胰石症12例诊治分析

目的 探讨胰石症的治疗方法。分析、评价胰管空肠侧侧吻合术;保留脾脏的胰体尾切除术对胰石症的治疗效果。方法 对1991年1月～2000年4月作者收治的12例胰石症病人临床资料综合分析。结果 8例采用胰管、空肠侧侧吻合术,4例采用保留脾脏的胰体尾切除术,随访3～21个月,腹痛完全缓解10例,部分缓解2例,糖尿病和腹泻症状均较术前明显改善。结论 对胰石症病人,根据其结石存在的部位及胰管的扩张程度行胰管空肠侧侧吻合或保留脾脏的胰体尾切除手术是有效的治疗方式。

左胸小切口与右胸腹正中切口治疗食管癌患者的临床疗效观察

目的探讨左胸小切口与右胸腹正中切口手术对食管癌患者肺氧合指数及肺部并发症的影响。方法按随机数字表法将收治的108例食管癌患者分为A、B组各54例。A组行左胸小切口术,B组行右胸腹正中切口手术。对比两组肺功能与肺氧合指数(OI),并记录两组术后并发症发生情况。结果 A组最大通气量(MVV)、第一次用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和OI均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部并发症发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与右胸腹正中切口术相比,左胸小切口术治疗食管癌,能减轻对患者肺氧合能力与肺功能损伤,降低肺部并发症的发生。

经腹腔镜腹膜前疝修补术与无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝对比分析

目的探讨成人腹股沟疝采用经腹腔镜腹膜前疝修补术与无张力疝修补术治疗的效果。方法选取封丘县人民医院2016年2月—2018年1月收治的成人腹股沟疝患者102例,根据患者意愿及适应症分为两组,各51例。对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,试验组采用经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗,比较两组围术期相关指标、并发症发生率、疾病复发率。结果试验组术后疼痛时间(26.69±6.01)h、下床活动时间(6.59±2.41)h、胃肠功能恢复时间(27.96±3.47)h、住院时间(4.02±1.16)d较对照组[(48.65±5.36)h、(12.02±2.34)h、(46.59±4.74)h、(7.62±1.33)d]低,手术时间(93.26±10.65)min较对照组(72.64±12.47)min高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发发生率(5.88%)低于对照组(19.61%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组疾病复发率(3.92%)与对照组(5.88%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放式无张力疝修补术相比,经腹腔镜腹膜前疝修补治疗成人腹股沟疝手术时间虽长,但机体创伤性较小,术后疼痛持续时间短,并发症及复发率低,利于患者预后。