维生素D联合阿奇霉素对2型糖尿病患者肺炎的影响

目的:探讨维生素D联合阿奇霉素治疗2型糖尿病患者肺炎的临床疗效和安全性,及其对血清炎症指标的影响。方法:选取我院2014年5月-2015年9月收治的2型糖尿病伴肺炎患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各34例。两组患者均给予胰岛素强化降糖。对照组患者给予注射用阿奇霉素10 mg/kg+0.9%氯化钠注射液500 m L,ivgtt,qd,连续应用5 d后改用阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg,po,qd,连用3 d后停药4 d为1个疗程,给药2个疗程;试验组患者在对照组基础上给予维生素D滴剂800单位,po,qd,连续给药4周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血清炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白G(Ig G)]水平,并记录不良反应发生情况。结果:试验组患者临床总有效率(91.18%)显著高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、CRP和Ig G等血清炎症指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者IL-6和CRP均显著降低,且试验组显著低于对照组;两组患者Ig G显著升高,且试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素D联合阿奇霉素治疗2型糖尿病患者肺炎的临床效果显著,有助于改善其血清IL-6、CRP和Ig G等炎症因子水平,且安全性较高。

拔罐辅助治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨拔罐减肥治疗对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者体质量、内脏脂肪量、血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响。方法 选取70例肥胖型T2DM患者,均采用基础胰岛素治疗控制血糖,随机分为A组(35例,联合拔罐疗法)和B组(联合口服二甲双胍),两组患者治疗观察3个月,记录两组治疗前后患者的体质量、体质指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白)、空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,并进行统计学分析。结果两组治疗后患者的体质量、BMI、血糖、HbA1c、血脂、空腹胰岛素水平,HOMA-IR均显著改善(P<0.05);两组间比较:A组患者腹内脂肪面积较B组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔罐辅助治疗可以有效改善肥胖型T2DM患者的体质量、内脏脂肪量及胰岛素抵抗,从而辅助降低血糖及血脂水平,且无药物的不良反应,安全性高。

维生素AD防治截瘫患者合并上呼吸道感染30例

目的观察补充维生素AD在预防与治疗截瘫患者合并上呼吸道感染中的作用。方法收集唐山市截瘫疗养院2010年2月至2011年6月截瘫合并上呼吸道感染患者60例,分为常规治疗的对照组30例和加用维生素AD口服治疗的观察组30例,观察组口服维生素AD 3-6个月,均随访观察6个月,记录再次发生上呼吸道感染的次数。结果观察组临床痊愈17例,显效9例,无效4例,总有效率为86.67%（26/30）;对照组临床痊愈12例,显效10例,无效8例,总有效率为73.33%（22/30）。两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访期间观察组再次上呼吸道感染次数明显减少,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论适当给截瘫合并上呼吸道感染患者补充维生素AD,可缓解症状和体征、缩短疗程,且能减少上呼吸道感染发生次数,值得临床推广。

荷丹与非诺贝特治疗糖尿病高脂血症疗效比较

目的:观察并比较荷丹片与非诺贝特治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效。方法:45例2型糖尿病合并高脂血症病人应用荷丹片,2片,po,tid;另45例应用非诺贝特0.2 g,po,qd;观察8周。结果:荷丹片治疗有效率为93.33%,非诺贝特为97.62%,两组治疗前后比较,有统计学差异(P<0.05),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:荷丹片降脂作用明显,且副作用小,安全、可靠,适用于2型糖尿病合并高脂血症的治疗。

用神经网络方法识别结构损伤的研究

首先提供了结构损伤前后固有频率的变化包含了损伤位置和程度的信息,研究了利用动态响应和神经网络技术进行结构参数识别的方法,并确定了结构损伤的位置与程度;建立了一个BP网络结构损伤识别模型.计算结果表明,该BP网络能准确实现结构损伤判别与定位,说明该方法有效、可靠.

柴胡滴丸与对乙酰氨基酚退热疗效比较

目的:观察柴胡滴丸和对乙酰氨基酚对小儿发热的疗效及用药依从性差异。方法:120例上呼吸道感染引起发热的患儿随机分为两组,治疗组60例,给予口服柴胡滴丸治疗,对照组60例,给予口服对乙酰氨基酚口服液治疗,观察两组患儿体温随时间变化下降情况、患儿的用药依从性及住院时间。结果:两组患儿体温随时间下降程度及依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:柴胡滴丸与对乙酰氨基酚退热效果相当,且还可明显改善流涕、咳嗽、声嘶等上呼吸道感染症状,缩短患儿住院时间。

超声电导透皮给药与微波治疗小儿慢性腹泻的效果观察

目的对比观察超声电导透皮给药与微波治疗小儿慢性腹泻的临床效果。方法选择我院收治的慢性腹泻患儿160例,随机分为3组,常规治疗组54例,予口服双歧三联活菌、蒙脱石等,有脱水者予补液治疗;超声电导组53例,在常规治疗基础上加用超声电导透皮给药治疗;微波治疗组53例,在常规治疗基础上加用微波治疗,比较3组的治疗效果。结果总有效率常规治疗组、超声电导组、微波治疗组分别为48.15%、96.23%、86.79%,3组比较差异有统计学意义(χ2=71.189,P<0.05);常规治疗组与超声电导组、微波治疗组分别比较差异均有统计学意义(χ2=77.714,76.207;P<0.01,P<0.01);超声电导组与微波治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声电导与微波治疗小儿慢性腹泻均有明显效果。

维生素D与糖尿病患者院内感染的关系

糖尿病患者体内存在一系列代谢紊乱,免疫功能减退,易发生各种感染。糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一,其发生感染的部位,以呼吸道最多见。本研究探讨维生素D在糖尿病患者院内感染中的作用,报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择唐山市协和医院内分泌病区及老年病区2010年10月至2011年3月住院的糖尿病患者及同年龄非糖.

拔罐配合饮食控制治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的探讨减肥对脂肪分布及血脂、超敏C反应蛋白的影响。方法前瞻性自身对照研究。对成年单纯肥胖患者58例。采用拔罐法治疗、低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食、有氧运动治疗2月。结果经减肥治疗,体质量、体质量指数、腰围、腰臀围比、血压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白均显著下降(P<0.01)。结论拔罐+低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+有氧运动疗法可以有效减肥,降低超敏C反应蛋白等心血管病的危险因素。

老年糖尿病患者并发肺部感染与维生素D的关系

目的探讨老年糖尿病患者并发肺部感染与维生素D的关系。方法选自2011年1月至2012年8月本院内分泌科及老年病科住院患者，年龄〉60岁，符合肺感染诊断标准的患者共82例患者作为观察组；同时选取同期年龄分布与观察组无差别的非感染患者共89例，作为对照组。结果观察组维生素D水平明显低于对照组，差异有显著性（x^2=15．0315，P〈0．01），观察组在给予抗感染等基础治疗同时分成两个亚组，A组给予维生素AD胶丸口服，B组给予安慰剂口服，2周后复查1，25（OH）2D3，比较患者住院天数。结论老年糖尿病患者并发呼吸道感染，与维生素D缺乏有关，给予维生素AD胶丸可缩短住院时间。

建筑装修工程施工质量保证要点

本文根据工程实践和规范要求 ,提出装修施工质量保证要点 :1 结构安全 ;2 消防安全 ;3 防止室内环境污染。对于装修施工具有指导作用 ,可供参考。

抗生素电超导靶向透皮给药法治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎疗效观察

①目的 研究抗生素电超导靶向透皮给药法治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎的疗效及机制。②方法 采用同1种抗生素电超导透皮靶向给药(观察组)和全身给药治疗(对照组)进行对比的前瞻性研究。③结果 对两组患儿治疗效果进行分析,观察组治疗效果显著53.6％,有效46.4％,半年复发率为0,治疗费用平均为153.57元;对照组治疗效果显著23.3％,有效60.0％,无效率13.4％,半年复发率为23.3％,治疗费用平均为434元。两组间疗效对比及半年复发率均有显著性差异(P<0.01)。主要不良反应观察组为14.2％,对照组为23.3％,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论 与全身用药对比,同1种抗生素电超导透皮给药治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎患儿治疗前后有效率高,不良反应低,复发率低,是一种安全、有效、简便、价廉的治疗方法。

维生素D对2型糖尿病合并呼吸道感染患者的临床研究

目的观察维生素D对2型糖尿病患者合并呼吸道感染患者的临床疗效。方法 60例2型糖尿病合并呼吸道感染患者随机分为对照组30例和试验组30例。2组均常规抗感染及胰岛素强化治疗,对照组口服自制安慰剂胶丸1丸,每日1次;试验组口服骨化三醇胶丸1丸,每日1次,均连续服用24周。比较2组患者治疗前和治疗后4,24周血清葡萄糖、血清钙、25羟维生素D3[25(OH)D_3]及免疫因子分化簇3(CD_3)、分化簇4(CD_4)、补体C3、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)水平。结果治疗后,2组患者血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),试验组25(OH)D3水平升高,且高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者CD4水平升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者免疫球蛋白A水平下降,免疫球蛋白G、C3水平上升(P<0.05),且试验组免疫球蛋白A水平较低,免疫球蛋白G、C3水平较高(P<0.05)。结论口服维生素D对于2型糖尿病合并呼吸道感染患者能够显著提高补体水平。

幽门螺杆菌根除治疗对非酒精性脂肪性肝病脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的分析根除幽门螺杆菌(Hp)治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脂代谢及胰岛素抵抗的影响,为合理制订临床治疗方案提供依据。方法选取2017年1月-2020年1月唐山市协和医院老年病科收治的150例合并Hp感染的NAFLD患者作为研究对象,采用随机数字表分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者给予口服谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱治疗,研究组患者在对照组疗法基础上联合应用四联疗法进行Hp根除治疗。根除治疗疗程为10 d,总疗程均为12周。对两组患者的疗效进行评价;比较两组患者治疗前、后肝功能指标、血脂指标、胰岛素抵抗指标差异。结果两组患者均完成了治疗过程,未见中途退出或暂停治疗的病例;研究组患者疗效分布优于对照组(Z=5.086,P<0.001),临床有效率高于对照组(χ^(2)=10.163,P=0.001);两组患者治疗前肝功能及血脂指标无显著差异,治疗后,两组患者肝功能及血脂指标均较治疗前改善(P<0.05),且研究组患者肝功能及血脂指标的改善程度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前胰岛素抵抗指标无显著差异,治疗后,对照组患者的胰岛素抵抗指标与治疗前比较无显著差异,研究组患者的胰岛素抵抗指标均较治疗前改善(P<0.05)。结论针对NAFLD患者给予Hp根除治疗,可能在提升治疗效果、改善脂质代谢、缓解胰岛素抵抗等方面发挥积极作用,但其临床应用价值尚须依据患者的特征而确定。

维生素D治疗对2型糖尿病合并呼吸道感染患者细胞免疫功能的影响研究

目的探讨维生素D治疗对2型糖尿病合并呼吸道感染患者细胞免疫功能的影响。方法选取唐山市协和医院2013年1—3月收治的2型糖尿病合并呼吸道感染患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者在常规治疗基础上给予安慰剂,观察组患者在常规治疗基础上给予骨化三醇胶丸;两组患者均连续治疗4周。观察两组患者治疗前后骨代谢指标(血清钙、磷、碱性磷酸酶、25羟维生素D3水平)和细胞免疫指标(CD+3、CD+4、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8比值)变化。结果两组患者治疗前血清钙、磷、碱性磷酸酶、25羟维生素D3水平及治疗后血清磷、碱性磷酸酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清钙、25羟维生素D3水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CD+3、CD+4、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8比值和治疗后CD+4、CD+8细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CD+3细胞分数及CD+4/CD+8比值高于对照组(P<0.05)。结论维生素D治疗可增强2型糖尿病合并呼吸道感染患者细胞免疫功能,且安全性较高。

拔罐治疗腹型肥胖疗效观察

目的：探讨拔罐治疗对腹型肥胖的作用。方法：前瞻性对照研究。研究对象为40名单纯性肥胖患者，分为2组，A组采用运动及控制饮食治疗，B组在A组基础上辅以拔罐治疗，记录治疗前后患者体重、体重指数、腰围、血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平，胰岛素抵抗指数、腰臀比的变化，并进行统计学分析。结果：两组治疗前后患者体重、体重指数、腰围、腰臀比、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇，胰岛素抵抗指数明显改善（P〈0．05），两组间比较B组较A组更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拔罐可以有效降低腹型肥胖患者的体重、减轻腹内脂肪量及胰岛素抵抗程度。

减肥治疗前后胰岛素抵抗的变化

目的研究单纯性肥胖患者短期内体质量剧烈波动导致的胰岛素抵抗变化。方法采用前瞻性自身对照研究。研究对象为94例女性单纯肥胖患者，BMI〉128kg／m^2。予低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食＋拔罐或针灸治疗2个月，在基线、2个月、6个月和12个月测量体质量、BMI、腰围、臀围、血糖、血胰岛素，评价胰岛素抵抗情况。结果经减肥治疗2个月，83例患者体质量、BMI、腰围、臀围、空腹胰岛素、HOMA—IR指数均显著下降（P〈0．01或P〈0．05）。6个月随访时，这些指标有反弹趋势。12个月时体质量、BMI、腰围、臀围恢复至基线水平；其中44％患者体质量反弹，空腹胰岛素水平、HOMA-IR指数显著性升高（P〈0．05）。结论低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食＋拔罐或针灸治疗可以有效治疗肥胖，但12月随访时部分患者体质量反弹，并且导致追赶生长和胰岛素抵抗情况加重。

单纯性肥胖症36例针灸减肥前后血脂、超敏C反应蛋白变化分析

目的:探讨减肥对脂肪分布及血脂、超敏C反应蛋白的影响。方法:对36例成年女性单纯肥胖患者采用针灸治疗、低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食、有氧运动治疗2个月。结果:经减肥治疗,体重、体重指数、腰围、腰臀围比、舒张压、甘油三酯显著性下降(P<0.01),臀围、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白下降(P<0.05)。结论:针灸+低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+有氧运动疗法有效减肥,降低超敏C反应蛋白等心血管病的危险因素。