食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果分析

目的针对患有肝硬化且存在上消化道出血症状的患者行以食管静脉曲张套扎术同高剂量的生长抑素共同治疗所起到的临床效果作以分析和讨论。方法随机选取2013年6月—2017年2月我院就诊的患有肝硬化合并上消化道出血症状的患者80例作为研究对象,将其分成实验组和参照组,参照组行以套扎术同常规剂量的生长抑素,实验组则联合高剂量的生长抑素,观察分析两组患者的治疗效果。结果治疗结束后,实验组的患者在两项指标优于参照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,对患有肝硬化且存在上消化道出血症状的患者,结合实际情况行以食管静脉曲张套扎术同高剂量的生长抑素联合治疗,效果显著。

急慢性乙型肝炎患者HBsAg和HBeAg定量检测的临床意义

目的探讨HBsAg和HBeAg定量在乙型肝炎抗病毒治疗中的变化规律。方法对13例急性乙型肝炎和55例慢性乙型肝炎患者进行HBsAg和HBeAg定量检测。结果在急性乙型肝炎患者,经内科治疗病情痊愈后,HBsAg和HBeAg转阴;在36例接受阿德福韦酯和19例接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者,HBsAg水平下降不明显,而HBeAg则明显下降;治疗48周,阿德福韦酯治疗患者HBV DNA不可测率为47.2%,而恩替卡韦治疗患者为78.9%(P<0.05),HBeAg阴转率分别为19.4%和26.3%,HBeAg血清学转换率分别为16.7%和21.1%(P>0.05)。结论在慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中,定量检测HBsAg和HBeAg有一定的临床意义。

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法应用阿德福韦酯治疗19例,恩替卡韦治疗18例慢性乙型肝炎患者,观察48周。结果治疗48周时,ADV组HBV DNA转阴率为79%,而ETV组为100%(P<0.05);恩替卡韦治疗患者ALT复常率也显著高于阿德福韦酯治疗组;两组HBeAg阴转和需要停药的不良事件发生情况无显著相差。结论阿德福韦酯和恩替卡韦均有较好的治疗作用,但本研究观察时间尚短。

阴道炎患者阴道分泌物病原菌检查及药敏结果分析800例

目的:探讨女性阴道炎患者分泌物中病原菌的分布状况及药物敏感情况,为临床预防和治疗提供参考。方法:收治阴道炎患者800例,分析白带常规检查和支原体培养+药敏结果。结果:800例阴道炎患者分泌物标本中细菌性阴道病检出率41.3%,且随阴道分泌物清洁度增加而增长,UU检出率46.3%,MH检出率5.8%,UU+MH检出率5.5%。对于支原体阳性药敏试验中美满霉素对UU及UU+MH感染药物敏感率最高,分别为92%和90%;红霉素对两者感染耐药率最高,分别为60.5%及69%。结论:对女性分泌物行病原菌检查和药敏试验,对于临床诊断和治疗具有重要意义,需参照药敏结果合理选用抗菌药物。

包头市涂阳肺结核患者化疗效果及其影响因素分析

目的评价包头市涂阳肺结核化疗效果,分析影响包头市涂阳肺结核化疗效果的因素。方法选择2005年1月至2009年12月包头市疾病预防控制中心痰涂片阳性的肺结核患者1993例,对性别、年龄、职业、户籍、就诊方式、诊断分型、重症肺结核、治疗分组、治疗方案、有无空洞、粟粒型肺结核、管理方式、转归等13个变量进行逐步回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析显示年龄、职业、户籍、管理方式,其OR值（95%CI值）分别为0.981（0.972~0.990）、0.385（0.190~0.777）、0.235（0.144~0.384）、0.019（0.008~0.047）,P值分别为0.000、0.008、0.000、0.000,故年龄、职业、户籍、管理方式为涂阳肺结核化疗效果的影响因素。多因素分析显示年龄、职业、户籍、管理方式、治疗方案、粟粒型肺结核为化疗效果的影响因素,其中年龄（OR值0.989、P值0.037）、职业（OR值2.250、P值0.014）、粟粒型肺结核（OR值0.332、P值0.004）为危险性因素;户籍（OR值0.276、P值0.003）、管理方式（OR值0.010、P值0.000）、治疗方案（OR值10.719、P值0.036）为保护性因素。结论在化疗中对中老年男性、民工、患粟粒型肺结核的患者要高度重视,采取全程督导系统管理模式及高效的化疗方案,提高治愈率,减少复发。

临床化学室间质量评价失败后的自我改进

目的完善检验质量控制体系,使基层医院自建检测系统检验结果具有相对溯源性和可比性。方法应用低温保存的室间质量评价(EQA)临床化学室间质控血清回报的靶值作为具有区域相对溯源性来比对临床化学检验结果的目标值,同时对参加室间质控失败项目的自建检测系统试验参数和室内质控血清靶值进行校准修正,修正前后的结果进行比较分析。结果自建检测系统15个项目校准修正前后的百分比差作校准修正前后两样本均数的比较分析,t 为3.63>t_(0.01)(28);结果表明,校准修正前后之间的差异有统计学意义(P<0.01)。将年度同期15个项目的偏倚均值作校准修正前后两样本均数的比较分析,t 为2.75>t_(0.05)(28);结果表明,测定结果两均值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论室内质量控制为提高与评价精确度的方法,能力验证(PT)为提高准确度的评价方法;目前在没有参加 PT 评价的情况下,通过用低温保存的临床化学 EQA 质控血清校准修正室内质控血清靶值,相对获得评价准确度,通过室内质控的 CV%来评价精密度,使检验结果的可靠性和稳定性得到相对保证。

锦92块吞吐中后期合理油井工作参数的研究及应用

锦92块截止到目前已开发20余年,已进入蒸汽吞吐开发中后期,油层供液能力普遍较差,低产低效井增多,统计目前日产液小于10吨的油井占总井的46%,产量占区块总产量的24%,由于液量低,现场管理难度大,如何提高这部分油井的开发效果成为区块开发的难题。本课题针对区块的目前现状,对区块油井的工作参数展开研究,寻找合理的油井参数,满足低产低效井的需求,不仅能使油井生产与油层达到供采平衡,提高泵效,而且能实现节能的目的。

锦611块水淹规律分析及治理对策

锦611块为2003年投入开发的新区块,区块内断层分布复杂,边水较为活跃。随着开采时间的延长,区块面临着严峻的水淹问题,边底水内侵日益加剧,油水关系进一步复杂化,平均年含水上升速度高达19%。通过对区块水侵规律的深入研究,并总结归纳出治理区块水淹问题具体对策,先后实施改性石蜡堵水、机械堵水、螺杆泵采油等降水增油技术,使区块含水上升速度得到了有效的控制,延长了区块的开发年限,提高储层的动用程度。

降低油井卡井数

锦采采油作业二区管理油井559口,开井470口。随着开采时间的延长,造成井底近井地带的岩层结构破坏引起的出砂,使许多油井生产时间没有达到正常生产周期就发生卡井,采用常规吞吐冲砂、排砂方法造成部分井的吐砂在油层和井筒之间反复吞吐,而不能返出地面,致使部分油井出砂严重,经常发生断卡脱现象造成油井被迫停产。所以有必要对这一问题进行研究,找出切实可行的办法提高经济效益。

如何帮助学生学好高一物理

许多高中学生，普遍认为物理难学，甚至有的学生，高中三年掌握的物理知识很少，更不用说做物理习题了，一到考试总有“花自飘零水自流，考海无崖无尽头”的感慨和无奈。产生这种情况的原因就在于学生初、高中知识的衔接不足和学习方法的不适应，学生能否顺利地跨过高一人门的台阶，直接关系后续学习能否顺利进行。因此，如何帮助学生顺利跨上这个台阶，是提高高中物理教学质量、减小两极分化的一项非常重要的工作。本文从主、客观两个方面分析了其中的原因，并提出了一些针对性韵措施．

探讨内镜下静脉曲张套扎联合硬化剂注射术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效

目的:探讨内镜下静脉曲张套扎联合硬化剂注射术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:选取2017年9月至2020年12月就诊于本院消化内科的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用内镜下静脉曲张套扎联合硬化剂注射术,对照组采用内镜下静脉曲张套扎术。比较两组患者临床治疗效果、再出血率和疾病复发率以及出现并发症情况。结果:观察组总有效率(93.99%)高于对照组总有效率(76.67%);观察组的再出血率和疾病复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率比较,两组无明显差异(P>0.05)。结论:内镜下静脉曲张套扎联合硬化剂注射治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果更显著,减少再出血和疾病复发的概率,具有较高安全性,可在临床广泛应用。