NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效评价

研究多发性肋骨骨折实施NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术对患者的影响。方法 于2021年6月至2023年12月随机抽取两组研究对象,各40例,均确诊多发性肋骨骨折并选择镍钛记忆合金肋骨环抱器进行内固定手术治疗,包括切开复位内固定(对照组)与胸腔镜下内固定(观察组),从多角度(疼痛、康复情况、肺功能、并发症、生活质量等)对两组疗效展开对比分析。结果 入院时两组VAS评分差异小(P>0.05),术后各时间点的VAS评分对比,观察组均显著偏低,两组对比,观察组术后下床活动、呼吸机撤除、住院以及骨折愈合等时间指标均显著偏短,经治疗后各肺功能指标显著偏高,术后并发症率显著偏低,术后各生活质量显著偏高(P<0.05)。结论 多发性肋骨骨折首选内固定手术,而镍钛记忆合金肋骨环抱器则是内固定手术中最常用的材料,相较于应用广泛的切开复位内固定法,在电视胸腔镜辅助下的胸腔镜手术实现了微创,为疗效与预后的提高建立良好的基础条件。镍钛记忆合金肋骨环抱器+胸腔镜内固定手术的实施能够显著优化多发性肋骨骨折各项临床指标,疗效肯定,有着极高的借鉴价值。

超声筛查乳腺癌模式在基层医院应用的研究

背景与目的:乳腺癌是影响成年女性的主要慢性疾病之一,我国乳腺癌的发病率正以每年3%～4%的速率增长,严重危害女性的身体健康和生命安全。本研究旨在分析超声筛查乳腺癌模式在基层医院推广应用的可行性,探讨应用超声检查早期发现和诊断乳腺癌的价值。方法:采用基于超声筛查乳腺癌的模式,选择35～60岁哈密地区户籍的各民族妇女进行群体乳腺癌筛查,全部妇女先行乳腺超声检查,对乳腺影像报告与数据系统(Breast Imagine Reporting and Data System,BI-RADS)分级为4级和5级的行活检,0级和3级的补充乳腺X线检查,1级和2级的随访。结果:2012年1月—2017年10月全地区在本院累计完成乳腺癌检查184 680人,其中149例确诊为乳腺癌,乳腺癌检测率80.68/10万,建议行乳腺X线检查3 203人次,实际乳腺X线检查2 675人次;建议活检582人次,实际活检582人次;早期乳腺癌比例:0期36.24%,Ⅰ期51.00%,Ⅱ期10.07%,Ⅲ期2.68%,0+Ⅰ+Ⅱ期97.31%,0+Ⅰ期87.24%。灵敏度和特异度:乳腺超声筛查出122例乳腺癌(81.88%),X线检查出27例(18.12%)。35～39岁组乳腺癌检出率为8.56/10万,40～50岁组检出率为29.20/10万,51～60岁组检出率为42.71/10万。回族妇女乳腺癌检出率显著高于其他民族(P<0.05),其次为维吾尔族妇女。结论:超声筛查乳腺癌模式在基层医院易于推广,实际操作过程中筛查对象的依从性较好,易于普及,在乳腺癌的检出、早期诊断等方面效果明显。