纳米叶酸磁珠靶向检测技术在老年结直肠癌患者早期诊断中的应用

目的探讨纳米叶酸磁珠靶向检测技术在老年结直肠癌患者早期诊断中的应用。方法经肠镜活检确诊的早期结直肠癌老年患者115例,随机分为两组,即A组-新型清肠液收集装置检测,63例;B组-新型清肠液收集装置结合纳米叶酸磁珠检测,52例。收集患者自然粪便和结肠镜检前的清肠液;转铁蛋白检测法检测粪便中的转铁蛋白;应用常规方法和纳米叶酸磁珠检验粪便脱落细胞筛查早期结直肠癌。结果 A、B两组自然粪便中便隐血试验阳性人数均较清肠液低(P均<0.05);A、B两组自然粪便中通过检验粪便脱落细胞筛查早期结直肠癌的阳性人数较清肠液低(P均<0.05);使用纳米叶酸磁珠靶向检测技术的阳性率在两组中都比使用传统检测技术高(P均<0.05)。结论纳米叶酸磁珠靶向检测技术在老年结直肠癌患者早期诊断中的应用效果非常显著,可能是对结直肠癌进行早期筛查和诊断的良好方法。

手足口病患儿的临床表现与脑电图特点研究

目的观察手足口病（HFMD）患儿的临床特点改变和脑电图表现,评价脑电图检查的临床应用价值。方法对686例手足口病患儿的临床特点及脑电图结果进行回顾性分析,对异常脑电图的例数进行统计。结果手足口病主要的发病时间在7~9月份,3岁以下的婴幼儿占71.3%（489例）,病例1（0~3岁）组的异常率为1.8%（9/489）;病例2（4~14岁）组的异常率为79.7%（157/197）,轻度异常表现为以θ波增高为主,中度异常表现为θ、δ波并存,重度异常表现为广泛δ波;对照组的异常率为30.0%（56/200）,皮疹和发热是主要的临床表现,少数患儿可合并脑炎。病例2组与对照组比较,患儿脑电图弥漫性慢波异常的出现率及异常程度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑电图检查敏感性高,且具有无创、操作简便等特点,可有效发现HFMD患儿是否合并脑组织损伤,可早期协助诊断脑炎,减少漏诊和误诊,可以作为HFMD患儿的常规检查。

5例儿童烟雾病患者的经颅多普勒检测分析

探讨经颅多普勒检测对于筛查及诊断儿童烟雾病的方法和经验。

非禁食对浸水-束缚应激大鼠胃黏膜损伤的保护作用

目的探讨非禁食和禁食对大鼠应激性胃溃疡胃黏膜损伤及MMP-9、TIMP-2表达的影响。方法非禁食应激组不予禁食,禁食应激组于应激前24 h禁食。用浸水-束缚应激(waterimmersion and restraint stress,WIRS)建立大鼠应激性溃疡模型。应激3 h后,观察非禁食应激组和禁食应激组大鼠胃黏膜病变,对溃疡指数(UI)进行评分;组织学观察胃出血;用Western blot检测胃黏膜MMP-9、TIMP-2的蛋白表达。结果 WIRS应激3 h能成功诱导大鼠应激性胃溃疡。非禁食应激组与禁食应激组比较,应激性胃溃疡大鼠的UI后者高于前者(P<0.01),黏膜层炎性细胞浸润数后者高于前者(P<0.01),WIRS大鼠胃黏膜MMP-9蛋白表达后者显著高于前者(P<0.01),而TIMP-2蛋白表达后者略低于前者(P>0.05)。结论非禁食应激可显著减少MMP-9表达。非禁食处理减轻浸水-束缚应激大鼠胃黏膜损伤。

COX-2、VEGF-C蛋白在胃癌及癌前病变组织中的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白在胃癌及癌前病变组织中的表达及意义。方法回顾性选取2014年3月至2017年3月保存的胃癌标本62例(胃癌组),选取癌旁组织(距癌边缘>5cm)作为对照组,同时选取胃癌前病变标本50例(癌前病变组)。采用免疫组化染色检测两组COX-2、VEGF-C蛋白表达,分析胃癌COX-2、VEGF-C蛋白表达与临床病理特征关系,两者表达与预后的关系等。结果胃癌组COX-2蛋白和VEGF-C蛋白阳性表达率分别为63.08%和61.29%,明显高于癌前病变组和对照组(P<0.05);癌前病变组COX-2蛋白和VEGF-C蛋白阳性表达率分别为36.00%和28.00%,明显高于对照组(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、高分化和无淋巴结转移患者COX-2蛋白阳性表达率分别为58.33%、50.00%和33.33%,明显低于TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、中低分化和有淋巴结转移患者(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移患者VEGF-C蛋白阳性表达率分别为54.17%和29.63%,明显低于TNM分期Ⅲ~Ⅳ期和有淋巴结转移患者(P<0.05);COX-2蛋白表达与VEGF-C蛋白表达呈正相关(rs=0.411,P<0.05);COX-2(+)VEGF-C(+)组和COX-2(+)组中位总生存时间分别为22个月和21个月,明显低于VEGF-C(+)组和COX-2(-)VEGF-C(-)组(P<0.05)。结论 COX-2、VEGF-C蛋白在胃癌及癌前病变中有重要作用,COX-2、VEGF-C与胃癌淋巴结转移、临床分期以及分化程度有关,COX-2还与患者预后有一定关系。

腹膜活检对不明原因渗出性腹水的诊断价值

腹水可由多种疾病引起．临床上不少病例通过腹水常规、生化检查及腹水脱落细胞等检查仍不能明确诊断。我们自2002年4月至2006年4月对11例不明原因的渗出性腹水患者行经皮穿刺腹膜活检．报告如下。

基于ARM微处理器的数字化脉冲MIG焊逆变电源设计

采用ARM7TDMI-S内核的LPC2131微处理器设计了一种全数字化控制的脉冲MIG电弧焊逆变电源。选择送丝速度作为其他焊接参数控制的基准。介绍了时序控制、双边沿数字PWM脉冲的产生、A/D转换、中断保护等功能的流程及设置方法。介绍了双闭环控制进行实时调节焊接电流和燃弧电压的过程。对全数字化焊接电源的研究和开发具有参考价值。

颜面部位丹毒误诊1例诊疗分析

丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢。一般情况下发生在颜面部位的比较少见。往往容易被误诊为过敏性皮炎,日光性皮炎等。进而耽误了患者的治疗。本文总结了一位颜面部位丹毒病例,这是一例老年女性患者,发病过程是先期有过患处的皮肤外伤史,病程进展为颜面丹毒。提醒广大医师在临床过程中一定要详细追问病史,从蛛丝马迹中抽丝剥茧,继而系统正确地诊治该疾病。避免临床误诊误治。

谈谈ERP系统在管理中的应用

精细化管理是企业挖掘内部潜力,提高经济效益的一种行之有效的管理模式。ERP作为企业资源整合系统,可以改善企业的管理水平和效率。本文就ERP系统在公交企业精细化管理中的应用,提出了一些看法和思考。

老年慢性心力衰竭患者应对方式与家庭关怀度的关系

慢性心力衰竭(CHF)在临床具有较高的发生率,其主要在老年群体内发生,患者主要以呼吸困难、咳嗽等为主要病理学特征,近年由于人口老龄化的不断加剧,促使该病的发生率呈逐年上升趋势[1]。该病病程发展缓、进展慢,但其迁延难愈,患者通常需长期治疗以进行自身症状的改善,从而使得患者产生各种负性情绪,进而促使患者对治疗和生活持有悲观态度,造成其消极应对所遇事情。家庭关怀度是衡量家庭功能状况与评价患者生活质量的重要指标,能够反映家庭成员对家庭功能的主观满意度,家庭关怀度的提高能够促使患者保持积极乐观的心态应对生活。基于此,本研究分析老年CHF患者应对方式与家庭关怀度的相关性,以此为临床的干预性研究提供理论依据。

辽宁省307名介入放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解辽宁省介入放射工作人员职业外照射个人剂量水平,为更好的开展辐射防护工作提供参考依据。方法根据GBZ 128—2016《职业性外照射个人监测规范》,采用热释光法测量介入放射工作人员铅衣内剂量(H_(W))、铅衣外剂量(H_(N)),运用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验对数据进行统计分析。结果2019年共采集307名介入放射工作人员双剂量监测数据,人均年有效剂量为0.81 mSv,最大年有效剂量为7.03 mSv,72.96%监测对象年有效剂量小于1 mSv;三级医院介入放射工作人员人均年有效剂量(0.95 mSv)高于二级医院(0.65 mSv),差异有统计学意义(P<0.05);不同科室人均年有效剂量差异有统计学意义(P<0.05),介入放射科人均年有效剂量(0.92 mSv)高于其他科室(0.64 mSv),心血管科人均年有效剂量(0.78 mSv)和脑血管科(0.78 mSv)剂量水平相当。结论辽宁省307名介入放射工作人员职业照射剂量水平满足国家法规标准要求,但高于全国人均年有效剂量水平,应进一步加强介入放射学的放射防护监督与人员培训。

红沿河核电站正常运行前毗邻地区围生期出生缺陷基线情况分析学教研室

目的了解红沿河核电站正常运行前毗邻地区围生期出生缺陷情况，为核电站运行后评价核电站对围生期出生缺陷的影响提供科学的背景资料。方法对1995年lO月-2009年9月红沿河核电站50km范围内怀孕28周至产后7d的出生缺陷资料描述性分析。结果1995年10月一2009年9月出生缺陷总人数为697人，产妇为83779人，缺陷平均发生率为83.20／10^4。各年出生缺陷率差异有统计学意义（X^2=39.54，P〈0.05）。各调查区出生缺陷率差异有统计学意义（X^2=15.36，P〈0.05）。1996-2009年发生出生缺陷的前5位疾病依次为先天性心脏病（148例）、唇裂合并腭裂（67例）、先天性脑积水（63例）、脊柱裂（37例）和唇裂（36例）。结论调查地区的出生缺陷率低于辽宁省和全国的围生期出生缺陷率。出生缺陷疾病的构成及顺位同辽宁省和全国的调查结果基本一致。

2006-2009年瓦房店市红沿河核电站周围居民恶性肿瘤死亡基线调查

目的对红沿河核电站运行前瓦房店市居民恶性肿瘤死亡情况进行基线调查，为核电站的正常运行及核事故对健康影响的评价提供科学依据。方法瓦房店市30个乡镇按照距离核电站0、10、20、30和40kmt外分成5个调查区域进行分析，分析不同区域、不同性别、不同年龄恶性肿瘤的死亡分布。选取对辐射敏感的恶性肿瘤（白血病、乳腺癌和甲状腺癌）的死亡资料进行分析。结果瓦房店市2006-2009年恶性肿瘤死亡率为151．97／10^5（标化率97.76／10^5），男性死亡率为188.28／10^5（标化率116.76／10^5），女性死亡率为113．47／10^5（标化率75.89／10^5），性别比值为1.71。恶性肿瘤死亡顺位前5位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌；死亡率依次为46.19／10^5、23．51／10’、20．30／10’、8．06／10’和5．45／10’；距离核电站由近及远的区域恶性肿瘤死亡率分别为：99.85／10^5、137.40／10^5、138.73／10^5、156.30／10^5和154.16／10^5。与核辐射相关的恶性肿瘤，白血病、乳腺癌和甲状腺癌的死亡率分别为4.57／10^5、4.06／10^5和0.26／10^5。结论核电站运行前，该地区恶性肿瘤的死亡以肺癌和消化道恶性肿瘤为主。不同区域、不同性别恶性肿瘤死亡构成无差别；不同区域、不同年龄组恶性肿瘤死亡构成无差别；不同区域和不同性别、不同年龄组白血病死亡构成均无差别；不同区域、不同年龄组乳腺癌死亡构成无差别。

放射防护检测信息系统的开发与初步应用

目的开发一套放射防护检测信息系统,与正在运行的全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统对接,提高检测工作效率。方法依据相关工作规范和标准,开展需求调研和系统建模分析,采用B/S架构研究建立包括检测、审核和系统管理3个模块的放射防护检测信息系统,设置管理员、检测人、审核人和报告签发人4个级别用户。结果试用结果表明,所开发的信息系统可实现放射防护检测信息从填报、审核、签发、出具检测报告到上传数据的全流程信息化,提高了检测工作效率。结论开发的检测信息系统可提高检测工作效率,能与全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统成功对接。

老年高血压病患者149例血压控制情况调查

目的了解老年高血压病患者的血压控制现状。方法查阅149例门诊高血压病患者病历本,分析血压和心电图检查结果,对伴发症状、既往病史、生活方式进行调查。结果在149例中,血压总控制率为46.3%。不良嗜好及生活方式引起的危险因素比例大,尤其是超重者87例(58.4%),吸烟者32例(21.5%)。高血压并发心肌缺血型改变者(心电图显示)比例最高,共126例(84.6%),糖尿病21例(14.1%),脑卒巾16例(10.7%)。治疗中按医嘱使用长效、缓(控)释制剂、两种及两种以上降压药物联合使用者84例(56.4%),仍使用短效复方降压制剂者65例(43.6%)。其中家族遗传史对血压控制情况无明显影响,超重、吸烟明显降低血压控制率。服用长效、联合降压药的患者血压控制较好。结论老年高血压病患者血压控制不理想,伴超重、肥胖较多,应将改变不健康的生活方式作为高血压治疗的重要手段。

缬沙坦联合硝苯地平控释片在原发性高血压患者中的疗效观察及系统评价

科学探析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果,为治疗原发性高血压患者提供科学的参考依据。方法:选取在我院2015年1月-2016年1月收治的原发性高血压患者临床资料62例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为31例。实验组应用缬沙坦联合硝苯地平控释片的治疗方法,对照组仅仅应用硝苯地平控释片的治疗方法,分析两组原发性高血压患者的临床治疗效果以及血压变化情况。结果:治疗前,实验组与对照组两组患者的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患者的SBP、DBP显著优于对照组(P<0.05);实验组的总有效率为96.77%(30/31),对照组的总有效率为80.65%(25/31),实验组的总有效率远远高于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床治疗效果显著。