补中益气汤联合CRRT治疗脓毒症患者的疗效及对血清IL-6、PCT的影响

目的:探究对脓毒症患者使用补中益气汤联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的疗效及其对患者血清白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)的影响。方法:以2019年8月-2021年6月在陕西中医药大学第二附属医院进行治疗的脓毒症患者80例为研究对象,并根据治疗方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者使用CRRT治疗,观察组患者在对照组的基础上加用补中益气汤治疗。观察两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组患者炎性因子水平、肾功能指标及序贯器官功能衰竭量表(SOFA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、PCT水平及Scr、BUN水平和SOFA评分显著降低(P<0.05),且观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05);随着治疗时间延长,炎性因子水平及SOFA评分持续降低(P<0.05)。观察组胃肠道反应缓解时间及体温恢复时间显著短于对照组,总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合CRRT可有效缓解患者胃肠道反应及改善肾功能,减轻炎性反应,提高治疗效果。

HPLC同时测定吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素含量的方法

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)法同时测定吴茱萸药材中吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素含量的方法。方法:采用Inertsil ODS-3(4.6mm×150mm,5.0μm)色谱柱;流动相为甲醇-乙腈-0.1%磷酸(32∶30∶38);流速1.0 m L/min;检测波长215 nm。结果:3个成分分离度良好,标准曲线在检测范围内线性关系良好,加样回收率依次为96.87%、99.01%、98.30%。结论:该方法简便、准确、重复性好、专属性强,可作为吴茱萸的质量控制方法。

当归补血汤对冠状动脉搭桥术后患者心肌功能及血清IL-38水平的影响

目的探讨当归补血汤对冠状动脉搭桥术后患者心肌功能及血清IL-38水平的影响。方法将我院行冠状动脉搭桥术的60例患者分为研究组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予当归补血汤治疗。比较两组患者临床疗效、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-38(IL-38)水平及用药不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(83.33%)与对照组(66.67%)无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的CK-MB、cTnI、IL-38水平均显著低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。用药后两组患者均未出现明显不良反应,肝肾功能检测正常。结论在常规治疗的基础上联合当归补血汤治疗脉粥样硬化性心脏病临床效果显著,可改善冠状动患者心肌功能,可临床推广应用。

马居里教授治疗狐惑病临床经验

狐惑病见于《金匮要略》,主要表现为反复发作性的咽喉、口腔、二阴黏膜溃疡,历代医家一致认为与湿热相关,马居里教授通过长期的临床经验总结,认为其主要为气阴不足、湿热毒邪内蕴所致,治疗以益气养阴、清热解毒利湿为主,取得了良好效果。

参附注射液灌胃对MIRI模型大鼠Ca^(2+)、KATP通道的影响

目的探讨参附注射液(SFI)灌胃对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型大鼠Ca^(2+)、KATP通道的影响。方法选取健康SD大鼠21只,随机分为三组,建立MIRI模型,观察组SFI灌胃给药,对照组SFI+格列本脲灌胃给药,缺血再灌注组于缺血前15 min静脉输注生理盐水。观察三组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素-6(IL-6)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)水平。结果观察组及对照组的SOD水平显著高于缺血再灌注组,MDA、GSH-Px、TNF-α、IL-6、cTnI、CK水平显著低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论 SFI可提高MIRI模型大鼠机体清除氧自由基能力,降低细胞损伤,减少Ca^(2+)内流,提高ATP水平,抑制炎症因子,对心肌灌注再损伤具有保护作用,而ATP水平提高后KATP通道则未开放。

食醋调吴茱萸穴位贴敷对氯苯丙氨酸失眠大鼠在体皮肤的渗透过程及作用机制研究

目的探讨食醋调吴茱萸穴位贴敷对对氯苯丙氨酸(PCPA)所致失眠大鼠在体皮肤渗透过程及作用机制。方法SPF级7周龄SD雄性健康大鼠162只分成正常组,模型组,阳性对照组(地西泮1 mg/kg,10 ml/kg),食醋调吴茱萸小、中、大剂量组(剂量为2、4、8 g/kg;每组分为涌泉穴组和神阙穴组)。正常组、模型组和阳性对照组(地西泮)每组10只,其余各组22只,其中10只用于观察脑组织神经递质γ-氨基丁酸(GABA)含量及GABAA1 mRNA表达,另外12只用于观察食醋调吴茱萸穴位贴敷对大鼠在体皮肤的渗透过程。除正常组外其余各组均使用PCPA法造模。给药组每天贴敷给药4 h,连续给药7 d后,获取大鼠脑组织标本,采用酶联免疫吸附试验法检测神经递质GABA含量,采用实时荧光定量PCR检测GABAA1 mRNA的表达水平。第7天给药结束后1 h(T_(1))、给药结束后4 h(T_(2))、给药结束后8 h(T_(3)),以及贴敷给药8 h清除药物后1 h(T_(4)),取大鼠涌泉穴、神阙穴部位皮肤制作冰冻切片,用激光共聚焦显微镜观察食醋调吴茱萸穴位贴敷的在体皮肤渗透过程。结果与模型组比较,食醋调吴茱萸穴位贴敷大、中、小剂量组大鼠下丘脑、脑干、海马GABA含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);食醋调吴茱萸穴位贴敷中、高剂量组大鼠下丘脑、脑干、海马GABAA1 mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两个穴位食醋调吴茱萸穴位贴敷大、中、小剂量组组内不同时间点平均荧光强度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两个穴位食醋调吴茱萸穴位贴敷大、中、小剂量组T_(1)~T_(4)时平均荧光强度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食醋调吴茱萸穴位贴敷具有改善失眠的作用,其作用机制可能与上调脑组织GABA含量及GABAA1 mRNA的表达水平有关。食醋调吴茱萸穴位贴敷具有良好的经皮渗透性。

补中益气汤联合西医常规疗法治疗重症肺炎的临床疗效观察

目的:探究补中益气汤联合西医常规疗法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年8月在陕西中医药大学第二附属医院重症医学科进行治疗的重症肺炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用补中益气汤,观察两组患者的炎症因子、血气指标、病灶面积评分和临床疗效。结果:治疗前两组患者各指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者IL-6、WBG、CRP、PaCO_(2)显著降低,PaO_(2)显著升高,病灶面积评分显著降低(P<0.05),且观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用补中益气汤治疗重症肺炎可降低炎症反应,提高疗效。

吴茱萸药材粉末及其主要有效成分的离体透皮吸收考察

目的:考察吴茱萸粉末及有效成分的体外透皮渗透特性。方法:采用透皮吸收仪,以离体大鼠皮肤为渗透屏障,通过体外透皮吸收实验,以高效液相色谱法检测接收液及皮肤中相关成分的质量浓度,计算累积透过量、皮肤滞留量、透皮速率、建立透皮曲线。结果:吴茱萸碱可以透过离体皮肤,吴茱萸次碱滞留在皮肤中,吴茱萸次碱滞留量比吴茱萸碱多,柠檬苦素未能透过离体皮肤。结论:吴茱萸碱具备较好的体外透皮释放性能,吴茱萸次碱具备良好的'药库'特性,柠檬苦素未能透皮释放,可为吴茱萸透皮吸收制剂的研究提供参考依据。