在顺铂耐药的A549/DDP人肺腺癌细胞中乙醛脱氢酶表达增加

目的观察乙醛脱氢酶(ALDH)在A549/DDP人肺腺癌耐顺铂细胞中的表达及在顺铂耐药性中的功能。方法流式细胞术检测肿瘤干细胞标志分子CD44、CD90、CD73、CD105、上皮细胞黏附分子(Ep CAM)、ATP结合盒式超家族G成员2(ABCG2)以及ALDH在A549细胞和A549/DDP细胞表达的阳性率;MTT法检测100μmol/L二乙氨基苯甲醛(DEAB)处理前后A549/DDP细胞的增殖能力和对顺铂的敏感性;实时定量PCR检测ALDH各亚型在A549细胞与A549/DDP细胞中的mRNA水平的表达;Western blot法检测实时定量PCR有明显差异结果的ALDH的亚型ALDH1A3和ALDH1B1在A549细胞与A549/DDP细胞中的蛋白水平的表达。结果与A549细胞相比,ABCG2和ALDH在A549/DDP细胞的阳性率增加,ALDH阳性率达97.7%,在A549细胞中仅仅为4.3%;CD44、CD90、CD73、CD105在二者间阳性率无明显差异,而Ep CAM在A549/DDP细胞阳性率降低;经100μmol/L DEAB处理后,A549/DDP细胞对顺铂的耐药性显著低于未处理前;与A549细胞相比,ALDH1A3和ALDH1B1的mRNA在A549/DDP细胞中表达水平增高;ALDH1B1蛋白表达升高,ALDH1A3表达降低。结论 ALDH可作为顺铂耐药人肺腺癌细胞的标志分子之一,其中ALDH1B1在顺铂耐药性中可能发挥一定作用,为临床上治疗肺腺癌耐药患者提供新的治疗靶点和策略。

非体外循环下冠状动脉旁路移植术158例疗效观察

目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的临床疗效。方法回顾分析2012年1月至2016年5月于宁夏医科大学总院心脑血管病医院胸心外科行OPCABG术的158例患者临床资料。结果 158例中2支病变14例(8.86%),3支病变81例(51.26%),4支病变59例(37.34%),5支4例(3.16%);其中左主干病变60例(37.97%)。均选择胸部正中切口,每例移植血管1~5支,平均移植血管2.52支;随访1~48个月,150例(94.93%)症状消失,7例(4.43%)症状明显减轻,术后1例死亡(0.63%),手术平均时间(3.88±.60)h,呼吸机辅助通气平均时间(15.54±8.6)h,ICU滞留平均时间(73.11±31.90)h,住院平均时间(14±3.5)d。结论 OPCABG手术治疗冠心病可以取得良好的临床疗效。

创伤性膈疝58例的诊断及治疗

目的总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点。方法回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例（83%）,右侧9例（17%）;急性损伤56例,陈旧性损伤2例。58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例。结果治愈57例（98.2%）,死亡1例（1.8%）,术后随访6~12个月无复发。结论创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补。

胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌效果对比

目的总结并归纳胸腔镜手术、开胸手术治疗食管癌的临床效果。方法本文将56例食管癌患者纳入本研究,纳入时间2016年12月-2017年12月。将患者按照抽签法分为对照组和观察组各28例患者。对照组患者接受常规开胸手术治疗,观察组患者接受胸腔镜手术治疗。比较两组术中出血量、术后24 h引流量和疾病控制率。随访1年,比较两组食管癌复发率。结果治疗后,接受胸腔镜手术治疗的观察组在术中出血量、术后24 h引流量、疾病控制率和1年内复发率方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验,两组差异存在统计学意义(P <0.05)。结论在食管癌患者的治疗中,胸腔镜手术能有效提高近期疾病控制率,改善患者身体状况,且有利于减少术中出血量、术后引流量,远期疗效显著,复发率较低。

不同分化程度非小细胞肺癌中microRNA差异表达的研究

目的寻找在不同分化程度非小细胞肺癌及正常肺组织中差异表达的microRNA。方法提取9例不同分化程度非小细胞肺癌组织和正常肺组织中的总RNA,利用microRNA芯片技术找出不同分化程度非小细胞肺癌与正常肺组织差异表达的microRNA。结果高分化组与低分化组内表达共同上调2倍以上的有9个microRNA,表达共同下调2倍以上的有14个microRNA,高分化下调而低分化上调的有3个microRNA,高分化上调而低分化下调的有1个microRNA,随着分化程度降低表达上调明显的有2个microRNA,随着分化程度降低表达明显下调的有2个microRNA。结论筛选得到不同分化程度非小细胞肺癌microRNA表达谱,其可能与非小细胞肺癌的发生、发展相关。

塞来昔布对人肺腺癌增殖及凋亡的影响

目的探讨选择性环氧合酶-2抑制剂塞来昔布在人肺腺癌A549细胞株增殖和凋亡中的作用及其机制。方法应用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法分析1、5和10μmol·L-1塞来昔布对A549细胞分别处理0、12、24、48和72 h后的增殖能力,分光光度法检测Caspase-3和Caspase-9活性,用免疫荧光法检测凋亡标志分子Annexin V的表达。结果塞来昔布处理组细胞的增殖能力明显低于未处理对照组细胞,差异有统计学意义(P<0.05),且抑制作用呈时间和剂量依赖性;处理组癌细胞Caspase-3、Caspase-9和Annexin V的表达水平显著高于未处理对照组(P<0.05)。结论塞来昔布可抑制人肺腺癌A549细胞的增殖并诱导凋亡,可作为肺癌患者靶向性预防和治疗药物。

^(125)I粒子对耐药肺癌A549细胞的杀伤作用

目的探讨放射性125I粒子对耐药肺癌细胞的杀伤作用。方法采用胎牛血清,用DMEM培养基比例为1∶10的培养液培养肿瘤细胞,将细胞分为4组,分别为对照组,125I处理组、125I+顺铂处理组、顺铂处理组;取对数生长期的细胞进行处理,处理后分别对处理后的细胞进行Annexin V、MTT、细胞凋亡Caspase-3以及细胞色素C检测。结果125I粒子处理组及125I+顺铂处理组细胞凋亡率明显高于对照组以及顺铂处理组。结论放射性125I粒子对耐药肿瘤细胞有杀伤作用。

Wnt5a抑制肺癌细胞系顺铂药物敏感性的作用研究

目的研究Wnt/PKC信号通过调控肺癌干细胞的特性对肺癌细胞系顺铂药物敏感性的影响。方法分别以化疗药物顺铂敏感和耐药的细胞系A549和A549/DDP为模型,用Wnt5a-CM激活或GF109203X抑制非经典Wnt信号,在顺铂刺激的情况下采用CCK8、细胞划痕实验对等实验分析细胞增殖、迁移等方面进行分析,用免疫印迹法对Wnt/PKC信号中相关蛋白及凋亡相关蛋白进行检测分析。结果 Wnt5a对A549和A549/DDP的增殖、迁移以及克隆能力都有促作用,免疫印迹法进一步分析发现Wnt5a通过激活Wnt/PKC信号通路来抑制肺癌细胞的部分凋亡,并且对该信号级联抑制可以降低肺癌干细胞的特性、促进细胞的凋亡,并通过caspase/AIF依赖途径来增加顺铂耐药细胞系A549/DDP对顺铂的再次敏感性。结论 Wnt5a通过激活Wnt/PKC信号通路来促进肺癌细胞的特性和顺铂耐药性。因此,阻断Wnt/PKC信号通路可能为化疗药物耐药NSCLC患者提供新的可供选择的治疗策略。

小干扰RNA下调GPX1基因对食管鳞癌EC9706细胞增殖及顺铂敏感性的影响

目的探讨靶向下调谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)对人食管鳞状细胞癌细胞株(EC9706)增殖和顺铂敏感性的影响。方法合成针对GPX1的siRNA,分别用Lipofectamine 2000脂质体瞬时转染人食管鳞状细胞癌细胞株EC9706。Western Blot法检测转染后GPX1蛋白表达,用MTS检测法测定转染后细胞的增殖活力和顺铂敏感性。结果 siRNA干扰EC9706细胞后在36、48、60及72 h对细胞增殖活性较对照组明显抑制(P<0.05)。经siRNA干扰GPX1表达下调,在由不同浓度的顺铂作用后同对照组相比,细胞对顺铂的敏感性明显上升(P<0.05),[IC50(si GPX1)=3.8μmol/L,IC50(阴性对照)=6.1μmol/L,IC50(空白对照)=6.9μmol/L]。结论 siRNA下调GPX1表达可以抑制人食管鳞状细胞癌细胞株EC9706的增殖能力,以及上调其对顺铂的敏感性。

食管贲门癌术后十二指肠营养管肠内营养治疗体会

目的分析食管贲门癌术后早期肠内营养(EN)的应用价值。方法 328例食管贲门癌术后患者于术后第2 d经空肠营养管进行EN,观察并发症发生及术后体重、血浆白蛋白、总蛋白变化。结果全组患者均完成EN计划,其中266例食管癌术后吻合口瘘者8例,8例患者均行EN治疗痊愈;贲门癌62例无术后吻合口瘘发生,术后肠功能恢复平均3.5 d;全组患者术后早期体重、血浆白蛋白、总蛋白下降,术后第7天逐渐回升。结论食管贲门癌术后早期EN能促进肠功能快速恢复,有效提高手术治愈率和减少术后并发症。

工资问题:水利职工的忧虑和期望

全国人大通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲要》,为我国实现第二步战略目标制定了宏伟的蓝图,《纲要》对劳动工资制度改革也提出了具体的任务和要求,水利作为国民经济的基础产业,应该有一支稳定的过硬的水利建设队伍,但由于我省水利职工工资偏低的问题长期得不到解决,已影响到职工的积极性和队伍的稳定。本文对我省水利职工工资问题进行探讨,以期领导部门和水利单位研究解决,以达进一步搞好我省水利队伍建设,推动水利事业发展的目的。 (一)我省水利职工工资低,影响水利队伍的稳定 1、我省水利职工工资远远低于其它行业 1990年,陕西省全民所有制职工年平均工资比全国职工平均工资低5％,比上海市低29％,比广东省低28％,比北京市低20％。

对新形势下义务教育学校管理的思考

当前，随着市场经济的确立、发展和教育改革的推进，对学校管理提出了新的要求，学校的管理者无论在品行修养、心理素质，还是知识结构、管理能力等方面，都应有一个新的突破。作为学校管理者，如何立足学校实际，既依据上级文件精神，加强自身建设，化解内部矛盾，建设和谐校园，又在刚性的制度管理中，加入柔性的人性化管理，这是学校当前面临的一个迫切需要破解的重要课题。

单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值

目的探讨单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述研究方法，收集2016年9月至2018年4月宁夏医科大学总医院收治的27例行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术患者的临床病理资料。手术操作者分为两组，一组行颈部操作，一组行腹部操作。利用一根“Y”型管，给予纵隔及腹部同时进行CO，充气，气体压力值为12~16mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双侧相向游离食管并会师，剑突下作小切口，白贲门处离断食管，残胃制作直径3～5cm管状胃，于管状胃最高点缝线，同时自颈部提出食管，食管上端吻合器头予以荷包缝合，经纵隔食管床将管状胃牵拉至左颈行胃食管手工吻合或器械吻合。观察指标：（1）手术和术后恢复情况。（2）随访和生存情况。采用电话或门诊方式随访．了解患者生存情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以肘（范围）表示。结果（1）手术和术后恢复情况：27例患者顺利完成行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，无中转开胸，完整切除肿瘤；术中心电监测均未出现心律失常或心肌缺血，27例患者中5例术中发生胸膜破裂，3例因显著的血流动力学变化而问断停用CO2充气。患者手术时间为（121±21）min，术中出血量为（100±30）mL。27例患者无胸部切口，术后疼痛明显降低，术后第1天下床活动。患者术后纵隔引流管引流量为（40±10）mL，常规进食1周后拔除纵隔引流管。27例患者中5例出现胸腔积液，给予穿刺引流后治愈；2例出现吻合口瘘，其中l例发生于术后12d，颈部切口皮下少量积气，未予特殊治疗，患者继续经口进食后自愈，另1例发生于术后1个月，为患者进食硬质食物后出现颈部皮下少量积气，继续进食流质食物1周后愈合：1例出现吻合口狭窄，给予扩张后好转。全组患者术后病理学检查结果均为鳞癌，上下切缘无癌细胞浸润．纵隔清扫淋巴结数目为（9．5±2．2）枚，腹腔清扫淋巴结数目为（8．2＋2．5）枚，阳性淋巴结数目为1枚（0～12枚）；术后病理学分期为T1～3N0～1M0期。术后住院时间为13d（11～21d）。（2）随访和生存情况：27例患者术后随访1～20个月，中位随访时间10个月，随访期间无复发转移及死亡。结论单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术安全有效，适用于部分呼吸衰竭及封闭胸腔的患者。

加强财务管理点滴

随着我国经济体制改革的不断深化,为使财务管理适应市场经济发展的要求,财务人员应认清形势,转变观念,适时合理地筹集和运用资金,提高资金的使用效率.把资金管理作为财务管理的核心,强调资金流到那里,财务管理就要跟到那里的管埋理念.结合自己的工作实践,仅就如何加强企业的财务管理谈谈自己的看法.