持续质量改进在手术室瓶装二氧化碳气体管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在手术室瓶装二氧化碳气体管理中的应用。方法:某医院手术室2015年和2016年3-7月份均使用二氧化碳气体完成的100台手术,汇总此类手术二氧化碳气体管理的缺陷,分析产生缺陷的原因,制定了项目改进计划,实施持续质量改进,规范手术室瓶装二氧化碳气体的管理。结果:2015年的二氧化碳气体管理缺陷率为44.4%,2016年3-7月的缺陷率为16.8%,同比下降27.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),质量改进取得了满意的效果,满意度也得到了大大提升。结论:采用持续质量改进,能促进手术室瓶装二氧化碳气体的规范管理,有效地提高手术室瓶装二氧化碳气体管理的质量。

全程无缝隙护理干预在手术室优质护理中的应用

目的:评价全程无缝隙护理在手术室优质护理中的应用效果。方法:选取行手术治疗的240例患者作为研究对象,随机分为观察组(n=120)与对照组(n=120)。对照组实施手术室常规护理干预措施,观察组在常规护理措施的基础上实施全程无缝隙护理干预。比较两组患者干预前后的应激反应指标,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组干预前后的不良情绪,并评价两组患者的护理满意度。结果:干预后,两组患者的心率、收缩压、舒张压及皮质醇水平均明显低于干预前,且观察组患者干预后的上述各项指标水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者干预后SAS及SDS评分明显低于干预前(P<0.05);与对照组干预后比较,观察组干预后SAS及SDS评分降低更加显著(P<0.05)。观察组患者护理满意度较对照组显著提高(96.67%vs79.17%,P<0.05)。结论:全程无缝隙护理干预可以显著降低手术患者的应激反应,改善患者的不良情绪,提高患者护理满意度。

洗涤式自体血回输在心脏瓣膜置换手术中的应用和管理

目的:探讨洗涤式自体血回输在心脏瓣膜置换手术中节约用血的临床价值及自体血回输的管理。方法:将2019年2月-2019年5月开展的22例术中应用洗涤式自体血回输的心脏瓣膜置换患者作为观察组,前期开展22例没有应用洗涤式自体血回输的心脏瓣膜置换患者作为对照组,比较两者的用血情况。结果:两组输入异体血情况:观察组患者红细胞人均(4.30±1.01)u(红细胞1 u=200 mL),血浆(661.36±124.34)mL;对照组人均输入红细胞(6.20±2.08)u,血浆(861.36±226.22)mL。观察组患者输入异体血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:洗涤式自体血回输应用于心脏瓣膜置换手术,有效节约了血液资源,临床效果值得肯定。术中加强回输血液管理,两组均无输血并发症发生,输血效果满意。