Auer小体在AML诊断中的价值

目的 :探讨 Auer小体在急性髓细胞白血病 (AML )诊断治疗中的价值。方法 :普通骨髓涂片进行瑞氏 -姬姆萨混合染色 ,观察有无 Auer小体。结果 :2 6 3例 AML患者中 ,有 136例含 Auer小体 ,其中 AML - M2 及 AML - M3患者的 Auer小体检出率明显高于 AML的其他亚型。结论 :Auer小体在 AML中有高度特异性。

117例缺铁性贫血患者免疫功能与感染因素的实验分析

目的调查缺铁性贫血患者的免疫功能,分析缺铁性贫血患者感染因素的实验室证据。方法检测红细胞免疫黏附活性C3b花环率(RBCC3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR),中性粒细胞过氧化物酶活性及部分细胞,体液免疫指标。结果缺铁性贫血患者RBCC3bRR和过氧化物酶积分值显著低于对照组(P<0.01)。结论缺铁性贫血患者易感染与红细胞免疫功能和中性粒细胞功能降低有关。

7例骨髓坏死细胞形态学观察(附超微结构及细胞化学分析)

７例骨髓坏死细胞形态学观察（附超微结构及细胞化学分析）山西医学院第二附属医院（０３０００１）杨波，张辉，周永安，崔月娥，乔巨骨髓坏死是指骨髓中造血细胞发生原位坏死，其原发病因可能是多种多样的。骨髓组织病理学检查中发病率为１１％［１］。骨髓穿刺液细胞形...

恶性淋巴瘤骨髓侵犯的观察

探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL )侵犯骨髓而发生骨髓浸润和淋巴瘤细胞白血病的骨髓特征及形态改变。方法 :骨髓 (BM)检查 :分类计数 2 5 0个有核细胞并记录形态学改变 ;外周血 (PB)测血红蛋白 (Hb)、白细胞 (WBC)计数及血小板 (PL T)计数 ,血片分类 (DC) 10 0个 WBC;骨髓侵犯标准 :NHL淋巴瘤细胞≥ 0 .0 5为骨髓浸润 ,淋巴瘤细胞 0 .2 0以上诊断为淋巴瘤白血病。结果 :17例 NHL并骨髓浸润 ,淋巴瘤细胞占 0 .0 5 %～ 0 .1% ,11例 NHL并白血病 ,淋巴瘤细胞占 0 .2 0 %～ 0 .91%。结论 :骨髓淋巴瘤细胞形态表现复杂多样 ,由于 NHL骨髓侵犯率高 ,而早期骨髓浸润由于病变程度较轻 ,经治疗患者病情多得到控制 ,使淋巴瘤白血病的发生率大大减低 ,从而提高了淋巴瘤患者的生存率。因此 ,骨髓检查有必要列为常规检查项目 ,且骨髓穿刺对 NHL的正确分期 ,确定治疗方案以及预后判断有一定价值。

伴感染表现的巨幼细胞性贫血与急性早幼粒细胞白血病细胞形态学鉴别

目的:探讨骨髓细胞形态学变化特征在伴感染表现巨幼细胞性贫血(MA)与急性早幼粒细胞白血病(APL伴PML-RARA)简称APL早期鉴别诊断中的意义。方法:涂片吉氏-瑞姆萨试剂染色,骨髓片计数有核细胞200个,外周血白细胞100个,并观察其形态。结果:5例患者骨髓象检查粒系比例均在60%以上,粒细胞质内颗粒增粗增大、呈巨大变态,与早幼粒细胞的体积相似,容易混淆。仔细观察可见粒细胞分叶过多,红系可见巨幼样变等现象,诊断符合巨幼细胞性贫血。叶酸、维生素B_(12)均减少3例,叶酸减少1例,维生素B_(12)减少1例。结论:MA伴严重感染与APL临床症状相似,细胞形态学中易将细胞体积较大、细胞核不规则改变、浆内颗粒增多增粗的未成熟粒细胞误判为异常早幼粒细胞。早期鉴别诊断中要密切注意病因及诱因,不但要观察粒系形态的异常变异,还要注意其他细胞的异常表现,全面分析,才能尽早、准确地诊断疾病。

周围血片中幼稚细胞对于急性白血病诊断的意义

目的 :探讨初诊急性白血病 (AL)患者周围血片中幼稚细胞对白血病的意义。方法 :经耳垂或手指取血 ,常规涂片 ,经瑞氏—姬姆萨混合染液染色后 ,显微镜下观察。结果 :初诊急性白血病患者周围血片中幼稚细胞总检出率为89.14% ,其中 ,急性淋巴细胞型白血病 (AL L )患者周围血片中幼稚细胞检出率为 91.94% ,急性非淋巴细胞型白血病 (ANL L)患者周围血片中幼稚细胞检出率为 87.0 2 % ,外周血 WBC≥ 10 .0× 10 9/ L 的白血病患者其幼稚细胞检出率 (95 .81% )显著高于 WBC≤ 4.0× 10 9/ L及 WBC正常的白血病患者有显著的统计学意义 (P<0 .0 1) ,外周血片中未检出幼稚细胞的白血病患者中 ,全血细胞减少者 47.73% ,WBC<4.0× 10 9/ L 者占 5 9.0 9%。结论 :外周血片幼稚细胞的检出对诊断急性白血病有重要意义 ,但并不能作为诊断白血病的特异性指标。 AL L患者通过外周血涂片白血病的检出率比 ANL L 高 ,高增生白血病患者通过外周血涂片白血病的检出率比低增生的高。

影响外源DNA导入哺乳动物细胞的相关因素研究

目的 :建立适合本实验室的标准化转染方法。方法 :采用磷酸钙 - DNA共沉淀转化法将多组重组质粒导入He L a细胞 ,观察其转化效率的相关影响因素。结果 :待转化的细胞应为单层略稀疏的对数生长期细胞 ;重组质粒 DNA的浓度为 8μg/ 10 0 m L～ 10μg/ 10 0 m L培养瓶 ;转化时间为 10 h;G4 18是在转化后 2 4 h加入 ,浓度为 2 0 0μg/ m L。结论 :重组质粒

HLA-Ⅰ、Ⅱ类PCR-SSP基因分型在移植配型及亲子鉴定中的应用

目的：建立快速、准确的ＨＬＡ基因分型方法，满足临床移植配型的需要。方法：对２５对已进行ＨＬＡ抗原血清学分型的骨髓移植的供、受者，１２例亲子鉴定应用聚合酶链反应－序列特异引物（ＰＣＲ－ＳＳＰ）进行ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ类基因Ａ、Ｂ、ＤＲＢ１、ＤＱＢ１位点扩增，琼脂糖凝胶电泳分析ＰＣＲ产物并确定其基因型。结果：基因分型结果与血清学分型一致者有２２对，基因分型能明显判断而血清学分型无法判断者有３对；排除亲子关系的有２例。结论：ＰＣＲ－ＳＳＰ方法具有操作简单、快速、结果可靠的特点，不仅适用于移植配型、法医学亲子鉴定和个人识别，也可用于相关疾病及人类遗传学的研究。

外周血中性粒细胞病态表现对AA和MDS鉴别诊断的意义

回顾性研究了２０ 例ＭＤＳ（均为ＲＡ）和２０ 例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）患者末梢血中性粒细胞形态的变化，发现ＲＡ的１００个中性粒细胞中的零级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级颗粒的细胞分别占８．６、２７．６、２７．８ 和３３．３，ＣＡＡ未见零级颗粒的细胞，Ⅰ级颗粒的细胞也明显少于ＲＡ（Ｐ＜ ０．０５）；ＲＡ的Ｐｅｌｇｅｒ－ Ｈｅｕｔ细胞检出率为５０％ ，中性粒细胞胞浆颗粒积分明显少于ＣＡＡ（Ｐ＜ ０．０１）；ＣＡＡ未发现Ｐｅｌｇｅｒ－ Ｈｅｕｔ细胞。提示零级，Ｐｅｌｇｅｒ－ Ｈｅｕｔ细胞是鉴别ＭＤＳ—ＲＡ和ＣＡＡ的最有意义的指标，中性粒细胞颗粒积分对于ＭＤＳ和ＣＡＡ 的鉴别诊断也有一定意义。

高雪病一例

患者男，腹胀10余年，发现白细胞、血小板减少5年，乏力纳差15d人院。患者自1998年始无诱因出现上腹憋胀，进食后憋胀加重．当时未重视，后上腹憋胀加重，同时双下肢出现可凹性水肿．皮肤变黑，并于无意中出现左上肢条索形包块．无疼痛，未进行特殊治疗。2004年体检时查血常规发现白细胞、血小板减少，B超显示巨脾。近15d腹胀加重，出现乏力，纳差。伴头晕恶心，间断牙龈出血，

免疫印迹法及免疫双扩散法检测抗ENA抗体的比较

目的 :抗 ENA抗体是多种结缔组织病诊断的标记 ,用两种检测方法即免疫印迹法 (IBT)及免疫双扩散法(ID) ,对抗 ENA抗体进行测定 ,结果表明 :抗 sm抗体、抗 RNP抗体的检测 ,IBT法的敏感性优于 ID法 (P<0 .0 5 ) ;抗SSA抗体的检测 IBT法存在假阳性 ,ID法特异性强 ,稳定性好 ,敏感度高 ;抗 SSB抗体的检测两种方法无显著性差异。两种方法互相补充 。

人类SRY基因在产前诊断及外周血造血干细胞移植后患者植活证据鉴定中的应用

目的 :建立一种对性连锁遗传胎儿产前诊断及外周造血干细胞移植后患者植活证据鉴定的方法。方法 :采用聚合酶链式反应 (PCR)扩增男性特异的 SRY基因 ,其片段大小为 2 5 4bp。结果 :对不同标本的扩增表明 ,2 0例男性标本均出现该特异扩增片段 ,而女性无此片段。结论 :聚合酶链式反应 (PCR)特异扩增片段 SRY基因片段 ,可用于

弓形虫SAG1基因在HeLa细胞表达的研究

目的 :研究弓形虫 SAG1基因在 He L a细胞中的表达 ,为研制弓形虫疫苗奠定基础。方法 :采用磷酸钙 -DNA共沉淀转化法将重组质粒 pc DNA3- SAG1导入 He L a细胞 ,用 G418进行选择培养 ,筛选出表达阳性的细胞克隆 ,再通过培养和加压 ,建立稳定分泌 SAG1抗原的阳性 He L a细胞克隆株 ,分离表达产物 ,进行 SDS- PAGE、Western blot分析。结果 :采用钙沉淀法成功地将重组质粒 SAG1导入 He L a细胞 ,通过 G418选择和加压培养 ,获得稳定分泌 SAG1抗原的阳性 He L a细胞 ,表达的蛋白经 SDS- PAGE、Western blot分析 ,显示其分子量 30 k Da蛋白 ,与理论值相符。结论 :成功构建重组质粒 pc DNA3- SAG1,建立稳定分泌 SAG1抗原的阳性 He L

血浆D—二聚体测定和血清补体C_1抑制物水平在冠心病患者中的临床意义

采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法和免疫扩散法测定 ７８ 例冠心病患者和 ２９ 例健康人血浆 Ｄ—二聚体⒉ Ｄ Ｄ⒕的含量和血清补体 Ｃ１ 抑制物⒉ Ｃ１ Ｉ Ｎ Ｈ⒕水平⒙结果显示⑶急性心肌梗塞⒉ Ａ Ｍ Ｉ⒕组 Ｄ Ｄ 值和 Ｃ１ Ｉ Ｎ Ｈ 水平明显高于正常对照组⒉ Ｐ＜ ０．００１⒙ Ｐ＜ ０．０５⒕⒛陈旧性心肌梗塞⒉ Ｏ Ｍ Ｉ⒕组 Ｄ Ｄ 值与对照组相比有显著性差异⒉ Ｐ＜ ０．０１⒕⒙ Ｃ１ Ｔ Ｈ Ｎ 水平与正常对照组无明显差异⒉ Ｐ＞ ０．

用喉癌细胞和鼠肝细胞检测抗核抗体的比较

目的:为提高抗核抗体(ANA)阳性率。方法:观察两种抗原底物(Hep-2细胞涂片即人喉癌上皮细胞和鼠肝细胞冰冻切片)在各种风湿性疾病患者中的阳性率。结果:在系统性红斑狼疮(SLE)患者中,以Hep-2细胞为底物时ANA阳性率是98.8%,而以鼠肝切片为底物时阳性率是91.4%,两者之间相比无统计学意义;在干燥综合征(SS)、类风湿关节炎(RA)、硬皮病(SSc)患者中,以Hep-2细胞和鼠肝切片为底物ANA阳性率分别为:81.2%和65.0%,44.6%和19.4%、60.7%和32.3%,两种底物的ANA检测率差异有显著性。结论:ANA检测优先考虑以Hep-2细胞为抗原底物。

急性混合型白血病形态学与免疫学分型的比较

目的 探索急性混合型白血病 (HAL)的诊断方法。方法 选择 1994- 0 6至今 14例 HAL患者 ,男 9例 ,女5例 ,年龄 10岁～ 75岁 ,平均 38.4岁 ,采用光镜下形态学分型 (FAB分型 )和免疫分型 (间接免疫荧光法和流式和细胞仪法 )的实验技术 ,对两种方法符合率进行分析比较。结果 14例 HAL 中有 12例两种方法完全符合 ,占 85 .76 % ,2例免疫分型与 FAB特征完全不符合占 14.2 %。结论 FAB加免疫分型对多数 HAL 诊断符合 ,少数 HAL 应进行多种生物学特征在内的各种参数综合分析 ,免疫分型是诊断 HAL的重要手段。

营养性巨幼细胞性贫血患者骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞的观察

本文报告１０７例营养性巨幼细胞性贫血（ＮＭＡ）患者的骨髓涂片中铁染色的观察，发现其细胞外铁及细胞内铁均明显高于正常人，提示ＮＭＡ患者，铁不缺乏，铁代谢正常。

两种叶酸测定方法的比较研究

用微生物法(MBA 法)和同位素法(RIA 法)对正常产妇、新生儿及正常青年妇女进行了血清叶酸(SF)和红细胞叶酸(RCF)测定,并对两种叶酸测定方法进行了比较。认为:对产妇、新生儿及正常妇女 SF 值的测定,以用 MBA 法为好;测定产妇和新生儿的 RCF 值,可用 RIA 法或 MBA法。

骨髓象检查在发热患者诊断中的价值

目的：探讨骨髓象检查在发热患者诊断中的价值。方法：对髂后或髂前采集的骨髓涂片及末稍血涂片，染色后分别进行细胞分类。结果：２４８例发热患者，能够明确诊断者１５７ 例（６３．３％ ），感染性疾病４９ 例（１９．８％ ），无特异性骨髓改变者４２例（１６．９％ ）。结论：骨髓象检查是发热患者查找病因的重要方法之一。