天津市北运河临水线划定方法探讨

以北运河天津境内土门楼至屈家店长74.3 km的河段作为典型河道,采用两种方法划定临水控制线,并进行结果分析与方法比较,建议以多年平均流量作为标准,采用多年平均流量与岸边的交界线作为临水控制线,并根据不同断面形态提出具体的临水线划定方法。

大沙河水库主要入库河流氮磷营养输入分析

为了解大沙河水库流域内营养盐输入对水库水质的影响,以2011年3月~2012年2月大沙河水库5条主要入库河流（大沙河、白沙河、双石河、富食河和沃江河）的水文水质监测数据为依据,分析了这些入库河流的流量和氮磷营养盐浓度,并估算了外源负荷总量,旨在为水库进行高效和合理的流域规划以及水质保护方案的制定提供科学依据。结果表明：位于西南方向的白沙河年平均流量最大（1.01 m3.s-1）,西北部富食河流量最小（0.23 m3.s-1）。各入库河流总氮平均浓度变化范围为1.62~4.37mg.L-1,总磷平均浓度范围为0.08~0.36 mg.L-1,其中富食河氮和磷营养盐的浓度最高,大沙河总氮浓度最低,白沙河总磷浓度最低,总体上西北部河流的氮磷浓度高于西南部河流。全年大沙河水库总氮输入量为176.7 t,总磷输入量为13.7 t。在所有入库河流中,位于水库北部的沃江河对水库营养盐输入量贡献最大,氮、磷负荷分别占总输入量的33%和32%,位于西部的双石河氮负荷最小（12%）,西南方向大沙河磷负荷最小（9%）。

螺旋CT和磁共振成像检查进行直肠癌术前肿瘤原发灶浸润深度和淋巴结转移准确性研究

目的利用螺旋CT(S piral computed tomography,SCT)和磁共振成像检查(Magnetic resonance imaging,MRI)进行直肠癌术前肿瘤原发灶浸润深度(T)和淋巴结(N)分期,分析SCT和MRI在直肠癌术前分期诊断中准确性。方法本文对86名经病理证实直肠癌患者进行研究,其中46例术前行SCT检查,40例术前行MRI检查。检查结果与术后病理对照分析,比较两种方法对于直肠癌术前分期准确性。结果 SCT对T分期总准确度为:73.9%,术前SCT对T分期与病理学对T分期一致性中等;对N分期总准确度为:62.5%,灵敏度:87.5%,特异度:68.2%,术前SCT对N分期与病理学对N分期一致性中等。MRI对T分期总准确度为:75.0%,术前MRI对T分期与病理学对T分期一致性较好;对N分期总准确度为:62.5%,灵敏度:85.7%,特异度:61.5%,术前MRI对N分期与病理学对N分期一致性中等。结论 MRI对直肠癌术前T分期诊断效能高于SCT;MRI及SCT对直肠癌术前N分期准确度均不理想。

磁共振3D-SPACE在原发性三叉神经痛诊断中的应用

目的探讨MR变翻转角的三维快速自旋回波序列(3D-SPACE)对原发性三叉神经痛的应用价值。方法对39例原发性三叉神经痛患者于1.5T磁共振扫描仪上行3D-SPACE序列成像并多平面重建,分析患侧组与健侧组三叉神经与邻近血管关系。结果原发性三叉神经痛患侧组39侧神经,31例(31/39)表现为神经受压或移位;健侧39侧神经,25例(25/39)表现为神经血管关系阴性;健侧组与患侧组神经血管关系密切阳性率及三叉神经受压推移率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-SPACE序列可以清晰显示三叉神经与邻近血管的关系,为临床治疗及决策提供更准确的影像学诊断依据。

腘肌和腘肌腱损伤的MRI影像特征

目的探讨不同程度骨损伤状态下腘肌及腘肌腱(PMT)损伤后的MRI影像特征。方法回顾性分析经关节镜或手术证实的33例PMT损伤患者,对全部病例均行膝关节外旋15°MR检查,28例行X线检查,15例行CT检查。将不同程度骨损伤时PMT的表现分为4型,观察其MRI表现。结果Ⅰ型单纯腘肌、腘肌腱损伤(不伴有膝关节骨质异常)10例,3例MRI显示单纯性PMT内T2WI高信号改变;7例为PMT内T2WI不均一高信号改变伴PMT部分撕裂。Ⅱ型PMT损伤伴腓骨近端骨折4例,MRI显示为PMT内部T2WI不均一高信号改变,2例显示腘肌斜行撕裂,2例PMT多发撕裂。Ⅲ型PMT损伤伴胫骨近端骨折12例,1例为单纯性T2WI高信号改变,11例显示为T2WI不均一高信号改变,同时伴PMT多节段撕裂。Ⅳ型PMT损伤伴胫腓骨近端多发骨折7例,7例均显示PMT内T2WI高信号改变,同时伴PMT多节段撕裂。结论 PMT损伤的MRI影像特征表现为T2WI不均一高信号改变,同时多伴PMT撕裂。

MRI与CT在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发的早期诊断应用

目的:运用CT扫描及核磁共振成像(MRI)检查技术,对介入治疗后肝癌患者的检测结果进行对比分析,探讨MRI和CT成像技术在肝癌残留及复发病灶早期诊断方面的临床应用价值。方法:选取80例肝癌患者,分别进行CT扫描及MRI检查,并将其早期诊断结果与随访复查结果相比较。结果:MRI检查介入治疗后,患者肝癌残留及复发病灶准确率明显高于CT扫描(P<0.05)。结论:MRI扫描检查在介入治疗后,患者肝癌残留及复发病灶早期诊断方面具有更高的准确率。

后交通动脉瘤的早期影像学诊断与治疗和动眼神经麻痹恢复的关系

目的 探讨后交通动脉瘤早期影像学诊断和手术治疗与动眼神经麻痹恢复程度的关系。方法 对 37例临床症状为不同程度的头痛 ,6例一过性偏瘫 ,3例意识不清并均伴有完全或不完全动眼神经麻痹的病人做了CT平扫 (10例加做了MRI)、数字减影血管造影 (DSA)检查。结果 4 6例病人中 ,蛛网膜下腔出血 (SAH) 33例 ,颅内血肿 7例 ,正常 6例。全部病例DSA检查均为后交通动脉瘤。经手术治疗后 2 2例动眼神经麻痹完全恢复 ,2 1例部分恢复 ,3例无变化 ,发病距手术时间短和 或不完全动眼神经麻痹者恢复效果较好。结论 对伴有动眼神经麻痹的后交通动脉瘤应尽早做DSA检查及手术治疗 。

MRI与CT对原发性脑淋巴瘤的诊断价值分析

目的探讨MRI与CT对原发性脑淋巴瘤的诊断价值。方法选取50例原发性的脑淋巴瘤患者作为观察组,选50例颅内发生转移的瘤患者作为对照组,行MRI和CT检查,比较患者的病灶分布、肿瘤囊变及坏死和水肿情况、信号特点及尖突症情况。结果患者病灶多分在深部的脑组织,呈区域性分布,瘤周围以中度水肿为主,较少出现囊变及坏死,T2W1主要为等或者低信号,尖突多呈阳性。结论 MRI和CT检查能够提高原发性淋巴瘤患者诊断率,有助于其早期诊断。

CT和MRI动态增强扫描诊断小肝癌的分析对比

目的 CT与核磁共振成像(MRI)动态增强扫描诊断小肝癌的价值对比及临床意义。方法 108例小肝癌患者,均接受CT和MRI动态增强扫描,将CT动态增强扫描结果作为参照组,将MRI动态增强扫描结果作为探究组。对比两组患者的敏感率、误诊情况、探究组动脉早晚期强化图像情况及动脉强化情况。结果探究组患者的敏感率97.22%、误诊率2.78%均优于参照组的90.74%、9.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。探究组患者的动脉晚期强化情况与动脉早期强化情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);同时探究组动脉强化情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于怀疑小肝癌的患者,选择MRI动态增强扫描,通过其特有的病灶增强表现,与CT动态增强相比,其敏感性更高,同时对于病灶强化更加明显,值得临床广泛应用。

青少年隐匿性脑血管畸形的影像学诊断与分析

目的 探讨临床特点、CT、MRI和显微外科在诊断青少年隐匿性脑血管畸形 (AOVM )中的价值。方法 对首发症状为头痛、呕吐、意识障碍 15例 ,抽搐发作伴偏头痛 7例 ,肢体运动及感觉障碍 3例 ,且脑动脉数字减影血管造影 (DSA)为阴性的 2 5例青少年做了CT、MRI检查。CT平扫 15例为颅内血肿 ,10例显示混合密度(2例有钙化 ) ,6例增强扫描可见异常血管强化。MRI分别显示环形低信号区围绕斑片状高低混合信号灶或单纯高信号。结果 全部病例均经显微外科治疗 ,9例术中在血肿壁上或与脑组织交界处可见异常小血管。病理结果 :17例动静脉畸形 ,8例海绵状血管瘤。结论 CT、MRI可对AOVM作出诊断或提示性诊断 ,MRI优于CT ,临床特点可作为参考诊断 ,显微外科 (包括病理检查 )

磁共振成像在足跗骨隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在足跗骨隐匿性骨折临床诊断的应用价值。方法对经数字X线摄影检查未发现骨折的足跗骨外伤,采取CT及MRI检查诊断为隐匿性骨折的80例患者,分析其影像学结果,比较其隐匿性骨折检出例数及总检出率。结果 80例患者CT检查中39例显示有骨小梁/骨皮质中断,74例常规MRI检查显示外伤性隐匿性骨折直接征象,即损伤处骨皮质连续性中断,中断处呈条状或线状,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。80例患者均存在骨挫伤征象:骨损伤处松质骨内见不规则网状、片状或地图样T1WI低信号、T2WI高信号征象。CT检查检出率为48.75%,MRI T1WI检查检出率88.75%,MRI T2WI检查检出率100.0%,MRI总检出率显著高于CT(χ~2=36.9,55.1;P<0.05)。结论 MRI可有效诊断足跗骨隐匿性骨折和骨挫伤,若患者足跗骨外伤后经X线或CT检查未发现骨折,但外伤位置持续肿胀、疼痛、不能受力,应辅以MRI检查。