日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的可行性及安全性

目的:探讨日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的可行性及安全性。方法:选取我院2020年1月到2022年12月收治的75例子宫肌瘤患者,分为观察A组、观察B组和对照组,各组均为25例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察A组采取常规住院模式聚焦超声消融手术治疗,观察B组采取日间手术模式进行治疗。对比三组患者对子宫肌瘤的治疗效果,手术时间、住院时间、术后VAS评分、术后自主活动时间、治疗费用情况,对比三组患者术后不良反应发生率,最后对所有患者术后3个月进行门诊复查随访,通过症状严重程度(SSS)评分评价患者子宫肌瘤症状,通过MRI影像学检查测量患者子宫肌瘤体积,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价两组患者生存质量。结果:对照组总有效率为100.00%、观察A组为96.00%、观察B组为96.00%,三组总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05);三组患者手术时间对比无明显差异(P>0.05),观察B组与观察A组住院时间、术后VAS评分、术后自主活动时间、治疗费用较对照组低,且观察B组的住院时间和治疗费用低于观察A组(P<0.05);观察A组与观察B组术后不良反应发生率较对照组低(P<0.05),且观察A组与观察B组对比无差异(P>0.05);三组患者术前SSS评分、子宫肌瘤体积、GQOLI-74维度均分对比无明显差异(P>0.05),术后三组患者SSS评分、子宫肌瘤体积均降低,GQOLI-74维度均分均升高(P<0.05),但三组患者组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚焦超声消融手术对子宫肌瘤治疗效果显著,其治疗效果与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比无显著差异,但可减轻对患者的手术创伤,缩短住院时间、减轻术后疼痛程度,而采取日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤可进一步缩短患者住院时间,减少手术费用,且安全性较高,对患者预后无明显不良影响,可行性较高。

椿乳凝胶联合聚甲酚磺醛溶液对慢性宫颈炎患者阴道微生态及炎症因子的影响

目的观察椿乳凝胶联合聚甲酚磺醛溶液对慢性宫颈炎患者阴道微生态及炎症因子的影响。方法按简单随机分组法将2018年11月至2021年10月西北妇女儿童医院收治的246例慢性宫颈炎患者分为对照组和试验组,每组123例。对照组采用聚甲酚磺醛溶液治疗,试验组在对照组的基础上加用椿乳凝胶,均连续治疗4周。比较两组治疗的总有效率;观察两组治疗前及治疗4周后,患者的炎症因子水平、阴道微生态指标的变化以及不良反应发生情况。结果治疗4周后,试验组的总有效率(95.93%)高于对照组(85.37%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清肿瘤坏死因子-β、白介素(interleukin,IL)-17水平均低于对照组(P<0.05),IL-23水平高于对照组(P<0.05);两组阴道微生态的清洁度异常、过氧化氢阳性以及白细胞脂酶阳性率均较治疗前好转,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椿乳凝胶联合聚甲酚磺醛溶液治疗慢性宫颈炎患者效果显著,可降低炎症反应,改善阴道微生态指标。