以自主神经功能障碍为首发症的复发型格林-巴利综合征1例报告

格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)被广泛认为是单相的自限性疾病,GBS及其变异型的复发率较低,据文献报道,2%~6.8%的患者可出现复发[1],称为复发性格林-巴利综合征(recurrent Guillain-Barre syndrome,RGBS),其特点是症状反复发作、缓解,发作之间功能完全或接近完全恢复[2]。现将我院收治的1例复发性格林-巴利综合征患者的临床资料报道如下,并对相关文献进行总结分析。

血清尿酸与进行性核上性麻痹的相关性研究

目的探讨血清尿酸(UA)水平与进行性核上性麻痹(PSP)的相关性。方法入组75例PSP患者(PSP组)和712例健康者(对照组),测定其空腹血清UA水平。PSP组再以发病年限3年为界值,分为PSP早期亚组和PSP晚期亚组。为分析性别对UA的影响,将PSP组分为男性亚组(48例)和女性亚组(27例),男性亚组再分为男性PSP早期亚组和男性PSP晚期亚组;女性亚组再分为女性PSP早期亚组和女性PSP晚期亚组。采用独立样本t检验比较PSP组与对照组血清UA的差异以及PSP早期亚组与PSP晚期亚组血清UA的差异,多组间比较采用单因素方差分析,线性回归分析血清UA与PSP疾病严重程度的相关性。相关因素用多因素Logistic回归分析。结果PSP组血清UA较对照组显著降低(F=15.49,P<0.001)。基于性别的血清UA水平:男性PSP亚组对比男性对照亚组(F=7.61,P=0.006);女性PSP亚组对比女性对照亚组(F=13.91,P<0.001)及PSP不同亚型[Richardson综合征型对比变异型(F=7.86,P<0.01)]的亚组分析中,差异均有统计学意义。男性晚期PSP亚组血清UA较早期PSP亚组显著降低(F=4.57,P=0.038),但女性晚期PSP亚组血清UA与早期PSP亚组比较差异无显著性(P>0.05)。血清UA和体质量指数与PSP的发生具有相关性。结论血清UA可能是PSP潜在的保护因素,本研究未发现血清UA水平作为PSP临床诊断和病程进展的生物标志物的证据。