AIDS抗病毒治疗6个月内机会性感染的变化和分布状况

目的探讨对AIDS患者进行高效抗反转录病毒治疗6个月内机会性感染的变化和分布状况。方法使用统一的调查表进行回顾性和前瞻性研究。调查表的内容涉及患者编号、性别、年龄、治疗开始时间、治疗方案、开始抗病毒治疗前3个月、治疗后2周内、2周~3个月和3~6个月出现机会性感染的情况及基线、治疗3个月和治疗6个月CD4^＋T淋巴细胞的变化等。结果 192例接受抗病毒治疗的患者中,治疗前3个月内曾出现发热93例（48.44%）,腹泻39例（20.31%）,患结核病46例（23.96%）。治疗前CD4^＋T淋巴细胞平均值为91/μl。治疗后2周内发热69例（35.90%）,新出现者7例（3.65%）;呼吸系统疾病57例（29.69%）;结核病发生率为56.1%,其中3例（1.56%）为新发现或新感染者;鹅口疮发生率为12.5%;带状疱疹发生率为14.6%。治疗2周~3个月呼吸系统疾病发生率为2.08%,鹅口疮和带状疱疹发生率为1.56%,结核病无新发病例出现。治疗3-6个月仍有发热及呼吸系统疾病病例出现,但发生率较低。治疗6个月后CD4^＋T淋巴细胞平均上升了111/μl。结论发热是AIDS期最容易出现的体征,随着抗病毒治疗时间的延长,发生率明显下降（P〈0.05）,且发热的发生与治疗前是否曾经发热有很大的相关性。吞咽困难/吞咽疼痛、结核病、鹅口疮、呼吸系统疾病和带状疱疹的发生率也呈明显下降趋势（P〈0.05）。腹泻发生率虽也有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）,可能腹泻的发生除了与机会性感染相关外,也与药物的不良反应和非特异性的炎症相关。

艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎11例临床分析

人类免疫缺陷病毒/艾滋病（HIV/AIDS）患者肺部病毒感染可由多种病毒引起,其中最为常见的是巨细胞病毒性肺炎（CMV）感染,尤其是在晚期免疫抑制时常见,为艾滋病患者主要致死原因之一。本研究将对我院2013年1月至2014年12月收治的11例艾滋病合并CMV感染患者进行分析,目的在于提高对该病的认识。

艾滋病合并结核病54例临床分析

目的:通过对艾滋病合并结核病患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并结核病的认识和诊治水平。方法:回顾性分析54例艾滋病合并结核病患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并结核病的临床特点、诊断和治疗。结果:结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型。在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值。结论:结核病是艾滋病常见的机会感染,CD4细胞计数和血沉检测对于指导诊治具有重要意义。

成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病5例疗效分析

目的:通过对用成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病的临床资料分析,总结其临床特点,提高对资源有限地区艾滋病儿童抗病毒治疗的认识和治疗水平。方法:回顾性分析了5例艾滋病儿童患者的临床资料,分析和探讨用成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病的临床特点、治疗效果和安全性。结果:用成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病疗效显著,安全可靠。结论:在资源有限地区,用成人抗病毒药物治疗儿童艾滋病是安全、有效的,明显延缓了疾病进程,降低了机会性感染和病死率,明显提高了艾滋病儿童的生活质量。

山莨菪碱、洛贝林治疗流行性乙型脑炎疗效观察

流行性乙型脑炎(简称乙脑),是一种常见的急性传染病。至今尚无特效疗法,1988年——1994年本地乙脑流行期间,我们用山莨菪硷、洛贝林治疗146例乙脑,取得较好疗效,现将临床结果报告如下: 临床资料 诊断依据:①发生在乙脑流行季节;②临床表现发热、头痛、喷射性呕吐、惊厥,意识障碍及脑膜刺激征等;③脑脊液呈病毒性感染改变,免疫球蛋白IgM阳性。 病例选择:1988年——1994年收治的全部住院乙脑病人266例,入院后均作血常规和脑脊液检查。

艾滋病合并肺部感染68例分析

目的:通过对艾滋病合并肺部感染患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并肺部感染的认识和诊治水平。方法:回顾性分析68例艾滋病合并肺部感染患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并肺部感染的临床特点、诊断和治疗。结果:艾滋病合并肺部感染具有多样性、混合性和难治性,以结核病和卡氏肺孢子虫肺(PCP)多见,随着CD4+细胞计数的下降,艾滋病合并肺部感染发生的频率在增加。诊断上在没有明确的病原学证据之前,影像学诊断具有重要意义。结论:结核病和PCP是艾滋病常见的肺部感染,CD4+细胞计数和影像学诊断对于指导诊治具有重要意义。

艾滋病合并结核性心包积液23例临床分析

结核分枝杆菌（MTB）感染是我国艾滋病患者最为常见的机会性感染之一,也是我国艾滋病患者死亡的重要原因。人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起免疫缺陷,致使非常见部位的结核病有增加趋势,结核性心包积液即是肺外结核常见的类型之一。本研究回顾性分析运城市第二医院2008年6月至2013年12月收治的23例患者资料,旨在探讨其临床特点、诊治及预后。

自发性气胸23例误诊分析

我院自1993—1995年收治临床误诊的自发性气胸23例,将其误诊原因试述如下。 临床资料:一般资料 本组23例均为重度肺气肿患者,其中男21例,女2例;年龄32～67岁,平均56.1岁。原发疾病;慢性支气管炎16例,支气管哮喘2例,肺结核5例。 临床特点:①发病原因:剧烈咳嗽6例,负重2例,排尿1例,饱餐1例,此10例占43.48％;无明显诱因13例占56.52％。

复方竹叶草脂联合白介素-2治疗难治性尖锐湿疣的疗效观察

目的:探讨降低难治性尖锐湿疣(CA)复发及提高治愈率的方法。方法:选择难治性CA患者42例,随机分为用复方竹叶草脂联合白介素2治疗(治疗组)和用干扰素局封后激光治疗(对照组),采用肉眼观察和醋酸白试验的方法,判定治疗后在原发病灶及其周围组织出现新的疣体为复发,未出现新的疣体为痊愈。结果:治疗组21例在治疗后3个月内痊愈18例,复发3例,对照组21例在治疗后3个月内痊愈13例,复发8例。两组3个月内的复发率差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:复方竹叶草脂联合白介素2可以明显提高难治性CA的治愈率,降低其复发率。

艾滋病合并心电图异常45例分析

目的通过对艾滋病合并心电图异常患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并心电图异常的认识和诊治水平。方法回顾性分析45例艾滋病合并心电图异常患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并心电图异常的临床特点和诊治。结果心电图异常可以发生在人类免疫缺陷病病毒(HIV)感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,心电图异常明显增多。心电图异常以窦性心动过速、供血不足多见。结论艾滋病患者常常合并心电图异常,对已明确的HIV感染者,应常规做心电图检查,尤其CD4细胞计数<200/μl时。

柴胡注射液治疗扁平疣42例

我们自1992—1995年采用柴胡注射液局部外涂治疗扁平疣疗效显著,现报道如下。 临床资料:一般资料 治疗组42例,男11例,女31例;年龄7～36岁,平均22岁;病程6～68个月,

输液疗法的临床应用及反应对策

输液疗法的概念及临床应用 输液是通过静脉滴注较大量的注射液,在治疗上是一项重要手段,被称为输液疗法,该法是近代治疗学上一个重大突破,为抢救重危病人起到了决定性的作用,作出了巨大的贡献。近年来,输液品种的增加,给输液疗法带来了更加光辉的前景。该疗法已成为急症抢救、重病人治疗常见病人用药不可缺少的临床手段。它的特点是“一大二输”,即大剂量的注射液输入静脉。因此对注射液的要求十分严格,必须进行严格的检查。

运城市MSM AIDS病人免费抗病毒治疗的疗效分析

目的探讨运城市男男性行为人群（MSM）艾滋病（AIDS）病人抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗提供依据。方法收集2010年1月至2013年6月运城市,MSM艾滋病病人抗病毒治疗的相关资料,分析病人的基本情况、治疗方案、治疗前后CD＋4T淋巴细胞计数、病毒载量、机会性感染、不良反应、终止治疗及耐药状况。结果 55例MSM AIDS病人,年龄22-54岁,未婚占36.36%（20/55）,已婚或同居占56.36%（31/55）,离异或分居占7.27%（4/55）;有肛交史的100%（55/55）,有口交史的69.09%（38/55）,有多性伴的96.36%（53/55）,有固定性伴的3.64%（2/55）。在抗病毒治疗1/2年、1年、2年、3年,CD＋4T淋巴细胞中位数由238/μL、224/μL、222/μL、75/μL增至292/μL、339/μL、423/μL、211/μL;抗病毒治疗3-36个月（平均13.81个月）,88.89%（32/36）的病人病毒载量〈40拷贝/mL;有机会性感染的AIDS病人数,由治疗前的40.00%（22/55）下降到抗病毒治疗6个月内的14.55%（8/55）;43.64%（24/55）的病人出现不良反应;80.00%（44/55）的病人依从性≥95%;自行停药3.64%（2/55）,死亡9.09%（5/55）,失访3.64%（2/55）,耐药16.67%（1/6）。结论运城市MSM AIDS病人存在特殊的性行为、多性伴等高危行为,服药依从性较好,抗病毒治疗效果显著。