疗措施不当的话,就会造成对当地畜牧业产生一定的经济损失,因此对牦牛加强管理,做好相关传染病以及寄生虫病的防治措施是非常重要的。牦牛感染病症的原因有很多,而且表现都不太一样,所以说除了能借助药物进行治疗以外,还要做好日常养殖过程中的预防工作,养殖户应该随时随地的观察牦牛的生存环境和生存状况,这样能够减少传染病和寄生虫病产生的概率。

羔羊腹泻病原轮状病毒的电镜观察

我们从拉萨市当雄、林周、达政县采集病羔粪样,经ELISA法检出的轮状病毒阳性粪样,回归初生羔羊腹泻成功;用人工复制病羔粪样提取物,接种羔羊肾细胞,产生CPE;任选人工复制的羔羊粪样和肾细胞培养物,在中国科学院上海生物化学研究所制成悬滴负染标本,进行电子显微镜观察,见到了典型的轮状病毒粒子。这是首次发现羔羊轮状病毒性腹泻存在于西藏高原,轮状病毒是西藏羔羊腹泻的病原之一。

西藏入境外国人高原性疾病现状及健康干预评估

目的西藏高原恶劣的气候条件和自然环境对旅行者有着较大的危害甚至威胁到高原旅行者的生命。方法 1、在不同海拔中各项指标的检测;2、对82名旅行者进行了与高原病相关知识的问卷调查;3、对105名导游人员高原知识培训前后的问卷调查;4、口岸设立高原咨询和宣传旅行安全知识;结果 1、在不同海拔高度中对两组间的血压、心率和心电图有显著性差异,药物预防和宣传高原病知识有一定的效果;2、在不同海拔高度中两组间一般症状的问卷在海拔4500米处循环系统的变化有显著性差异;3、对82名旅行者高原知识问卷中75.61%人了解高原气候、65.85%的有旅行计划、65.85%有经常锻炼、78.05%人了解高原病的相关知识、95.12%人对高原病没有恐惧感、59.76%人曾去过海拔3800米以上、78.05%人有旅行社提供过高原旅行健康知识,因此该人群对高原病的危险相对较少;4、导游人员高原病知识问卷对15项相关知识的问卷中有9项知识培训前后有显著性差异,培训对导游人员有一定效果。结论 1、海拔在188和4400米处两组心电图变化有显著性差异,P﹤0.05和0.01;2、海拔在4500米两组的变化具有显著性差异=4.286 P<0.05;3、导游人员高原病知识问卷15项中10项均有差异。

西藏高原外国旅游者死亡原因分析

目的通过对201例西藏高原旅行者的死亡原因进行分析,探讨高原旅游主要的死因及危险因素,为做好高原旅行防护,提高高原旅行安全提供依据。方法资料来源于从拉萨机场、樟木口岸及普兰口岸出境所登记的尸体棺柩材料,时间从2000年4月到2011年12月。结果 201例死亡的高原旅行人员中最多的是印度人,占45.3%,死亡年龄集中在48-61岁年龄段,占总死亡人数的36.8%,在海拔4500m的日喀则死亡人数最多,占41.3%,死亡原因主要是高原性肺水肿、急性高原反应和猝死,比例分别为35.3%、19.4%、14.9%。结论要加强对高原旅行人员自我保健的旅游宣传,预防高原病的发生。

高原腕关节结核的诊断与治疗

目的总结高原地区腕关节结核的诊断及治疗方法。方法回顾分析2007年10月-2009年10月25例腕关节结核患者临床资料。男12例,女13例;年龄25～65岁,平均34.6岁。左腕15例,右腕10例。其中15例有肺结核或既往有肺结核病史。腕关节结核发病至入院时间为2～8个月,平均6个月。单纯腕关节滑膜结核10例行保守治疗;全腕关节结核12例、腕部屈肌腱腱鞘结核3例采用化疗联合手术病灶清除治疗。结果治疗后除2例全腕关节结核及1例腕部屈肌腱腱鞘结核患者切口Ⅱ期愈合外,其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获1年6个月随访。随访期间无结核复发,切口周围均无再次窦道形成。10例单纯腕关节滑膜结核者及3例腕部屈肌腱腱鞘结核者腕关节、掌指关节及指间关节活动自如,均于治疗后2个月完全恢复劳动。12例全腕关节结核者前臂旋前平均70°、旋后70°,较术前明显改善,术后4个月完全恢复劳动。结论早期诊断、手术前后联合化疗、及时手术清除病灶、术后腕关节石膏固定、同时加强各掌指及指间关节活动,是治疗腕关节结核的有效方法。

从《格萨尔王传》看神巫文化与藏民族人格心理的关系

神巫文化作为早期藏民族人格心理形成的根基之一影响了整个藏民族历史文化的发展。《格萨尔王传》则是神巫文化的最大精神载体 ,在长期的流传、演进中 ,由信仰和各种禁忌仪式支撑着的神巫文化作为潜流自始至终地影响着传说的发展。《格萨尔王传》在其漫长的传承过程中 ,与神巫文化精神、藏民族人格心理形成一种双向的互动关系。

2017年西藏口岸蝇类监测

目的掌握西藏口岸蝇类的种群分布,为开展口岸蝇类监测及防控提供基础资料。方法 2017年5-10月,在西藏拉萨贡嘎国际机场、吉隆口岸和亚东口岸,采用笼诱法辅以人工网捕法采集蝇类样本。结果共捕获蝇类8 460只,其中拉萨贡嘎国际机场3 875只、吉隆口岸2 450只、亚东口岸2 135只。经鉴定,拉萨贡嘎国际机场蝇类4科12属21种,丝光绿蝇占20.62%,为优势种;吉隆口岸蝇类4科13属17种,优势种为乌拉尔丽蝇,占19.92%;亚东口岸蝇类3科9属13种,优势种为乌拉尔丽蝇,占28.57%。蝇类活动高峰出现在6~8月。结论掌握了西藏口岸蝇类构成,为今后蝇类监测提供了基础。

西藏自治区首次发现马德拉蜚蠊

2012年8月1日,西藏检验检疫局在西藏樟木口岸生境中捕获2只蜚蠊成虫。经西藏国际旅行卫生保健中心医学媒介生物实验室鉴定,鉴定为马德拉蜚蠊（Leucophaea maderae）。

西藏导游人员高原病知识培训效果分析

目的通过对导游人员进行高原病知识培训,了解培训对导游人员高原相关知识的提高效果,为通过开展高原病知识培训,减少由于高原病知识的缺乏引发的高原反应,提高导游人员对高原病发生后的处理能力提供理论依据。方法采用自编的高原病知识问卷,2011年3月7和8日,让高原旅行导游人员在培训前、培训后2次填写问卷,根据填写结果进行统计学分析。结果有65.7%的高原导游人员是首次接受高原病知识培训。培训后对高原病的知晓率从66.7%提高到82.8%(χ2=6.709,P<0.01),差异在统计学上有意义。另外,培训后,会积极将高原病知识告知旅行人员的导游比例从77.1%提高到88.2%,对高原病症状的认识、发生急性高原反应的处理措施及旅行人员进藏后的自我监测指标的认知程度都有明显的提高。结论通过培圳可提高高原导游人员对高原病的知晓率,加强对高原导游人员及旅行者高原病相关知识的培训很有必要。